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La asistencia sanitaria en Portugal se presta a través de tres sistemas coexistentes: el Servicio Nacional de Salud ( portugués : Serviço Nacional de Saúde , SNS), los regímenes especiales de seguro social de salud para determinadas profesiones (subsistemas de salud) y el seguro médico privado voluntario. El SNS brinda cobertura universal, aunque en 2012 se implementaron medidas para asegurar la sostenibilidad del servicio mediante la introducción de tarifas de usuario a pagar al finalizar los tratamientos. [1] Además, alrededor del 25% de la población está cubierta por los subsistemas de salud, el 10% por planes de seguros privados y otro 7% por fondos mutuos. El Ministerio de Saludes responsable de desarrollar la política sanitaria así como de gestionar el SNS. La Entidad Reguladora de Salud (ERS) es la entidad pública independiente responsable de la regulación de la actividad de todos los prestadores de salud públicos, privados y sociales. En 2019, el gobierno propone eliminar todas las tarifas, que constituyen aproximadamente el 2 por ciento del presupuesto del NHS, aparte de algunas emergencias hospitalarias. [2]
Sistema de Cuidado de la Salud
Servicio Nacional de Salud (SNS)
El Servicio Nacional de Salud (SNS) es el sistema mediante el cual el Estado asegura el derecho a la protección de la salud, en los términos establecidos por la Constitución portuguesa . Fue creado en 1979 y opera bajo la supervisión del Ministerio de Salud.
El SNS se caracteriza por ser nacional, universal, general y gratuito. Es nacional, ya que debería proporcionarse a nivel nacional, aunque actualmente solo cubre Portugal continental . Es universal ya que todos los ciudadanos portugueses y residentes extranjeros tienen acceso a él. Es de carácter general ya que engloba todo el abanico de la asistencia sanitaria, incluida la vigilancia y promoción de la salud , la prevención de enfermedades , el diagnóstico y tratamiento de los pacientes y la rehabilitación social y médica.. Es gratuito, ya que el sistema se financia con fondos públicos y los servicios de salud son tendenciosamente gratuitos para los usuarios. Sin embargo, se cobran algunas tarifas, no para financiar el sistema, sino que sirven principalmente para moderar y filtrar el acceso innecesario a los servicios (por ejemplo, para evitar que una persona con una lesión leve acuda al departamento de emergencias del hospital en lugar de acudir a un centro primario local). unidad de salud).
El sistema está gestionado por la Administración Central del Sistema de Salud (ACSS) y por las cinco administraciones sanitarias regionales ( Norte , Centro , Lisboa y Valle del Tajo , Alentejo y Algarve ). La ACSS es responsable de la gestión centralizada de los recursos financieros, humanos, de equipamiento e instalaciones del sistema, así como del establecimiento de políticas, planes, reglas y estándares de salud. Las administraciones regionales de salud son responsables de brindar los servicios de salud a las poblaciones de sus respectivas regiones, así como de ejecutar el plan nacional de salud.
Además de ser financiados con fondos públicos, los servicios de salud que brinda el SNS son prestados principalmente por unidades de salud pública. Éstos incluyen:
- Grupos de centros de salud ( agrupamentos de centros de saúde , ACES) - que brindan principalmente atención primaria de salud a las comunidades locales. Cada ACES congrega varios centros de salud. Existe al menos un centro de salud que cubre cada municipio, cada uno de los cuales puede tener una o más extensiones en su jurisdicción. Los ACES incluyen unidades especializadas de atención médica familiar y personalizada , atención médica comunitaria y salud pública ;
- Establecimientos hospitalarios : prestan principalmente atención médica secundaria. La mayoría de los hospitales ahora forman parte administrativamente de un centro hospitalario ( centro hospitalar ), que agrupa y gestiona varias unidades hospitalarias ubicadas en la misma ciudad o región. Los hospitales y centros hospitalarios independientes se clasifican en el grupo I ( hospitales generales ), II (hospitales de distrito), III (hospitales centrales) o IV (hospitales especializados en oncología , psiquiatría o rehabilitación );
- Unidades locales de salud ( unidades locais de saúde , ULS): agrupan los centros de salud y hospitales ubicados en la misma ciudad o región en una única unidad administrativa integral, que es responsable de brindar atención médica tanto primaria como secundaria.
