Tendón
Un tendón o tendón es una banda resistente de alta resistencia a la tracción de tejido conjuntivo fibroso denso que conecta el músculo con el hueso . Es capaz de transmitir eficientemente las fuerzas mecánicas de la contracción muscular al sistema esquelético sin sacrificar su capacidad para soportar cantidades significativas de tensión .
Los tendones son similares a los ligamentos ; ambos están hechos de colágeno . Los ligamentos conectan un hueso con otro, mientras que los tendones conectan el músculo con el hueso.
Histológicamente , los tendones consisten en tejido conectivo regular denso . El componente celular principal de los tendones son fibroblastos especializados llamados células tendinosas (tenocitos). Los tenocitos sintetizan la matriz extracelular de los tendones, abundante en fibras de colágeno densamente empaquetadas . Las fibras de colágeno son paralelas entre sí y están organizadas en fascículos tendinosos. Los fascículos individuales están unidos por el endotendineo , que es un delicado tejido conjuntivo laxo que contiene finas fibrillas de colágeno [1] [2] y fibras elásticas. [3] Los grupos de fascículos están delimitados por el epitenón , que es una vaina detejido conjuntivo irregular denso . Todo el tendón está encerrado por una fascia . El espacio entre la fascia y el tejido del tendón se llena con el paratendón , un tejido areolar graso . [4] Los tendones sanos normales están anclados al hueso mediante fibras de Sharpey .
Mientras que el colágeno tipo I constituye la mayor parte del colágeno en el tendón, muchos colágenos menores están presentes que juegan un papel vital en el desarrollo y la función adecuada del tendón. Estos incluyen colágeno tipo II en las zonas cartilaginosas , colágeno tipo III en las fibras de reticulina de las paredes vasculares, colágeno tipo IX, colágeno tipo IV en las membranas basales de los capilares , colágeno tipo V en las paredes vasculares y colágeno tipo X en el fibrocartílago mineralizado cerca de la interfaz con el hueso. [5] [9]
Las fibras de colágeno se unen en macroagregados . Después de la secreción de la célula, escindida por las proteasas N y C de procolágeno , las moléculas de tropocolágeno se ensamblan espontáneamente en fibrillas insolubles. Una molécula de colágeno tiene unos 300 nm de largo y 1 a 2 nm de ancho, y el diámetro de las fibrillas que se forman puede oscilar entre 50 y 500 nm. En los tendones, las fibrillas luego se ensamblan para formar fascículos, que tienen unos 10 mm de longitud con un diámetro de 50 a 300 μm, y finalmente en una fibra de tendón con un diámetro de 100 a 500 μm. [10]
El colágeno de los tendones se mantiene unido con proteoglicanos (un compuesto que consiste en una proteína unida a grupos de glicosaminoglicanos, presentes especialmente en el tejido conjuntivo), componentes que incluyen decorina y, en regiones comprimidas del tendón, agrecano , que son capaces de unirse a las fibrillas de colágeno en ubicaciones específicas. [11] Los proteoglicanos están entretejidos con las fibrillas de colágeno; sus cadenas laterales de glicosaminoglicanos (GAG) tienen múltiples interacciones con la superficie de las fibrillas, lo que demuestra que los proteoglicanos son importantes estructuralmente en la interconexión de las fibrillas. [12] Los principales componentes GAG del tendón son el dermatán sulfato ysulfato de condroitina , que se asocian con el colágeno y están involucrados en el proceso de ensamblaje de las fibrillas durante el desarrollo del tendón. Se cree que el sulfato de dermatán es responsable de formar asociaciones entre las fibrillas, mientras que el sulfato de condroitina está más involucrado en ocupar el volumen entre las fibrillas para mantenerlas separadas y ayudar a resistir la deformación. [13] Las cadenas laterales de sulfato de dermatán de decorina se agregan en solución, y este comportamiento puede ayudar con el ensamblaje de las fibrillas de colágeno. Cuando las moléculas de decorina se unen a una fibrilla de colágeno, sus cadenas de sulfato de dermatán pueden extenderse y asociarse con otras cadenas de sulfato de dermatán en la decorina que está unida a fibrillas separadas, creando así puentes interfibrilares y eventualmente provocando una alineación paralela de las fibrillas.[14]
