La Ley de Mejora de la Calidad de la Atención Médica de 1986 ( HCQIA ) fue presentada por el congresista Ron Wyden de Oregon . ( Título 42 del Código de los Estados Unidos , Secciones 11101-11152)
A raíz de una demanda federal antimonopolio presentada por un cirujano contra un hospital de Astoria y miembros de su clínica en la que afirmó que se llevaron a cabo acciones antimonopolio a través del mecanismo de revisión por pares en el hospital. Afirmó que un cirujano general de la clínica inició la acción debido a una disputa en curso entre él y la clínica.
Triunfó en un juicio con jurado. (La demanda antimonopolio fue luego anulada por la Corte de Apelaciones de los EE. UU. Con el argumento de que los estatutos existentes de Oregon ya protegían a los miembros del comité de revisión por pares del enjuiciamiento y que estas protecciones deberían extenderse a las demandas antimonopolio federales presentadas por individuos para obtener una reparación monetaria (pero no por mandato judicial). .)
Poco después, el congresista Wyden presentó HCQIA en un esfuerzo por extender las inmunidades estatales de revisión por pares a nivel federal.
El creciente número de demandas por negligencia médica durante la década anterior jugó un factor en la aprobación de la ley. Se afirmó que los médicos con antecedentes de demandas por negligencia médica podían moverse fácilmente de un estado a otro sin ningún mecanismo disponible de informes interestatales.
Por lo tanto, los grupos de consumidores presionaron mucho para que se aprobara en nombre de la seguridad del paciente. Afirmaron, apoyados por estadísticas de la Oficina del Inspector General de los Estados Unidos, que aunque el número de médicos estaba aumentando, las acciones disciplinarias contra las licencias de los médicos no habían aumentado en proporción. [1]