El SNS también tiene convenios con entidades privadas para brindar servicios de salud complementarios a sus usuarios.
Servicios de salud regionales
A pesar de las disposiciones constitucionales y otras disposiciones legales y de ser referido como "Nacional", el SNS no es realmente de ámbito nacional, ya que nunca se expandió a las regiones autónomas portuguesas , solo cubriendo Portugal continental . En el ámbito de sus competencias delegadas , las regiones autónomas de las Azores y Madeira crearon sus propios servicios regionales de salud separados ( serviços regionais de saúde , SRS), gestionados por los respectivos gobiernos regionales.
Sin embargo, el estado exacto de estos servicios regionales y su relación con el SNS no está claro, ya que tanto el Estatuto del SNS como la Ley Básica de Salud guardan silencio sobre el SRS, y esta última solo menciona vagamente que la política de salud en el Las regiones autónomas son definidas y ejecutadas por los respectivos órganos de autogobierno. [3] [4]La cuestión de la situación del SRS se planteó cuando varios hospitales del SNS demandaron al Gobierno Regional de las Azores para obligarlo a pagar los costes de los servicios prestados a los residentes en las Azores que recibían tratamiento en esos establecimientos. El gobierno de las Azores argumentó que el SRS de Azores debería considerarse una extensión regional del SNS, por lo que sus usuarios también deberían tener acceso universal a la atención sanitaria del SNS de forma gratuita. Sin embargo, en una decisión tomada en mayo de 2015, el Tribunal Administrativo Supremo consideró que el SRS de Azores era autónomo con respecto al SNS y debía ser considerado un subsistema de salud, por lo que estaba obligado a pagar al SNS por los servicios prestados a sus beneficiarios. [5]
El SRS de Azores es administrado por el secretario regional de Salud y está organizado en nueve unidades de salud de la isla ( unidades de saúde de ilha , USI), que incluyen 14 centros de salud, tres hospitales y un centro de oncología. Cada USI agrupa todos los establecimientos de salud pública ubicados en una misma isla en una única unidad administrativa. Hay dos tipos de USI. Las que agrupan tanto a hospitales como a centros de salud son similares a las unidades locales de salud del SNS, prestando atención tanto primaria como secundaria. USI que agrupa solo los centros de salud son similares a los grupos de centros de salud del SNS y brindan solo atención primaria de salud.
El SRS de Madeira está gestionado por el secretario regional de Salud. Incluye dos hospitales, dos centros especializados y 15 centros de salud. Todas estas unidades sanitarias se agrupan en una única unidad administrativa, la SESARAM, EPE (Servicio de Salud de la Región Autónoma de Madeira). El SESARAM, EPE es similar a una unidad de salud local del SNS, brindando atención tanto primaria como secundaria.
Subsistemas de salud
Los subsistemas de salud son los regímenes especiales, paralelos al SNS, responsables de la prestación de asistencia sanitaria a los miembros de determinadas profesiones u organizaciones. La adhesión a los mismos es obligatoria para estos grupos de personas, siendo su financiación realizada por los beneficiarios o por sus empleadores. Existen subsistemas públicos y privados, siendo el primer tipo el encargado de brindar atención médica a los servidores públicos y el segundo a los miembros de organizaciones privadas.
El subsistema de salud pública más importante es el ADSE, que cubre a todos los servidores públicos no cubiertos por otros regímenes especiales. ADSE tiene más de 1,3 millones de beneficiarios, incluidos servidores de las administraciones públicas central, regional y local. Los otros subsistemas públicos abarcan algunos grupos especiales de servidores públicos y son el ADM para el personal militar de las Fuerzas Armadas , el SAD / GNR para el personal militar de la Guardia Nacional Republicana , el SAD / PSP para el personal policial de la Seguridad Pública. Policía y SSMJ para algunos grupos profesionales especiales (guardias penitenciarios, agentes de la Policía Judicial, agentes de libertad condicional, etc.) del Ministerio de Justicia. Todos estos subsistemas públicos son financiados íntegramente por el Estado.
