Disputa de contrato de médicos junior de 2015 en Inglaterra
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Una disputa sobre el contrato de médicos junior en Inglaterra dio lugar a una acción industrial en 2015 y 2016. Una negociación entre los empleadores del NHS y el principal sindicato de médicos del Reino Unido, la Asociación Médica Británica (BMA), se vio eclipsada por el Secretario de Estado de Salud, Jeremy Caza , amenazando con imponer ciertos aspectos. Los miembros de la BMA votaron en noviembre de 2015 y se programó una acción industrial para el mes siguiente. La acción inicial se suspendió, aunque se interrumpieron las conversaciones posteriores. Los médicos jóvenes participaron en una huelga general en todo el NHS en Inglaterra el 12 de enero de 2016, la primera acción industrial de este tipoen 40 años. Los médicos jóvenes volvieron a retirar su trabajo de parto para recibir atención de rutina el 10 de febrero. El 26 de abril de 2016, los médicos subalternos se retiraron de la atención de emergencia y de rutina, la primera vez que esto sucedía.

Insignias de apoyo para médicos junior

Nuevos contratos propuestos

Desde 2012, NHS Employers y BMA habían estado negociando un nuevo contrato para médicos jóvenes. Estas conversaciones tropezaron con serios problemas cuando la BMA rechazó las propuestas del Secretario de Estado de Salud, Jeremy Hunt , quien quería que los contratos reflejaran los compromisos asumidos en el manifiesto electoral conservador de 2015 sobre los médicos jóvenes en Inglaterra. [1] En septiembre de 2015, Hunt propuso nuevos contratos para médicos subalternos que eliminarían las tarifas de horas extra para trabajar entre las 7 a. M. Y las 10 p. M. Todos los días excepto los domingos, al tiempo que aumentarían su salario básico. Hunt afirmó que esto sería neutral en cuanto al costo, pero el sindicato respondió diciendo que los empleadores del NHS no habían podido respaldar esta afirmación con datos sólidos. [2] [3]El sindicato argumentó que el contrato incluiría un aumento en las horas de trabajo con un recorte salarial relativo de hasta el 40%, [4] [5] [6] y se negó a volver a iniciar las negociaciones a menos que Hunt abandonara su amenaza de imponer un nuevo contrato. y amplias condiciones previas, [7] que se había negado a hacer. El Departamento de Salud respondió diciendo: "No estamos recortando la cuenta de pago de los médicos principiantes y queremos que su salario básico aumente al igual que se mantienen los ingresos promedio". [8]

El 26 de septiembre, la BMA anunció que votaría a sus miembros. [8] En octubre, una encuesta mostró que muchos médicos jóvenes considerarían dejar el NHS si el contrato fuera forzado. [9] Hunt luego trató de asegurarle al sindicato que ningún médico subalterno enfrentaría un recorte salarial, antes de admitir que aquellos que trabajaran más de 56 horas a la semana enfrentarían una caída en el salario. [10] [11] [12] Dijo que trabajar estas largas horas era inseguro, afirmando que los acuerdos de pago existentes se conocían coloquialmente en el NHS como "dinero peligroso", aunque una encuesta de Facebook realizada por un médico mostró que el 99,7% de 1.200 encuestados nunca habían oído hablar del término. [10] [13]

El 3 de noviembre de 2015, Hunt dijo que ofrecería un aumento salarial básico del 11%, pero que aún eliminaría la compensación por horas más largas. [14] [15] [16] En respuesta, el presidente del comité de médicos junior de BMA, Johann Malawana , dijo: "Los médicos junior necesitan hechos, no anuncios fragmentarios y necesitamos ver todos los detalles de esta última oferta de undécima hora para comprender lo que, en realidad, significará para los médicos subalternos. En repetidas ocasiones hemos solicitado por escrito al Secretario de Estado tales detalles, pero encontramos, en cambio, que esto se ha dado a conocer a los medios de comunicación sin compartirlo con los representantes de los médicos subalternos " [17 ]y "Las propuestas sobre el pago, no por primera vez, parecen ser engañosas. El aumento del salario básico se compensaría con cambios en el pago de las horas no sociales, lo que devaluaría el trabajo vital que hacen los médicos subalternos por las tardes y los fines de semana". [18]

