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La corteza suprarrenal es la región externa y también la parte más grande de una glándula suprarrenal . Se divide en tres zonas separadas: zona glomerulosa , zona fasciculata y zona reticularis . Cada zona es responsable de producir hormonas específicas. También es un sitio secundario de síntesis de andrógenos . [2]

Capas [ editar ]

La corteza suprarrenal comprende tres zonas principales o capas que están reguladas por distintas hormonas, como se indica a continuación. Esta zonificación anatómica se puede apreciar a nivel microscópico, donde cada zona se puede reconocer y distinguir entre sí en función de las características estructurales y anatómicas. [3]

Zona glomerulosa
La capa más externa, la zona glomerulosa, es el sitio principal para la producción de aldosterona , un mineralocorticoide . La síntesis y secreción de aldosterona están reguladas principalmente por el sistema renina-angiotensina-aldosterona . Las células de la zona glomerulosa expresan una enzima específica aldosterona sintasa (también conocida como CYP11B2 ). [4] [5] La aldosterona es en gran parte responsable de la regulación a largo plazo de la presión arterial . [6] Los efectos de la aldosterona afectan el túbulo contorneado distal y el conducto colector del riñón.donde provoca un aumento de la reabsorción de sodio y un aumento de la excreción tanto de potasio (por las células principales) como de iones de hidrógeno (por las células intercaladas del conducto colector). [6] La retención de sodio también es una respuesta del colon distal y las glándulas sudoríparas a la estimulación del receptor de aldosterona. Aunque la producción sostenida de aldosterona requiere la entrada persistente de calcio a través de los canales de Ca 2+ activados por bajo voltaje , las células aisladas de la zona glomerulosa se consideran no excitables, con voltajes de membrana registrados que están demasiado hiperpolarizados para permitir la entrada de los canales de Ca 2+ . [7]
La secreción de aldosterona también es estimulada por la hormona adrenocorticotrópica (ACTH). [8]
La expresión de proteínas específicas de neuronas en las células de la zona glomerulosa de los tejidos adrenocorticales humanos ha sido predicha e informada por varios autores [9] [10] [11] y se sugirió que la expresión de proteínas como la molécula de adhesión celular neuronal (NCAM ) en las células de la zona glomerulosa refleja la característica regenerativa de estas células, que perderían la inmunorreactividad de NCAM después de pasar a la zona fasciculada . [9] [12] Sin embargo, junto con otros datos sobre las propiedades neuroendocrinas de las células de la zona glomerulosa, la expresión de NCAM puede reflejar una diferenciación neuroendocrina de estas células. [9]
Zona fasciculata
Situadas entre la glomerulosa y la reticularis, las células de la zona fasciculata sintetizan y secretan glucocorticoides , como 11-desoxicorticosterona , corticosterona y cortisol en humanos. La principal hormona que estimula la secreción de cortisol en humanos es la ACTH que se libera de la pituitaria anterior . [8] Se ha demostrado que la capacidad esteroidogénica de la zona fasciculata aumenta durante la enfermedad en los bebés. [8]
Zona reticularis
La capa más interna más cortical, la zona reticularis, produce andrógenos , principalmente dehidroepiandrosterona (DHEA), sulfato de DHEA (DHEA-S) y androstenediona (el precursor de la testosterona ) en humanos. La secreción de DHEAS también es estimulada por ACTH. [8]

Síntesis hormonal [ editar ]

Vías de esteroides suprarrenales

El precursor de los esteroides sintetizados en la corteza suprarrenal es el colesterol que se almacena en vesículas. El colesterol se puede sintetizar de novo en la corteza suprarrenal. Sin embargo, la principal fuente de colesterol parece ser el colesterol que absorben las lipoproteínas circulantes. [13]

Los pasos hasta este punto ocurren en muchos tejidos productores de esteroides . Los pasos posteriores para generar aldosterona y cortisol, sin embargo, ocurren principalmente en la corteza suprarrenal:

  • Progesterona → (hidroxilación en C21) → 11- Desoxicorticosterona → (dos hidroxilaciones más en C11 y C18) → Aldosterona
  • Progesterona → (hidroxilación en C17) → 17-alfa-hidroxiprogesterona → (hidroxilación en C21) → 11-desoxicortisol → (hidroxilación en C11) → Cortisol
Pasos para la síntesis de hormonas esteroides suprarrenales

Producción [ editar ]

La corteza suprarrenal produce varias hormonas corticosteroides diferentes .

