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El Instituto de Patología de las Fuerzas Armadas ( AFIP ) (1862 - 15 de septiembre de 2011) fue una institución del gobierno de los Estados Unidos que se ocupaba de la consulta diagnóstica, la educación y la investigación en la especialidad médica de patología .
Resumen [ editar ]
Fue fundado en 1862 como el Museo Médico del Ejército en Washington, DC , en los terrenos del Centro Médico del Ejército Walter Reed (WRAMC). Principalmente proporcionó consultas de diagnóstico de segunda opinión sobre muestras patológicas, como biopsias de fuentes médicas, dentales y veterinarias militares, de veteranos y civiles. La singularidad de la AFIP radicaba en la pericia de su personal civil y militar de patólogos diagnósticos, cuyo trabajo diario consistía en el estudio de casos de difícil diagnóstico por su rareza o su desviación de lo ordinario. La acumulación de estos casos ha dado lugar a un rico depósito de lesiones, que suman más de tres millones, que han sido la base de importantes estudios patológicos.[1] [2]
Algunos ejemplos son los informes publicados sobre las características clínicas, patológicas y moleculares de los tumores del estroma gastrointestinal relativamente recientemente reconocidos. [3]
Otra característica especial de la AFIP fue la interacción entre sus departamentos en el análisis de casos complejos. Los departamentos de diagnóstico de la AFIP se basaron en sitios de órganos, por ejemplo, patología dermatológica, hepática, gastrointestinal, genitourinaria, pulmonar, de tejidos blandos, ósea, hematológica, neurológica, endocrina y ginecológica. Además, existían departamentos especializados que se ocupaban de enfermedades infecciosas y parasitarias, estudios moleculares y patología ambiental. Como todas estas especialidades estaban ubicadas en una institución, se facilitó el examen colaborativo rápido de un caso y la investigación colaborativa interdepartamental fue la regla más que la excepción. En 2009, la Agencia de Protección Ambiental cerró muchos de los laboratorios, especialmente los que se ocupan del ántrax., debido a prácticas de almacenamiento inadecuadas.
Exclusivo de la AFIP era el Departamento de Patología Radiológica, que buscaba la interfaz entre la radiología diagnóstica y la patología anatómica. Este departamento fue responsable de un curso impartido por algunos de los mejores radiólogos y al que asistieron la mayoría de los radiólogos capacitados en los EE. UU. Durante su residencia. Un subproducto fue un repositorio inigualable de casos médicos con imágenes radiológicas extensas y diapositivas patológicas, una gran fuente de estudios en este campo. [4]
La misión educativa del Instituto consistió en cursos formales que brindan créditos de educación médica continua (CME) para personal médico de posgrado. Varios de estos cursos tenían juegos de estudio de portaobjetos de microscopio para el examen individual de los participantes, así como conferencias autorizadas de la AFIP y el personal visitante. Las becas estaban disponibles al igual que las visitas de un mes a los departamentos individuales.
El edificio 54, el edificio ocupado por la AFIP en el campus de Walter Reed, es único porque fue diseñado para ser a prueba de bombas atómicas en 1951. No tiene ventanas y se dice que las paredes tienen 8 pies de espesor. [5]
AFIP y normalización internacional [ editar ]
La AFIP jugó un papel fundamental en la estandarización del diagnóstico patológico de tumores. Esto fue principalmente el resultado de la participación del personal de la AFIP como miembros del panel y jefes de centros de referencia en la serie Clasificación Histológica Internacional de Tumores (IHCT) de la Organización Mundial de la Salud (OMS). [6] Se establecieron centros de referencia y colaboradores de la OMS en la AFIP en una serie de temas destinados a la estandarización internacional de la nomenclatura, la clasificación y los criterios de diagnóstico de los tumores. El personal de la AFIP contribuyó con el mayor número de miembros del panel de IHCT que cualquier otra institución. El personal de la AFIP desempeñó un papel clave en el proyecto Tumor Node Metastasis (TNM) de la Unión para el Control Internacional del Cáncer (UICC). La AFIPAtlases of Tumor Pathology , publicados por el Registro Americano de Patología fueron, y siguen siendo, contribuciones monumentales a los estándares de diagnóstico en todo el mundo.