Votación de miembros de BMA

El 5 de noviembre de 2015, la BMA comenzó su votación de más de 37,700 de sus miembros en respuesta a las propuestas de contrato de Hunt. [19] El 19 de noviembre de 2015 se anunció el resultado de la votación de huelga, con más del 99% a favor de la huelga sin llegar a la huelga y el 98% votando a favor de la huelga total. El 76% de los médicos elegibles votaron con el 99,6% de los médicos votando por una acción antes de la huelga y el 98% votando por la huelga total. [20] Luego de cinco días de conversaciones entre el gobierno y BMA, el servicio de conciliación Acas confirmó que se había llegado a un acuerdo para suspender la huelga prevista para diciembre. [21]

Primer período de arbitraje

El presidente del consejo de BMA, Mark Porter, hizo un llamamiento al secretario de salud para reanudar las negociaciones. [22] [23] Hunt dijo que la huelga fue "muy decepcionante", pero rechazó la apelación de arbitraje en este momento. [24] Fue criticado por no responder a las preguntas de los diputados sobre la huelga, y su adjunto afirmó que estaba demasiado ocupado preparándose para la huelga. [25]

También fue criticado por los estadísticos Prof David Spiegelhalter y David Craven, por el Dr. Mark Porter , por un portavoz del NHS England, y por Heidi Alexander , la secretaria de salud en la sombra, por, nuevamente, hacer declaraciones engañosas sobre el tratamiento hospitalario de fin de semana. El Departamento de Salud confirmó su cifra del 10% en realidad relacionada con toda la semana, aunque Hunt dijo específicamente que era solo para pacientes admitidos durante el fin de semana. [26]

Hunt finalmente accedió a las discusiones supervisadas por Acas y retiró su amenaza de imponer un nuevo contrato sin acuerdo, y el primer día de huelga se canceló horas antes de que comenzara (demasiado tarde para evitar alguna interrupción), con días posteriores suspendidos. . [27] [28] [29]

Apelación para un mayor arbitraje

El 24 de diciembre de 2015, Johann Malawana dio como fecha límite el 4 de enero para que las conversaciones tuvieran un resultado aceptable, o se anunciaría una acción industrial. [30] No se llegó a un acuerdo antes de esta fecha límite, por lo que el sindicato anunció que se llevaría a cabo una huelga, culpando "al continuo fracaso del gobierno de abordar las preocupaciones de los médicos jóvenes sobre la necesidad de garantías contractuales sólidas para el trabajo seguro y el reconocimiento adecuado de los que trabajan horas no sociales ". [31] [32] El 8 de enero, se reveló que una respuesta supuestamente independiente a los planes de ataque inicial de Sir Bruce Keogh , director médico del NHS de Inglaterra, había sido reforzada por funcionarios del Departamento de Salud y aprobada por Hunt. [33][34] Posteriormente, más de 1.000 médicos pidieron a Keogh que renunciara quejándose de que Hunt lo había explotado para obtener beneficios políticos. [35]

Huelgas

Apoyo a la disputa de médicos junior de una cirugía de médico de cabecera

El 12 de enero de 2016, Junior Doctors en Inglaterra participó en la primera huelga general en todo el NHS, la primera acción industrial de este tipo en 40 años. Todavía se proporcionó atención de emergencia. [36] Hunt afirmó que era "innecesario", que los pacientes podían correr riesgos y que muchos médicos jóvenes habían "ignorado" la llamada de huelga y habían trabajado de todos modos, pero la BMA respondió que muchos médicos jóvenes estaban trabajando para mantener la atención de emergencia como planificado. [37] [38] Hubo afirmaciones de que Bruce Keogh había utilizado los niveles de objetivos de rendimiento para justificar y fomentar los fideicomisos del NHSpara declarar una situación de emergencia, lo que obligó a Junior Doctors a trabajar a pesar de la huelga, una medida que la BMA condenó. [39]

Los médicos jóvenes volvieron a retirar su trabajo para recibir atención de rutina el 10 de febrero de 2016, lo que provocó la cancelación de alrededor de 3.000 operaciones electivas. [40] El 26 de abril de 2016, los médicos subalternos de Inglaterra se embarcaron en la primera huelga en la que retiraron la cobertura de rutina y de emergencia. [41]

En julio de 2016, la BMA votó a sus miembros, que votaron entre un 58% y un 42% en contra del acuerdo. Johann Malawana dimitió del cargo de presidente del JDC el 5 de julio de 2016 [42].