Los subsistemas privados se caracterizan principalmente por su base ocupacional. Cubren a miembros de determinadas profesiones, independientemente de su empleador, o a los empleados de organizaciones privadas específicas. Pueden ser financiados por los beneficiarios, generalmente mediante un descuento en sus salarios, o por sus empleadores. Ejemplo de subsistemas privados son el SAMS para los empleados del banco, el PT-ACS para los empleados de Portugal Telecom y el SSCGD para los empleados de Caixa Geral de Depósitos .
Los subsistemas suelen prestar la asistencia sanitaria a sus beneficiarios tanto a través de establecimientos médicos públicos como privados. Esto se hace mediante convenios previos acordados entre los subsistemas y los prestadores de servicios médicos (SNS, SRS o entidades privadas) o - cuando no existen convenios previos - mediante el reembolso posterior a los beneficiarios de los pagos de salud que adelantaron. Algunos subsistemas pueden prestar servicios de salud directamente a través de sus propios establecimientos médicos. Este es el caso de la ADM a través del Hospital de las Fuerzas Armadas y otras unidades de salud militares y también es el caso del SAMS a través del Hospital SAMS y las clínicas SAMS.
Seguros de salud
Los seguros de salud complementan tanto al SNS como a los subsistemas de salud, siendo su adhesión habitualmente voluntaria (aunque existen algunos seguros de salud obligatorios). Al considerarse una actividad complementaria sanitaria, los seguros sanitarios también están bajo la supervisión del Ministerio de Sanidad.
Los servicios de seguros de salud se prestan a los asegurados a través de planes directos o gratuitos. En el régimen directo los servicios son prestados por establecimientos médicos que tienen un convenio previo con la red de seguros. En el régimen gratuito, los servicios son prestados por entidades sin convenios previos, con el asegurado adelantando el pago y luego siendo reembolsado por el seguro.
Existen varias redes de seguros de salud en Portugal, siendo las más grandes Multicare (parte del grupo de seguros Fidelidade), AdvanceCare (empresa conjunta de varias compañías de seguros) y Medis (parte del grupo BCP ).
Servicios médicos de emergencia
El Sistema Integrado de Emergencias Médicas (SIEM) es el principal servicio médico de emergencia de Portugal, gestionado por el Instituto Nacional de Emergencias Médicas (INEM), una agencia del Ministerio de Salud. Se activa mediante el número de emergencias 1-1-2, bajo la coordinación de cuatro centros regionales de orientación de pacientes urgentes (CODU) y un CODU adicional para emergencias en el mar. El SIEM también incluye un centro de información anti-veneno (CIAV) y un subsistema para el transporte de emergencia de recién nacidos de alto riesgo a unidades hospitalarias especializadas (TIP).
Bajo la coordinación de la CODU, una serie de recursos móviles especializados operar, incluyendo ambulancias , volar coches , ambulancias aéreas , ambulancias moto y respuesta a desastres vehículos. Las ambulancias son operadas directamente por el INEM desde sus sucursales regionales o desde los puestos de emergencia y reserva médica instalados en los departamentos de bomberos locales o en las sucursales locales de la Cruz Roja Portuguesa.
La interfaz entre la atención de emergencia prehospitalaria y la atención hospitalaria se realiza a través de tres niveles de servicios de urgencia. Los servicios básicos de emergencia (SUB) se ocupan solo de emergencias médicas básicas o quirúrgicas muy simples. Los servicios de urgencias médico-quirúrgicas (SUMC) se ocupan de las urgencias médicas y también quirúrgicas. Los servicios de urgencias polivalentes (SUP) atienden las urgencias más graves que precisan de un tratamiento médico y / o quirúrgico muy diferenciado. Los SUB se instalan en los ACES, los SUMC se instalan en los hospitales o centros hospitalarios y los SUP suelen instalarse solo en establecimientos hospitalarios del grupo III.
Aunque también apoya a las islas portuguesas del Atlántico con algunos servicios especializados, el SIEM cubre principalmente el territorio de Portugal continental , y las Azores y Madeira tienen sus propios servicios de emergencia médica separados. En Madeira, los servicios son prestados por el Servicio Regional de Emergencias Médicas (SEMER), que tiene características similares a las del INEM. En las Azores, los servicios de emergencia médica son proporcionados por los departamentos de bomberos locales bajo la coordinación del Servicio Regional de Protección Civil y Bomberos.