Desestablecimiento [ editar ]
La propuesta de Realineamiento y Cierre de la Base para 2005 incluyó un realineamiento del campus del Centro Médico del Ejército Walter Reed que tenía como un elemento la desestablecimiento de AFIP con la reubicación de sus "funciones militares relevantes" al Centro Médico Naval Nacional (NNMC), Bethesda, Maryland ; Base de la Fuerza Aérea Dover , Delaware; y Fort Sam Houston , Texas.
Las implicaciones del BRAC y la reacción al mismo por parte del mundo de la patología dieron como resultado una legislación del Congreso en la Ley de Autorización de Defensa Nacional de 2008 (NDAA 2008) [sección 722] que establece un Centro Conjunto de Patología (JPC). [7] Esto reconoció las contribuciones significativas de la AFIP y ordenó a la JPC asumir muchas de las responsabilidades de la AFIP en consulta, educación e investigación, así como la modernización de su depósito de tejidos único. La AFIP cerró sus puertas el 15 de septiembre de 2011 [8].
Continuación como Instituto Americano de Patología Radiológica [ editar ]
Reconociendo el valor educativo del curso de correlación radiología-patología y la correspondiente vasta base de datos de casos, el Colegio Americano de Radiología ha sido fundamental en la creación del Instituto Americano de Patología Radiológica (AIRP) para permitir la continuación del curso de radiología-patología. El primer curso del AIRP comenzó en enero de 2011. [9]
Referencias [ editar ]
- ^ Henry RS, Instituto de Patología de las Fuerzas Armadas - Su primer siglo 1862-1962 , Oficina del Cirujano General, Departamento del Ejército, Washington, DC 1964. Tarjeta de catálogo de la Biblioteca del Congreso No. 63-60060
- ^ Stone P., Legado de excelencia: Instituto de patología de las fuerzas armadas, 1862-2011 , Instituto Borden, Departamento médico del ejército de Estados Unidos, Fort Detrick, Maryland 2011.
- ^ Miettinen M, Sobin, LH, Lasota J. Tumores del estroma gastrointestinal del estómago. Estudio clínico-patológico, inmunohistoquímico y genético molecular de 1765 casos con seguimiento a largo plazo. Am J Surg Pathol 2005; 29: 52-68
- ^ Levy AD, Taylor LD, Abbott RM et al. Carcinoides duodenales: características de imagen con comparación clínico-patológica. Radiología 2005; 237: 967-972
- ^ "Construcción de un instituto a prueba de bombas" . devilofhistory.wordpress.com . 26 de mayo de 2015.
- ^ Sobin, LH. La clasificación histológica internacional de tumores. Bull World Health Organ 1981; 59: 813-819
- ^ Lee, C. Patólogos protestan por el cierre del sitio de defensa: el realineamiento dividirá las funciones del centro de compensación definitivo de enfermedades. Washington Post, 4 de febrero de 2007, pág. A10
- ^ "ASCP lamenta el cierre del Instituto de Patología de las Fuerzas Armadas" . Genomeweb LLC. Archivado desde el original el 17 de marzo de 2012. CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ "AIRP lanza primer curso de patología radiológica" . Colegio Americano de Radiología . Archivado desde el original el 28 de septiembre de 2011. CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
Enlaces externos [ editar ]
- Centro de patología conjunta
- Pregúntele a Rad Path Correlación radiológico-patológica
- Residentes de Radiología Grupo AFIP
- Instituto de Patología de las Fuerzas Armadas [1]
- Número final de la carta de la AFIP [2]
