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Thomas Eric Duncan
Nació( 30/12/1972 )30 de diciembre de 1972
Monrovia , Liberia
Fallecido8 de octubre de 2014 (08/10/2014)(41 años)
Dallas , Texas , Estados Unidos
Causa de la muerteEnfermedad por el virus del Ébola
NacionalidadLiberiano
OcupaciónConductor personal
Conocido porPrimer diagnóstico de enfermedad por el virus del Ébola en América del Norte
NiñosKarsiah Eric Duncan

Thomas Eric Duncan (30 de diciembre de 1972 - 8 de octubre de 2014) era un ciudadano liberiano que se convirtió en el primer paciente con ébola diagnosticado en los Estados Unidos el 30 de septiembre de 2014. Duncan, que había estado visitando a familiares en Dallas, recibió tratamiento en Texas Health Hospital Presbiteriano de Dallas . [1] [2] Para el 4 de octubre, la condición de Duncan se había deteriorado de "grave pero estable" a "crítica". [3] El 8 de octubre, Duncan murió de ébola. [4] Dos trabajadores de la salud se infectaron con el virus del Ébola , la enfermera de 26 años Nina Pham y la enfermera de 29 años Amber Vinson, quienes lo habían atendido en el Texas Health Presbyterian Hospital (THPH).

La familia finalmente amenazó con demandar al hospital basándose en la afirmación de que Duncan no había recibido la atención adecuada y oportuna. De este modo, la familia pudo recibir una indemnización de THPH. El 10 de noviembre de 2014, la familia de Duncan llegó a una "resolución" con THPH que incluía que el hospital cubriera los gastos relacionados con el tratamiento intensivo y oneroso de Duncan, así como un pago en efectivo de una cantidad no revelada a la familia. [5]

Antecedentes

Duncan era de Monrovia, Liberia , hasta la fecha el país más afectado por la epidemia del virus del Ébola . [6] Duncan trabajó como conductor personal para el gerente general de Safeway Cargo, un contratista de FedEx en Liberia. [7] Según el gerente Henry Brunson, Duncan había renunciado abruptamente a su trabajo el 4 de septiembre de 2014, sin dar ninguna razón. [8]

Contracción del ébola

Cronología de la contracción y síntomas iniciales

El 15 de septiembre de 2014, la familia de Marthalene Williams, quien luego murió de la enfermedad del virus del Ébola , no pudo llamar a una ambulancia para trasladar a la embarazada Williams a un hospital. Duncan, su inquilino, ayudó a trasladar a Williams en taxi a una sala de tratamiento del ébola en Monrovia. Duncan viajó en taxi a la sala de tratamiento con Williams, su padre y su hermano. [9]

El 19 de septiembre, Duncan fue al aeropuerto de Monrovia , donde, según funcionarios liberianos, Duncan mintió sobre su historial de contacto con la enfermedad en un cuestionario del aeropuerto antes de abordar un vuelo de Brussels Airlines a Bruselas . En Bruselas, Duncan abordó el vuelo 951 de United Airlines al aeropuerto Washington Dulles . [10] Desde Dulles, abordó el vuelo 822 de United Airlines a Dallas / Fort Worth. Llegó a Dallas a las 7:01 pm CDT [11] el 20 de septiembre de 2014, [1] [2] y se quedó con su pareja y sus cinco hijos, que vivían en el complejo de apartamentos Fair Oaks en Vickery Meadow.barrio de Dallas. [12] [13] Vickery Meadow , el barrio de Dallas donde residía Duncan, tiene una gran población de inmigrantes africanos y es el barrio más denso de Dallas. [14]