Hospitales
Hospitales públicos
Los hospitales públicos son parte del Servicio Nacional de Salud (SNS) o de los servicios regionales de salud (SRS) de las islas atlánticas portuguesas.
Aunque algunos hospitales continúan constituyéndose en establecimientos hospitalarios administrativos separados, la mayoría de las unidades hospitalarias están ahora agrupadas administrativamente en superestablecimientos hospitalarios denominados "centros hospitalarios" ( centros hospitalares ). Se está ejecutando un siguiente fase de la administración del hospital, con la creación de la salud mega-establecimientos integrales designado "unidades locales de salud" ( unidades de saúde locales , ULS). La ULS agrupa no solo a los hospitales sino también a los centros de salud ubicados en la misma ciudad o región, integrando la prestación de atención tanto primaria como secundaria en una única unidad administrativa.La mayoría de los establecimientos hospitalarios públicos constituyen empresas de propiedad estatal ( entidades públicas empresariais, EPE). Sin embargo, algunos hospitales públicos son administrados por entidades privadas como asociaciones público-privadas (APP).
En cuanto al servicio, los hospitales del SNS, los centros hospitalarios y los ULS se clasifican en el grupo I, II, III o IV (este se subdivide en los grupos IV-a, IV-by IV-c):
- El grupo I son establecimientos hospitalarios con un área de influencia directa de 75.000 a 500.000 habitantes, que aportan las valencias médico-quirúrgicas de medicina interna , neurología , pediatría médica , psiquiatría , cirugía general , ortopedia , anestesiología , radiología , patología clínica , hemoterapia y medicina de rehabilitación . Los hospitales del Grupo I también pueden proporcionar valencias adicionales como oftalmología y cardiología , pero nunca brindan las valencias de la genética médica., alergología, cardiología pediátrica, cirugía vascular, neurocirugía, cirugía plástica , cirugía cardiotorácica, cirugía maxilofacial , cirugía pediátrica y neurorradiología;
- Los hospitales del Grupo II proporcionan las valencias del grupo I en su propia área de influencia directa y también proporcionan las valencias médicas y quirúrgicas de oftalmología, neumología , cardiología, reumatología , gastroenterología , nefrología , hematología clínica , infectología , oncología médica , neonatología , alergología , ginecología - obstetricia , dermatología - venereología , otorrinolaringología , urología , cirugía vascular , neurocirugía, anatomía patológica , medicina nuclear y neurorradiología en un área de influencia indirecta. Los hospitales del Grupo II también pueden tener valencias adicionales, excepto las de farmacología clínica, genética médica, cardiología pediátrica, cirugía cardiotorácica y cirugía pediátrica;
- El grupo III son los hospitales que brindan todas las especialidades médicas y quirúrgicas en áreas de influencia tanto directa como indirecta. La provisión de algunas valencias altamente especializadas como genética médica , cardiología pediátrica, cirugía cardiotorácica y cirugía pediátrica está reservada a los hospitales del grupo III;
- Los hospitales del grupo IV son los especializados en las áreas de oncología (grupo IV-a), medicina de rehabilitación (grupo IV-b) y psiquiatría y salud mental (grupo IV-c). [6]
A continuación, se muestra la lista de los establecimientos de hospitales públicos portugueses, divididos por las regiones sanitarias del SNS (Norte, Centro, Lisboa y Valle del Tajo (LVT), Alentejo y Algarve), la Región Autónoma de las Azores (SRS de Azores) y la Región Autónoma de Madeira (SRS de Madeira):
