Marjory Warren
Marjory Winsome Warren (28 de octubre de 1897 - 5 de septiembre de 1960) es una de las primeras geriatras y considerada la madre de la medicina geriátrica moderna.
Marjory nació en Londres, de Walter Richard Warren (un abogado) y su esposa, Annie (nacida Dixon). Ella era la mayor de cinco hijas. Su hermana menor, Enid , se convirtió en una destacada trabajadora social. Cuando era niña, la familia desde Finchley hasta Highgate en Londres, Marjory asistió a la North London Collegiate School , [1] como todas sus hermanas, antes de estudiar medicina en el Royal Free Hospital de Londres. Inicialmente se entrenó en cirugía, calificando con un LRCP MRCS en 1923. Después de su residencia en Isleworth Infirmary de 1926 a 1935, se hizo cargo de [ dudoso ] [ cita requerida ]la casa de trabajo de al lado y formó el Hospital del Condado de West Middlesex. Al año siguiente, realizó una auditoría de los cientos de pacientes en las salas, encontrando una cohorte de pacientes delirantes y dementes que requerían camas con lados de cuna, pacientes con incontinencia severa, otra cohorte de pacientes con incontinencia de edad avanzada y enfermos pero eminentemente tratables, y pacientes que se movieron durante todo el día. Durante este tiempo, desarrolló un sistema de clasificación para estos pacientes, incluidos los que eran aptos para la rehabilitación y, por lo tanto, podían irse a casa, y los que requerirían atención residencial (lo que ahora llamamos hogares de ancianos ), y tuvo un éxito particular en rehabilitación de pacientes con accidente cerebrovascular .
En 1943 y 1946, Warren publicó dos artículos en el British Medical Journal . Warren abogó por la creación de la especialidad de medicina geriátrica , unidades especializadas en hospitales generales y educación médica centrada en el cuidado de las personas mayores por parte de médicos con experiencia en el campo. Sobre la base de estos artículos fundamentales, el Ministerio de Salud se involucró en este campo emergente y, en la década de 1950, la medicina geriátrica fue reconocida como una especialidad médica por el Servicio Nacional de Salud (NHS) . En 1947, cofundó la Sociedad Médica para el Cuidado de los Ancianos con otros como Joseph Harold Sheldon , Trevor Howell en Croydon y Oxford's.Lionel Cosin . Con el tiempo, esto se convertiría en la Sociedad Británica de Geriatría . [2] Warren como presidente fundador, trabajó con el presidente del comité Basil Mackenzie, segundo barón Amulree . Mackenzie fue entonces empleado por el Ministerio de Salud. [3]
Warren promovió la importancia de la atención en equipo multidisciplinario, la movilización temprana y la participación activa de la persona mayor en sus actividades diarias, y el enfoque de persona integral que incluye los problemas sociales y funcionales del paciente además de sus problemas médicos. Warren y sus colegas fueron los primeros en sugerir que todas las admisiones a hogares de ancianos y centros de atención se aprobaran después de la evaluación en unidades geriátricas (ahora estándar) y abogaron por la necesidad de tratar las necesidades complejas de los enfermos crónicos o personas mayores enfermas con un sistema Integrado. Si bien esto no sucedió en su vida (las aprobaciones para las viviendas residenciales se asignaron al gobierno local), ahora es el estándar de atención en el Reino Unido y Australia. Warren misma dijo. . . las necesidades de los ancianos con frecuencia caen entre los dos cuerpos: el individuo no está lo suficientemente enfermo como para justificar la admisión en el hospital y, sin embargo, está demasiado discapacitado o frágil para una vacante en un hogar . [4]
Warren publicó los objetivos para la atención médica del paciente anciano, que forman la base de los principios de la medicina geriátrica;
' * Para prevenir enfermedades siempre que sea posible;
* Reducir al mínimo la discapacidad médica;
* Obtener y mantener la máxima independencia;
* Enseñar al paciente a adaptarse inteligentemente a su discapacidad residual ' [5]