Enfermedad de Duncan en Dallas

Texas Health Presbyterian Hospital, donde se trató a Duncan

Duncan comenzó a experimentar síntomas el 24 de septiembre de 2014 y llegó a la sala de emergencias del Texas Health Presbyterian Hospital a las 10:37 pm del 25 de septiembre. [15] A las 11:36 pm , una enfermera de triaje le preguntó a Duncan sobre sus síntomas, y Duncan informó sensación de "dolor abdominal, mareos, náuseas y dolor de cabeza (nueva aparición)". [15] La enfermera registró una fiebre de 100,1 ° F (37,8 ° C), pero no preguntó sobre su historial de viajes, ya que este no era el protocolo de clasificación en ese momento. [15] A las 12:05 am , Duncan fue admitido en una sala del área de tratamiento donde el médico de guardia accedió a la historia clínica electrónica.(HCE). El médico notó congestión nasal, secreción nasal y sensibilidad abdominal. A Duncan se le administró paracetamol (acetaminofén) a la 1:24 am [15] Los resultados de la tomografía computarizada regresaron indicando "sin enfermedad aguda" en las áreas abdominal y pélvica y "sin complicaciones" en la cabeza. [15] Se obtuvieron resultados de laboratorio que mostraban glóbulos blancos levemente bajos , plaquetas bajas , aumento de creatinina y niveles elevados de la enzima hepática AST . [15] [16] Su temperatura se observó en 103,0 ° F (39,4 ° C) a las 3:02 am y 101,2 ° F (38,4 ° C) a las 3:32 am Duncan fue diagnosticado consinusitis y dolor abdominal y enviado a casa a las 3:37 am con una receta de antibióticos , que no son efectivos para tratar enfermedades virales . [15] [17]

Tratamiento y muerte

"Lo que estamos viendo ahora no es un 'brote' o una 'epidemia' de ébola en Estados Unidos. Esta es una enfermedad grave, pero no podemos ceder a la histeria o al miedo". - El presidente Barack Obama sobre el brote de ébola

La condición de Duncan empeoró y fue trasladado en ambulancia el 28 de septiembre a la misma sala de emergencias del Texas Health Presbyterian Hospital. [18] [19] Duncan llegó a la sala de emergencias a las 10:07 am , experimentando diarrea, dolor abdominal y fiebre. [20] En quince minutos, un médico notó que Duncan había llegado recientemente de Liberia y necesitaba hacerse la prueba del Ébola. El médico describió el "estricto protocolo de los CDC", incluido el uso de una máscara, bata y guantes. A las 12:58 pm , el médico llamó directamente a los CDC. A las 9:40 pm , Duncan estaba experimentando diarrea explosiva y vómitos en proyectil. [20] A las 8:28 a. M.a la mañana siguiente, el médico notó que Duncan "parecía estar deteriorándose". A las 11:32 am , Duncan sufría de fatiga lo suficientemente severa como para evitar que usara el inodoro junto a la cama. [20] Más tarde ese día, Duncan fue trasladado a una unidad de cuidados intensivos (UCI) después de que todos los demás pacientes habían sido evacuados. Al día siguiente, 30 de septiembre, a Duncan se le diagnosticó la enfermedad por el virus del Ébola después de un resultado positivo en la prueba. [20]

El diagnóstico de Duncan se confirmó públicamente durante una conferencia de prensa de los CDC el mismo día. [21] [22] Duncan murió a las 7:51 am del 8 de octubre de 2014. [23] [24]

Otros infectados

La noche del 10 de octubre, Nina Pham, una enfermera de 26 años que había tratado a Duncan en el Texas Health Presbyterian Hospital, informó que tenía fiebre baja y fue puesta en aislamiento. El 11 de octubre, dio positivo por el virus del Ébola, convirtiéndose en la primera persona en contraer el virus en los EE. UU. El 12 de octubre, los CDC confirmaron los resultados positivos de la prueba. [25] Los funcionarios del hospital dijeron que Pham había usado el equipo de protección recomendado cuando trató a Duncan en su segunda visita al hospital y tuvo "contacto extenso" con él en "múltiples ocasiones".

Pham afirmó que "duda de que alguna vez pueda volver a ser enfermera de cuidados intensivos, en parte debido al estrés emocional y la ansiedad por el trauma que experimentó y en parte por el miedo y el estigma que la sigue". Ella demandó al hospital y se conformó con una cantidad de dinero no revelada. [26]

El 14 de octubre, una segunda enfermera del mismo hospital, identificada como Amber Joy Vinson, de 29 años, [27] informó de fiebre . Vinson [28] estaba entre las enfermeras que le habían brindado tratamiento a Duncan. Vinson fue aislado dentro de los 90 minutos posteriores a la notificación de la fiebre. Al día siguiente, Vinson había dado positivo por el virus del Ébola. [29] El 13 de octubre, Vinson había volado el vuelo 1143 de Frontier Airlines desde Cleveland a Dallas, después de pasar el fin de semana en Tallmadge y Akron, Ohio .