| Región | Establecimiento hospitalario | Ubicaciones / unidades | Grupo |
|---|---|---|---|
| Alentejo | ULS do Norte Alentejo, EPE | Portalegre (Hospital de Santa Luzia) y Elvas (Hospital Doutor José Maria Grande) | I |
| Alentejo | ULS do Baixo Alentejo, EPE | Beja (Hospital José Joaquim Fernandes) y Serpa (Hospital de São Paulo) | I |
| Alentejo | ULS do Litoral Alentejano, EPE | Santiago do Cacém (Hospital do Litoral Alentejano) | I |
| Centrar | Centro Hospitalar Cova da Beira , EPE | Covilhã (Hospital Pêro da Covilhã) y Fundão (Hospital do Fundão) | I |
| Centrar | Centro Hospitalar de Leiria, EPE | Leiria (Hospital de Santo André), Pombal (Hospital de Pombal) y Alcobaça (Hospital Bernardino Lopes de Oliveira) | I |
| Centrar | Centro Hospitalar do Baixo Vouga | Aveiro (Hospital Infante Dom Pedro), Águeda (Hospital Distrital de Águeda) y Estarreja (Hospital Visconde de Salreu) | I |
| Centrar | Hospital Distrital da Figueira da Foz, EPE | Figueira da Foz | I |
| Centrar | ULS da Guarda | Guarda (Hospital Sousa Martins) y Seia (Hospital Nossa Senhora da Assunção) | I |
| Centrar | ULS de Castelo Branco | Castelo Branco (Hospital Doutor Amato Lusitano) | I |
| LVT | Centro Hospitalar Barreiro / Montijo, EPE | Barreiro (Hospital de Nossa Senhora do Rosário) y Montijo (Hospital Distrital do Montijo) | I |
| LVT | Centro Hospitalar de Setúbal | Setúbal (Hospital de São Bernardo y Hospital Ortopédico Sant'Iago do Outão ) | I |
| LVT | Centro Hospitalar do Oeste | Caldas da Rainha (Hospital Distrital das Caldas da Rainha y Hospital Termal das Caldas da Rainha), Torres Vedras (Hospital de Torres Vedras y Hospital Doutor José Maria Antunes Júnior / Hospital do Barro) y Peniche (Hospital São Pedro Gonçalves Telmo) | I |
| LVT | Centro Hospitalar Médio Tejo | Abrantes (Hospital de Abrantes), Torres Novas (Hospital de Torres Novas) y Tomar (Hopital de Tomar) | I |
| LVT | Hospital de Cascais, PPP | Cascais | |
| LVT | Hospital de Loures, PPP | Loures (Hospital Beatriz Ângelo) | I |
| LVT | Hospital de Vila Franca de Xira, PPP | Vila Franca de Xira | I |
| LVT | Hospital Distrital de Santarem, EPE | Santarém | I |
| LVT | Hospital Fernando da Fonseca, EPE | Amadora | I |
| norte | Centro Hospitalar do Alto Ave, EPE | Guimarães (Hospital de Nossa Senhora da Oliveira) y Fafe (Hospital de São José de Fafe) | I |
| norte | Centro Hospitalar do Médio Ave, EPE | Santo Tirso (Hospital Conde de São Bento) y Vila Nova de Famalicão (Hospital São João de Deus) | I |
| norte | Centro Hospitalar Entre Douro e Vouga, EPE | Santa Maria da Feira (Hospital de São Sebastião), São João da Madeira (Hospital Distrital de São João da Madeira) y Oliveira de Azemeis (Hospital de São Miguel) | I |
| norte | Centro Hospitalar Póvoa do Varzim / Vila do Conde, EPE | Póvoa do Varzim (Hospital da Póvoa de Varzim) y Vila do Conde (Hospital de Vila do Conde) | I |
| norte | Centro Hospitalar Tâmega e Sousa, EPE | Penafiel (Hospital Padre Américo) y Amarante (Hospital de São Gonçalo de Amarante) | I |
| norte | Hospital Santa Maria Maior, EPE | Barcelos | I |
| norte | ULS de Matosinhos, EPE | Matosinhos (Hospital Pedro Hispano) | I |
| norte | ULS do Alto Minho, EPE | Viana do Castelo (Hospital de Santa Luzia y Hospital Conde Bertiandos) | I |
| norte | ULS do Nordeste, EPE | Bragança (Hospital Distrital de Bragança), Macedo de Cavaleiros (Hospital de Macedo de Cavaleiros) y Mirandela (Hospital de Mirandela) | I |
| Alentejo | Hospital do Espírito Santo, EPE | Évora | II |
| Algarve | Centro Hospitalar do Algarve, EPE | Faro (Hospital Distrital de Faro), Lagos (Hospital de Lagos) y Portimão (Hospital de Portimão) | II |
