Nervio vestibular


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El nervio vestibular es una de las dos ramas del nervio vestibulococlear (el nervio coclear es la otra). En los humanos, el nervio vestibular transmite información sensorial transmitida por las células pilosas vestibulares ubicadas en los dos órganos otolíticos (el utrículo y el sáculo ) y los tres canales semicirculares a través del ganglio vestibular de Scarpa . La información de los órganos otolíticos refleja la gravedad y las aceleraciones lineales.De la cabeza. La información de los canales semicirculares refleja el movimiento de rotación de la cabeza. Ambos son necesarios para la sensación de la posición del cuerpo y la estabilidad de la mirada en relación con un entorno en movimiento.

Los axones de la sinapsis del nervio vestibular en el núcleo vestibular se encuentran en el piso lateral y la pared del cuarto ventrículo en la protuberancia y la médula .

Surge de las células bipolares en el ganglio vestibular que está situado en la parte superior del extremo exterior del meato auditivo interno .

Estructura Las fibras periféricas se dividen en tres ramas (algunas fuentes enumeran dos): [1]

Función

La función principal del nervio vestibular es transformar la información vestibular (relacionada con el equilibrio) en un marco de referencia egocéntrico basado en la posición de la cabeza en relación con el cuerpo. [2] El nervio vestibular actualiza dinámicamente el marco de referencia del movimiento motor basado en la orientación de la cabeza en relación con el cuerpo. Por ejemplo, cuando esté de pie y mirando hacia adelante, si desea inclinar la cabeza hacia la derecha, deberá realizar un ligero movimiento motor hacia la izquierda (desplazando más peso hacia el lado izquierdo) para mantener el equilibrio. Mientras la cabeza todavía está en movimiento, la magnitud de la respuesta a la alteración de las coordenadas del motor se reduce significativamente en comparación con cuando la cabeza está fija en una posición. [2]

Significación clínica

Daño

Debido a su papel en la transformación de las coordenadas motoras, el nervio vestibular desempeña implícitamente un papel en el mantenimiento de la presión arterial estable durante el movimiento, manteniendo el control del equilibrio, la memoria espacial y la navegación espacial. [3] Las causas más comunes de daño al nervio vestibular son la exposición a antibióticos ototóxicos, la enfermedad de Ménière , la encefalitis y algunos trastornos autoinmunes raros. [3] Normalmente, los pacientes con un nervio dañado sufren ataques agudos de vértigo acompañados de náuseas / vómitos, incapacidad para mantener la postura y nistagmo horizontal . [4]

Rehabilitación

La compensación rápida del daño del nervio vestibular ocurre dentro de los siete a diez días posteriores a la recepción del daño. Un pequeño porcentaje de pacientes con daño del nervio vestibular experimenta síntomas recurrentes. [4] Estos pacientes no han podido someterse a una compensación vestibular y se quedan con ataques de vértigo a largo plazo. Al administrar betahistina al nervio dañado durante un largo período de tiempo, se puede acelerar el proceso de compensación vestibular para aliviar los síntomas. Los pacientes también pueden aprender estrategias para recuperar el equilibrio a través de la fisioterapia. [5]

Ver también

  • Sistema vestibular

Imágenes Adicionales

  • Ilustración de órganos otolitos

Referencias

Dominio publico Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 906 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)

  1. ^ Anatomía del sistema vestibular en eMedicine
  2. ↑ a b Osler, Callum J .; Reynolds, Raymond F. (2012). "Transformación dinámica de señales vestibulares para orientación". Investigación experimental del cerebro . 223 (2): 189–97. doi : 10.1007 / s00221-012-3250-1 . PMID  22990288 . S2CID  14588082 .
  3. ^ a b McCall, Andrew A .; Yates, Bill J. (2011). "Compensación tras daño vestibular bilateral" . Fronteras en neurología . 2 : 88. doi : 10.3389 / fneur.2011.00088 . PMC 3246292 . PMID 22207864 .  
  4. ↑ a b Fundakowski, CE; Anderson, J .; Angeli, S. (2012). "Análisis transversal del nervio vestibular en neuritis vestibular". Anales de Otología, Rinología y Laringología . 121 (7): 466–70. doi : 10.1177 / 000348941212100707 . PMID 22844866 . S2CID 16954570 .  
  5. ^ Georgescu, M; Stoian, S; Mogoantă, CA; Ciubotaru, GV (2012). "Rehabilitación vestibular: método de tratamiento de elección para compensar el deterioro vestibular" (PDF) . Revista rumana de morfología y embriología . 53 (3): 651–6. PMID 22990562 .  

enlaces externos

  • Ilustración en dizziness-and-balance.com
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