Reacciones

El 2 de octubre, las autoridades liberianas dijeron que podían procesar a Duncan si regresaba porque antes de volar había llenado un formulario en el que había declarado falsamente que no había tenido contacto con un caso de ébola. [30] La presidenta de Liberia, Ellen Johnson Sirleaf, le dijo a la Canadian Broadcasting Corporation que estaba enojada con Duncan por lo que había hecho, especialmente teniendo en cuenta lo mucho que Estados Unidos estaba haciendo para ayudar a abordar la crisis: "Uno de nuestros compatriotas no tomó el debido cuidado , y entonces, él fue allí y de alguna manera puso a algunos estadounidenses en un estado de miedo, y los puso en cierto riesgo, por lo que me siento muy triste por eso y muy enojado con él ... El hecho de que él supiera (podría ser un transportista) y se fue del país es imperdonable, francamente ". [31]Antes de su muerte, Duncan afirmó descaradamente que, en el momento de abordar el vuelo, no sabía que había estado expuesto al ébola; dijo que creía que la mujer a la que ayudó estaba sufriendo un aborto espontáneo, lo que contradice los relatos corroborados de miembros de la familia que también ayudaron a transportar a la mujer a un pabellón contra el ébola. [9] [32]

La familia de Duncan dijo que la atención que recibió Duncan fue, en el mejor de los casos, "incompetente" y, en el peor, "motivada por motivos raciales". [33] Los miembros de la familia amenazaron con emprender acciones legales contra el hospital donde Duncan recibió tratamiento. [34] En respuesta, Texas Health Presbyterian Hospital emitió una declaración: "Nuestro equipo de atención brindó al Sr. Duncan el mismo alto nivel de atención y atención que se le daría a cualquier paciente, independientemente de su nacionalidad o capacidad para pagar la atención. Hemos una larga trayectoria en el tratamiento de una comunidad multicultural en esta área ". [35]