| Centrar | Centro Hospitalar Tondela-Viseu, EPE | Tondela (Hospital Cândido de Figueiredo) y Viseu (Hospital de São Teotónio) | II |
| LVT | Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, EPE | Lisboa (Hospital Egas Moniz y Hospital de São Francisco Xavier) y Carnaxide (Hospital de Santa Cruz) | II |
| LVT | Hospital García de Orta, EPE | Almada | II |
| norte | Centro Hospitalar de Trás-os-Montes e Alto Douro, EPE | Peso da Régua (Hospital Dom Luiz I), Vila Real (Hospital de São Pedro de Vila Real), Chaves (Unidade Hospitalar de Chaves / antiguo Hospital de Chaves) y Lamego (Unidade Hospitalar de Lamego / antiguo Hospital Distrital de Lamego) | II |
| Algarve | Centro Hospitalar Vila Nova de Gaia / Espinho, EPE | Vila Nova de Gaia (Unidade I / antiguo Hospital Eduardo Santos Silva y Unidade II / antiguo Hospital Distrital de Vila Nova de Gaia) y Espinho (Unidade III / antiguo Hospital Nossa Senhora da Ajuda) | II |
| norte | Hospital de Braga, EPE | Braga | II |
| Centrar | Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra , EPE | Coimbra ( Hospitais da Universidade de Coimbra , Hospital Geral dos Covões, Maternidade Bissaya Barreto, Maternidade Dr. Daniel de Matos, Hospital Pediátrico de Coimbra y Centro Hospitalar Psiquiátrico de Coimbra / Unidade Sobral Cid) | III |
| LVT | Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE | Lisboa ( Hospital de São José , Hospital de Santo António dos Capuchos , Hospital de Dona Estefânia , Hospital de Santa Marta , Hospital Curry Cabral y Maternidade Alfredo da Costa ) | III |
| LVT | Centro Hospitalar de Lisboa Norte, EPE | Lisboa ( Hospital de Santa Maria y Hospital Pulido Valente ) | III |
| norte | Centro Hospitalar de São João, EPE | Oporto (Hospital de São João) y Valongo (Hospital Nossa Senhora da Conceição de Valongo) | III |
| norte | Centro Hospitalar do Porto, EPE | Oporto (Hospital Geral de Santo António, Hospital Joaquim Urbano y Maternidade Júlio Dinis) | III |
| Centrar | Instituto Português de Oncologia de Coimbra, Francisco Martins , EPE | Coimbra | IV-a |
| LVT | Instituto Português de Oncologia de Lisboa, Francisco Martins , EPE | Lisboa | IV-a |
| Centrar | Instituto Português de Oncologia do Porto, Francisco Martins , EPE | Oporto | IV-a |
| Algarve | Centro de Medicina Física de Reabilitação do Sul | São Brás de Alportel | IV-b |
| Centrar | Centro de Medicina Física de Reabilitação da Região Centro - Rovisco Pais | Cantanhede | IV-b |
| norte | Centro de Medicina Física de Reabilitação do Norte | Valadares | IV-b |
| LVT | Centro Hospitalar Psiquiátrico de Lisboa | Lisboa (Hospital Júlio de Matos) | IV-c |
| norte | Hospital de Magalhães Lemos, EPE | Oporto | IV-c |
| Azores | Unidade de Saúde de São Miguel | Ponta Delgada (Hospital de Ponta Delgada) | N / A |
| Azores | Unidade de Saúde da Terceira | Angra do Heroísmo (Hospital de Santo Espírito de Angra do Heróismo y Centro de Oncología Profesor José Conde) | N / A |
| Azores | Unidade de Saúde do Faial | Horta (Hospital da Horta) | N / A |
| Madeira | Hospital Central de Funchal | Funchal (Hospital Dr. Nélio Mendonça y Hospital dos Marmeleiros ) | N / A |
Hospitales sociales
Los hospitales sociales, son aquellos gestionados por instituciones privadas de solidaridad social, a saber, las tradicionales misericórdias portuguesas (santas casas de la misericordia). Estos hospitales tienen convenios con el Servicio Nacional de Salud, siendo públicos subvencionados y brindando atención médica a los usuarios de ese sistema de la misma manera que los hospitales públicos.
