El concurso Miss Tall International selecciona a un representante de Tall Clubs International . El evento anual incluye concursantes de todos los Estados Unidos y Canadá, y se lleva a cabo durante la convención anual de Tall Clubs International .
A lo largo del año, todos los clubes locales individuales tienen la oportunidad de seleccionar representantes. Los clubes miembros pueden elegir a un representante de cualquier manera que establezcan los estatutos de su club , generalmente mediante un concurso o elección local. Los ganadores de concursos locales pueden asistir a la convención anual de Tall Clubs International y competir a nivel nacional para ser el representante, a nivel mundial, de todos los clubes miembros de TCI como Miss Tall International.
Miss Tall International es considerada por TCI como una embajadora de buena voluntad en el mundo para difundir el mensaje alto a nivel nacional e internacional. Los gastos de viaje de Miss TI son pagados por los clubes invitados, con algún reembolso por parte de la Junta Ejecutiva de TCI .
El ganador suele visitar los clubes miembros en su fin de semana anual por invitación. Durante sus viajes, a menudo puede ser reservada para sesiones publicitarias organizadas por el club anfitrión. Miss TI ha aparecido en el pasado en programas de televisión, programas de radio y otros eventos de alto perfil televisados a nivel nacional. También puede usar su posición para instigar cambios en la industria para brindar una mejor calidad de vida a las personas altas.
El primer ganador del concurso de altura registrado fue en 1947, cuando cuatro clubes altos de los EE. UU. enviaron concursantes. El título se cambió en 1967 a "Miss Tall Universe" y se cambió nuevamente en 1974 a "Miss Tall International". En general, las concursantes pueden ganar títulos de clubes locales muchas veces, pueden competir por Miss TI con la frecuencia que sus clubes les envíen y pueden ganar el título de Miss TI solo una vez. El número de concursantes en la competencia anual ha variado ampliamente, desde dos concursantes en algunos años hasta 23 concursantes en 1993. En 1991, la competencia duró más de 4 horas con 21 concursantes.