Síndrome de horner
El síndrome de Horner , también conocido como paresia oculosimpática, [1] es una combinación de síntomas que surge cuando se daña un grupo de nervios conocido como tronco simpático . Los signos y síntomas ocurren en el mismo lado (ipsilateral) ya que es una lesión del tronco simpático. Se caracteriza por miosis (pupila contraída), ptosis parcial (párpado débil y caído), anhidrosis aparente (disminución de la sudoración), con enoftalmos aparente ( globo ocular insertado ). [2]
Los nervios del tronco simpático surgen de la médula espinal en el pecho , y desde allí ascienden al cuello y la cara. Los nervios son parte del sistema nervioso simpático , una división del sistema nervioso autónomo (o involuntario). Una vez que se ha reconocido el síndrome, es posible que se requieran imágenes médicas y respuesta a gotas para los ojos en particular para identificar la ubicación del problema y la causa subyacente. [3]
Los signos que se encuentran en las personas con síndrome de Horner en el lado afectado de la cara incluyen los siguientes:
La interrupción de las vías simpáticas tiene varias implicaciones. Inactiva el músculo dilatador y por tanto produce miosis. Inactiva el músculo tarsal superior que produce ptosis. Reduce la secreción de sudor en el rostro. Los pacientes pueden tener aparente enoftalmos (el ojo afectado parece estar ligeramente hundido) pero este no es el caso. La ptosis por inactivación del músculo tarsal superior hace que el ojo parezca hundido, pero cuando se mide realmente, el enoftalmos no está presente. El fenómeno del enoftalmos se observa en el síndrome de Horner en gatos, ratas y perros. [5]
A veces hay enrojecimiento en el lado afectado de la cara debido a la dilatación de los vasos sanguíneos debajo de la piel. El reflejo a la luz de la pupila se mantiene, ya que se controla a través del sistema nervioso parasimpático . [ cita requerida ]
En los niños, el síndrome de Horner a veces conduce a la heterocromía , una diferencia en el color de ojos entre los dos ojos. [3] Esto sucede porque la falta de estimulación simpática en la infancia interfiere con la pigmentación de melanina de los melanocitos en el estroma superficial del iris . [ cita requerida ]