Históricamente, las misericórdias fueron los principales proveedores de atención hospitalaria en Portugal, desde su creación a finales del siglo XV hasta la nacionalización de la gestión de sus hospitales en la década de 1970. Tradicionalmente, el Estado solo mantuvo la administración directa de algunos hospitales públicos, ubicados principalmente en Lisboa, Coimbra y Oporto. La gran mayoría del resto de los hospitales eran propiedad y estaban gestionados por las misericórdias , aunque bajo la supervisión administrativa y técnica del Estado e insertados en la red hospitalaria pública. En 1974, la administración de todos los hospitales centrales y distritales propiedad de las misericórdiasFue nacionalizado y cedido al Estado de gestión directa, aunque no de su propiedad. En 1975 se aplicó la misma disposición a los hospitales locales y posteriormente a otros hospitales especializados propiedad de las misericórdias . La Ley Fundamental de Salud de 1990 y el Estatuto del Servicio Nacional de Salud de 1993 permitieron la devolución a las misericórdias de la administración de los hospitales de su propiedad. Sin embargo, solo se produjeron algunos casos de devolución.
Actualmente, existen 12 hospitales de carácter social bajo la administración de las misericórdias .
Hospitales privados
Portugal tiene una serie de hospitales privados que se centran principalmente en la prestación de atención médica a los subsistemas de salud (planes de salud profesionales especiales) y a los beneficiarios de planes de seguro de salud privados .
Muchos de ellos forman parte de redes hospitalarias y clínicas propiedad de corporaciones sanitarias privadas, siendo algunos de los principales actores Luz Saúde, SA (anteriormente una división del Grupo Financiero Espírito Santo y ahora parte del grupo asegurador Fidelidade), el José de Mello Saúde, SA (la división de salud del grupo Mello ) y Lusíadas Saúde SGPS, SA (antes parte del grupo Caixa Geral de Depósitos y ahora una división del grupo brasileño de salud Amil).
A continuación se muestra la lista de algunos de los principales hospitales privados de Portugal:
| Hospital | Localización | Propietario / red |
|---|---|---|
| Hospital da Luz Torres de Lisboa (antiguo Hospital Británico) | Lisboa | Luz Saúde, SA [7] |
| Hospital da Cruz Vermelha Portuguesa | Lisboa | Cruz Roja Portuguesa |
| Casa de Saúde - Clínica Infante Santo, Lda | Lisboa | |
| Casa de Saúde de Amares, Lda | Amares | |
| Casa de Saúde de São Mateus, Lda | Viseu | |
| Casa de Saúde do Barreiro | Barreiro | |
| Casa de Saúde do Senhor da Serra, Lda | Belas | |
| Centro de Genética Clínica Prof. Amândio Tavares, SA | Oporto | |
| Centro Hospitalar de São Francisco, SA | Leiria | SANFIL Medicina, SA |
| Clínica de Todos os Santos, Lda | Lisboa | |
| Clinigrande - Clínica da Marinha Grande, Lda | Marinha Grande | |
| Cliria - Hospital Privado de Aveiro, SA | Aveiro | Luz Saúde, SA |
| Cliria (Oiã) - Hospital Privado de Aveiro, SA | Aveiro | Luz Saúde, SA |
| CLISA - Clínica de Santo António, SA | Amadora | |
| HOPALIS - Hospital Particular de Lisboa, SA | Lisboa | |
| Hospital CUF Descobertas | Lisboa | José de Melo Saúde, SA (Red CUF) |
| Hospital CUF Infante Santo | Lisboa | José de Mello Saúde, SA (Red CUF) |
| Hospital CUF Porto | Oporto | José de Mello Saúde, SA (Red CUF) |
| Hospital da Arrábida - Gaia, SA | Vila Nova de Gaia | Luz Saúde, SA |
| Hospital da Luz | Lisboa | Luz Saúde, SA |
| Hospital da Luz Guimarães | Guimarães | Luz Saúde, SA |
