Enfermedad de Kienböck
La enfermedad de Kienböck es un trastorno de la muñeca . Lleva el nombre del Dr. Robert Kienböck , radiólogo de Viena, Austria, que describió la osteomalacia del semilunar en 1910. [1]
Es la ruptura del hueso semilunar , un hueso del carpo en la muñeca que se articula con el radio del antebrazo. Específicamente, la enfermedad de Kienböck es otro nombre para la necrosis avascular [2] (muerte y fractura del tejido óseo debido a la interrupción del suministro de sangre) con fragmentación y colapso del semilunar. Esto se ha atribuido clásicamente a la rotura arterial, pero también puede ocurrir después de eventos que producen congestión venosa con presión interósea elevada.
Se desconoce la causa exacta de la enfermedad de Kienböck, aunque se cree que existen varios factores que predisponen a una persona a la enfermedad de Kienböck. Aunque no hay evidencia de que la enfermedad de Kienböck sea hereditaria, es posible que factores genéticos no identificados contribuyan al desarrollo de la enfermedad. [3]
Estudios recientes han establecido una correlación entre los pacientes de Kienböck y la ascendencia de Europa occidental, pero no se puede confirmar positivamente ningún vínculo definitivo [ cita requerida ] .
La necrosis del hueso semilunar se puede atribuir con frecuencia a un traumatismo en la muñeca, como una fractura compuesta, que podría provocar la interrupción del suministro de sangre al semilunar. La sangre fluye hacia el semilunar a través de varias arterias, cada una de las cuales suministra un porcentaje. Cuando se corta una de estas vías, aumenta la probabilidad de que el paciente desarrolle necrosis. [4] A pesar de la preponderancia de la evidencia, no se ha verificado de manera concluyente ninguna causa en particular. [ cita requerida ]
Existen datos en Internet [ cita requerida ] de que la mayoría de las personas que padecen de Kienböck se ven afectadas en su mano dominante, aunque alrededor de un tercio de los pacientes informan la afección en su mano no dominante. En muy pocos casos ha habido personas que lo hayan adquirido en ambas muñecas.