Ver también

  • Caso índice

Referencias

  1. ↑ a b Fernandez, Manny; Onishi, Norimitsu (1 de octubre de 2014). "Víctima de ébola asistida por paciente estadounidense en Liberia" . The New York Times .
  2. ^ a b "Thomas Eric Duncan: de la salud al Ébola" . WYFF4 . Consultado el 3 de octubre de 2014 .
  3. ^ "Primer caso de ébola en Estados Unidos Thomas Duncan 'crítico ' " . BBC News . 4 de octubre de 2014 . Consultado el 4 de octubre de 2014 .
  4. ^ "Muere paciente de Texas Ebola" . CNN . 8 de octubre de 2014 . Consultado el 8 de octubre de 2014 .
  5. ^ Walt Zwirko (12 de noviembre de 2014). "El hospital pagará las facturas médicas de Duncan, establecerá una organización benéfica" . USA Today . Consultado el 16 de marzo de 2015 .
  6. ^ "Ébola debilita la seguridad alimentaria de Liberia" . VOA . Consultado el 27 de octubre de 2014 .
  7. ^ "Liberia dice que el paciente con ébola de Dallas mintió en los documentos de salida" . USA Today . 2 de octubre de 2014 . Consultado el 14 de octubre de 2014 .
  8. ^ Onishi, Norimitsu (1 de octubre de 2014). "Los funcionarios liberianos identifican a la víctima del ébola en Texas como Thomas Eric Duncan" . The New York Times .
  9. ^ a b Cronología de Thomas Eric Duncan , nytimes.com; consultado el 8 de octubre de 2014.
  10. ^ "Paciente con ébola en Dallas mintió en el formulario de detección, dice el funcionario del aeropuerto de Liberia" , The New York Times , 2 de octubre de 2014
  11. ^ "Historia ✈ United # 822 ✈ FlightAware" . FlightAware . Consultado el 2 de octubre de 2014 .
  12. ^ Frosch, Dan (2 de octubre de 2014). "El hombre de Dallas habla del declive de los pacientes con ébola de Estados Unidos" . WSJ . Consultado el 4 de octubre de 2014 .
  13. ^ "Volviendo sobre los pasos del paciente con ébola de Dallas" . The New York Times . 1 de octubre de 2014.
  14. ^ " El barrio de Vickery Meadow es 'crisol de América' " ( Archivo ). Las noticias de la mañana de Dallas . 11 de octubre de 2014. Actualizado el 12 de octubre de 2014. Recuperado el 14 de julio de 2015.
  15. ^ a b c d e f g "El comité del Congreso publica la cronología que detalla cómo el presbiteriano trató al paciente con ébola Thomas Eric Duncan" . Las noticias de la mañana de Dallas . 17 de octubre de 2014. Archivado desde el original el 25 de octubre de 2014 . Consultado el 25 de octubre de 2014 .
  16. ^ "Elementos notables de la visita inicial al departamento de emergencias del Sr. Duncan" (PDF) . Congreso de Estados Unidos . Consultado el 27 de octubre de 2014 .
  17. ^ Berman, Mark (1 de octubre de 2014). "Paciente de Texas con ébola informó al hospital de un viaje desde África Occidental, pero fue dado de alta" . The Washington Post . Consultado el 3 de octubre de 2014 .
  18. ^ Gilblom, Kelly (3 de octubre de 2014). "La brecha de registros electrónicos permitió que el paciente con ébola abandonara el hospital" . Bloomberg . Consultado el 3 de octubre de 2014 .
  19. ^ "El hospital de Dallas dice que el paciente de Ébola negó estar cerca de personas enfermas" . Los Angeles Times . 2 de octubre de 2014 . Consultado el 3 de octubre de 2014 .
  20. ^ a b c d "Los detalles del tratamiento de Duncan revelan una primera respuesta inestable al Ébola" . The New York Times . 25 de octubre de 2014 . Consultado el 25 de octubre de 2014 .
  21. ^ "Ébola en los Estados Unidos - Ébola en Dallas" . Brote de ébola de 2014 . Archivado desde el original el 13 de octubre de 2014 . Consultado el 3 de octubre de 2014 .
  22. ^ Maggie Fox. "¿Cómo escapó el paciente con ébola durante dos días?" . NBC News . Consultado el 3 de octubre de 2014 .
  23. ^ Gander, Kashmira (8 de octubre de 2014). "Thomas Eric Duncan muerto: muere la primera víctima de ébola de Estados Unidos en un hospital de Texas" . The Independent . Consultado el 15 de noviembre de 2018 .
  24. ^ Botelho, Greg; Wilson, Jacque (8 de octubre de 2014). "Thomas Eric Duncan: Primera muerte por ébola en EE . UU." CNN.com . Consultado el 15 de noviembre de 2018 .
  25. ^ Fernandez, Manny (12 de octubre de 2014). "Trabajador de salud de Texas da positivo para ébola" . New York Times . Consultado el 12 de octubre de 2014 .
  26. ^ "La enfermera que contrajo el ébola resuelve la demanda del hospital" .
  27. ^ "Segunda enfermera infectada con ébola ID; voló el día de vuelo nacional antes del diagnóstico" . Fox News . 15 de octubre de 2014 . Consultado el 15 de octubre de 2014 .
  28. ^ Justin Ray (18 de octubre de 2014). "Lo que sabemos acerca de Amber Joy Vinson, segunda enfermera de Dallas diagnosticada con ébola" . KXAS-TV NBC5 DFW.
  29. ^ "Segundo trabajador de la salud da positivo en las pruebas de Ébola" . Departamento de Servicios de Salud del Estado de Texas . Consultado el 15 de octubre de 2014 .
  30. ^ "Liberia para procesar al hombre que trajo el ébola a Estados Unidos" . NBC News . Consultado el 3 de octubre de 2014 .
  31. ^ "El presidente liberiano critica a un paciente con ébola en Dallas" . CNN . 2 de octubre de 2014 . Consultado el 3 de octubre de 2014 .
  32. ^ Selk, Avi (8 de octubre de 2014). "Antes de su muerte, Duncan dijo que confundió el caso de Ébola en Liberia con un aborto espontáneo; nunca mintió" . Noticias de Dallas . Archivado desde el original el 11 de octubre de 2014 . Consultado el 17 de octubre de 2014 .
  33. ^ "Brote de ébola y clamor: salvar a Thomas Eric Duncan" . El Huffington Post . 7 de octubre de 2014 . Consultado el 17 de octubre de 2014 .
  34. ^ "La familia de Thomas Eric Duncan dice que su muerte por ébola es 'motivada racial ' " . WGN-TV . Consultado el 17 de octubre de 2014 .
  35. ^ "El paciente de ébola de Dallas esperó días para la droga experimental" . CNN . 7 de octubre de 2014 . Consultado el 17 de octubre de 2014 .