En comparación con las semanas anteriores y posteriores a las huelgas, hubo un 9,1% (31,651) menos ingresos hospitalarios, un 6,8% (23,895) menos asistencias a urgencias y un 6% (173,462) menos citas ambulatorias de lo esperado. En total, durante las huelgas, los hospitales cancelaron 294.844 consultas ambulatorias. No hubo un efecto significativo sobre el número de muertes registradas. [43]

Referencias

  1. ^ Wintour, Patrick (4 de noviembre de 2015). "Jeremy Hunt: no puedo negociar sobre la promesa del manifiesto de NHS de 24 horas" . The Guardian . Consultado el 3 de enero de 2016 .
  2. ^ "Médicos jóvenes: propuestas de contrato para médicos jóvenes" . Asociación Médica Británica. Archivado desde el original el 20 de octubre de 2015 . Consultado el 31 de octubre de 2015 .
  3. ^ Denis Campbell (17 de octubre de 2015). "El líder de los médicos subalternos del NHS insta a Jeremy Hunt a reabrir las negociaciones" . The Guardian . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  4. ^ Campbell, Denis (18 de septiembre de 2015). "Los médicos jóvenes condenan el nuevo contrato que dicen que podría reducir los sueldos en un 40%" . el guardián . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  5. ^ Johnson, Sarah (21 de septiembre de 2015). "Un nuevo acuerdo recortaría el salario en un 40% y aumentaría el número de horas antisociales. ¿Qué opinas?" . The Guardian . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  6. ^ "Por qué el contrato de los nuevos médicos subalternos del NHS me empuja a Malta" .
  7. ^ " ' Paso en la dirección correcta' en el contrato de juniors" .
  8. ^ a b Association, Press (26 de septiembre de 2017). "Los médicos jóvenes serán votados para la huelga, dice la Asociación Médica Británica" . The Guardian . Consultado el 10 de octubre de 2015 .
  9. ^ Denis Campbell (20 de octubre de 2015). "Doctores jóvenes: 7 de cada 10 dejarán el NHS si Hunt aprueba un nuevo contrato" . The Guardian . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  10. ↑ a b Mason, Rowena (30 de octubre de 2015). "Jeremy Hunt enfurece a los médicos subalternos al decir que a algunos se les paga 'dinero peligroso ' " . The Guardian . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  11. ^ Stone, Jon (29 de octubre de 2015). "Jeremy Hunt admite que a los médicos jóvenes que trabajan más horas se les reducirá el salario" . The Independent . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  12. ^ Lind, Sofia (29 de octubre de 2015). "La secretaria de salud da marcha atrás en la afirmación de que ningún médico novato saldrá perdiendo" . Pulso . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  13. ^ "Jeremy Hunt cree que soy un médico peligroso" .
  14. ^ Campbell, Denis (3 de noviembre de 2015). "Jeremy Hunt ofrece a los médicos jóvenes un aumento salarial del 11% en un intento por poner fin a la disputa" . The Guardian . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  15. ^ "Payrise ofrece un truco de relaciones públicas, dicen los médicos junior" .
  16. ^ Buchanan, Rose Troup (4 de noviembre de 2015). "Los médicos jóvenes afirman que el aumento salarial del 11% de Jeremy Hunt será un 'recorte salarial' del 26%" . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  17. ^ "BMA responde a la historia de The Guardian sobre la oferta de Jeremy Hunt a los médicos jóvenes" (Comunicado de prensa). Asociación Médica Británica. 3 de noviembre de 2015 . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  18. ^ Campbell, Denis (4 de noviembre de 2015). "Los médicos jóvenes rechazan la oferta de pago 'engañosa' y critican a Jeremy Hunt" . The Guardian . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  19. ^ Triggle, Nick (21 de octubre de 2015). "Los médicos jóvenes a votar en la acción de huelga - Asociación Médica Británica" . BBC News . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  20. ^ Campbell, Denis (19 de noviembre de 2015). "Los médicos jóvenes votan abrumadoramente por las huelgas del NHS" . The Guardian . Consultado el 3 de enero de 2016 .