| Hospital da Misericórdia de Évora, SA | Évora | Luz Saúde, SA |
| Hospital da Ordem Terceira | Lisboa | Tercera Orden de San Francisco |
| Hospital da Trofa | Trofa | Trofa Saúde SGPS, SA |
| Hospital de Saint Louis | Lisboa | Société Française de Bienfaisance en Portugal |
| Hospital de Santiago | Setúbal | Luz Saúde, SA |
| Hospital Particular de Viana do Castelo, Lda | Viana do Castelo | |
| Hospital Particular do Algarve, SA | Portimão | |
| Hospital Privado da Boa Nova | Perafita | Trofa Saúde SGPS, SA |
| Hospital Privado de Braga | Braga | Trofa Saúde SGPS, SA |
| Hospital Residencial do Mar | Bobadela | Luz Saúde, SA |
| Clipóvoa - Hospital Privado | Póvoa de Varzim | Luz Saúde, SA |
| HPA - Hospital Particular de Almada, Lda | Almada | |
| HPP Hospital da Boavista | Oporto | Lusíadas Saúde SGPS, SA |
| HPP Hospital de Santa María de Faro | Faraón | Lusíadas Saúde SGPS, SA |
| HPP Hospital de São Gonçalo de Lagos | Lagos | Lusíadas Saúde SGPS, SA |
| HPP Hospital dos Lusíadas | Lisboa | Lusíadas Saúde SGPS, SA |
| Instituto CUF Diagnóstico e Tratamento | Senhora da Hora | José de Mello Saúde, SA (Red CUF) |
| SANFIL - Casa de Saúde Santa Filomena, SA | Coimbra | SANFIL Medicina, SA |
| Hospital SAMS | Lisboa | Sindicato de Empleados Bancarios |
Otros hospitales
- Hospital das Forças Armadas (militar)
- Hospital Real de Todos os Santos (destruido por el terremoto de Lisboa de 1755 )
- Hospitais Civis de Lisboa (red local extinta)
- Santa Casa da Misericórdia (red nacional)
Clúster de salud Portugal
Portugal ha sido identificado como un centro de competencia en actividades relacionadas con la salud, con potencial para convertirse en un clúster de excelencia con vocación internacional.
Para desarrollar ese potencial, en 2008, varias organizaciones públicas y privadas relacionadas con el sector de la salud, incluidos proveedores de servicios médicos, empresas industriales farmacéuticas , universidades y entidades de investigación y desarrollo , fundaron el Clúster de Salud de Portugal (HCP). Su objetivo es hacer de Portugal un actor competitivo en la investigación, diseño, desarrollo, fabricación y comercialización de productos y servicios sanitarios asociados en nichos de mercado y tecnología seleccionada, dirigidos a los mercados internacionales más exigentes e importantes.
La estrategia del HCP se centra en el desarrollo de las siguientes áreas:
- Bienestar y envejecimiento activo ;
- Medicina preventiva en las áreas de enfermedades neurodegenerativas , oncológicas , cardiovasculares , osteocondropatías , inflamatorias , infecciosas y metabólicas ;
- Turismo de salud ;
- eHealth .
Ver también
- Acceso a la asistencia sanitaria para inmigrantes en Portugal
- Servicios médicos de emergencia en Portugal
- Salud en Portugal
Referencias
- ^ "Los recortes duros en Portugal pueden estar exigiendo un alto precio" . NPR.org . 13 de abril de 2012.
- ^ "Gobierno para eliminar las tarifas en el NHS" . Las noticias de Portugal. 21 de junio de 2019 . Consultado el 24 de junio de 2019 .
- ^ "SNS - Portal do SNS" . Portaldasaude.pt . Consultado el 19 de octubre de 2016 .
- ^ "::: Lei n.º 48/90, de 24 de Agosto" . Pgdlisboa.pt . Consultado el 19 de octubre de 2016 .
- ^ "Supremo: Açores têm de pagar tratamentos de residentes no continente" . Cmjournal.xl.pt . Consultado el 19 de octubre de 2016 .
- ^ [1]
- ^ "Británico es ahora Hospital da Luz" . www.hospitaldaluz.pt . 2018-07-16 . Consultado el 23 de junio de 2019 .
- Salud en Portugal
- Atención sanitaria por país