  21. ^ Cooper, Charlie (1 de diciembre de 2015). "Se canceló la huelga de médicos jóvenes para dar más tiempo a las charlas" . The Independent . Consultado el 3 de enero de 2016 .
  22. ^ "Los médicos jóvenes votan abrumadoramente a favor de la acción industrial cuando BMA se acerca a Acas para entablar conversaciones conciliatorias con el secretario de salud" (Comunicado de prensa). Asociación Médica Británica. 19 de noviembre de 2015 . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  23. ^ Stone, Jon (19 de noviembre de 2015). "Los médicos jóvenes votan abrumadoramente por la huelga del NHS el próximo mes con un 98 por ciento a favor" . The Independent . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  24. ^ "Doctores junior: Jeremy Hunt dice voto de huelga 'muy decepcionante ' " . BBC News . 19 de noviembre de 2015.
  25. ^ Dathan, Matt (20 de noviembre de 2015). "Jeremy Hunt es una 'vergüenza absoluta' por negarse a hacer frente a las preguntas de los diputados sobre la huelga de médicos jóvenes" . The Independent . Consultado el 17 de abril de 2017 .
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  27. ^ "Se esperaba una interrupción cuando se canceló la huelga de los médicos junior" .
  28. ^ Campbell, Denis (30 de noviembre de 2015). "La huelga de los médicos se canceló después de que Hunt levantara la amenaza de imponer un nuevo contrato" . The Guardian . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  29. ^ Cooper, Charlie (1 de diciembre de 2015). "Se canceló la huelga de médicos jóvenes para dar más tiempo a las charlas" . The Independent . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  30. ^ Campbell, Denis (29 de diciembre de 2015). "Es probable que los médicos subalternos hagan huelga a medida que las negociaciones del gobierno fracasan" . The Guardian . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  31. ^ Campbell, Denis (4 de enero de 2016). "Los médicos subalternos de Inglaterra se declararán en huelga la semana que viene tras la ruptura de las conversaciones" . The Guardian . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  32. ^ Stone, Jon (4 de enero de 2016). "Los médicos junior anuncian que harán huelga la semana que viene" . The Independent . Consultado el 17 de abril de 2017 .
  33. ^ Cooper, Charlie (7 de enero de 2016). "Doctores jóvenes: Whitehall editó la carta del médico 'independiente' para construir un caso 'duro' contra la huelga" . The Independent . Consultado el 18 de abril de 2017 .
  34. ^ Rowena Mason (8 de enero de 2016). "Jeremy Hunt acusado de politizar los ataques de París en la disputa de los médicos" . el guardián . Consultado el 8 de enero de 2016 .
  35. ^ Charlie Cooper; Oliver Wright (8 de enero de 2016). "Sir Bruce Keogh: más de mil médicos exigen la dimisión del director médico del NHS" . The Independent . Consultado el 8 de enero de 2016 .
  36. ^ Triggle, Nick (12 de enero de 2016). "Huelga de médicos jóvenes: tratamientos pospuestos en medio de huelga" . BBC News . Consultado el 12 de enero de 2016 .
  37. ^ Stone, Jon (4 de enero de 2016). "Huelga de médicos junior en vivo: las marcas de Jeremy Hunt golpean 'innecesarias' ya que la encuesta muestra un alto apoyo público a la interrupción" . The Independent . Consultado el 17 de abril de 2017 .
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  41. ^ Triggle, Nick (26 de abril de 2016). "Huelga de médicos junior: paro total 'un día sombrío ' " . BBC News . Consultado el 18 de abril de 2017 .
  42. ^ Triggle, Nick (5 de julio de 2016). "Ministros 'buscan imponer contrato médico ' " . BBC News .
  43. ^ "Las huelgas de médicos junior tuvieron un 'impacto significativo' en la atención médica" . OnMedica. 20 de febrero de 2018 . Consultado el 2 de abril de 2018 .
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