Mineralocorticoides [ editar ]

El mineralocorticoide primario , la aldosterona , se produce en la zona glomerulosa adrenocortical por la acción de la enzima aldosterona sintasa (también conocida como CYP11B2 ). [4] [5] La aldosterona es en gran parte responsable de la regulación a largo plazo de la presión arterial . [6] Efectos de la aldosterona sobre el túbulo contorneado distal y el conducto colector del riñón, donde provoca una mayor reabsorción de sodio y una mayor excreción de potasio (por las células principales) e iones de hidrógeno (por las células intercaladas del conducto colector). [6]La retención de sodio también es una respuesta del colon distal y las glándulas sudoríparas a la estimulación del receptor de aldosterona. Aunque la producción sostenida de aldosterona requiere la entrada persistente de calcio a través de los canales de Ca 2+ activados por bajo voltaje , las células aisladas de la zona glomerulosa se consideran no excitables, con voltajes de membrana registrados que están demasiado hiperpolarizados para permitir la entrada de los canales de Ca 2+ . [7]

Glucocorticoides [ editar ]

Los glucocorticoides se producen en la zona fasciculata . El glucocorticoide primario liberado por la glándula suprarrenal es el cortisol en humanos y la corticosterona en muchos otros animales. Su secreción está regulada por la hormona ACTH de la pituitaria anterior .

Andrógenos [ editar ]

Se producen en la zona reticularis . Los andrógenos más importantes incluyen:

  • Testosterona : una hormona con una amplia variedad de efectos, que van desde la mejora de la masa muscular y la estimulación del crecimiento celular hasta el desarrollo de las características sexuales secundarias .
  • Dihidrotestosterona (DHT): un metabolito de la testosterona y un andrógeno más potente que la testosterona, ya que se une con más fuerza a los receptores de andrógenos.
  • Androstenediona (Andro): un esteroide androgénico producido por los testículos , la corteza suprarrenal y los ovarios . Si bien las androstenedionas se convierten metabólicamente en testosterona y otros andrógenos , también son la estructura original de la estrona .
  • Dehidroepiandrosterona (DHEA): es el precursor principal de los estrógenos naturales . La DHEA también se llama dehidroisoandrosterona o dehidroandrosterona . La reticularis también produce DHEA-sulfato debido a las acciones de una sulfotransferasa , SULT2A1 . [14]

Patología [ editar ]

  • Insuficiencia suprarrenal (p. Ej., Debido a la enfermedad de Addison )
  • Síndrome de Cushing
  • Enfermedad de Cushing
  • Síndrome de Conn
  • Carcinoma de la corteza suprarrenal

Ver también [ editar ]

  • Adrenarquia
  • Adrenopausia

Referencias [ editar ]

  1. ^ "Embriología de la glándula suprarrenal" . Consultado el 11 de diciembre de 2007 .
  2. ^ Atlas de anatomía - Anatomía microscópica, placa 15.292 - "Glándula suprarrenal"
  3. ^ Whitehead, Saffron A .; Nussey, Stephen (2001). Endocrinología: un enfoque integrado . Oxford: BIOS. pag. 122. ISBN 978-1-85996-252-7.
  4. ^ a b Curnow KM, Tusie-Luna MT, Pascoe L, et al. (Octubre de 1991). "El producto del gen CYP11B2 es necesario para la biosíntesis de aldosterona en la corteza suprarrenal humana" . Mol. Endocrinol . 5 (10): 1513–22. doi : 10.1210 / mend-5-10-1513 . PMID 1775135 . 
  5. ↑ a b Zhou M, Gomez-Sanchez CE (julio de 1993). "Clonación y expresión de una variante de cDNA de rata citocromo P-450 11 beta-hidroxilasa / aldosterona sintasa (CYP11B2)". Biochem. Biophys. Res. Comun . 194 (1): 112–7. doi : 10.1006 / bbrc.1993.1792 . PMID 8333830 . 
  6. ^ a b c d Marieb Human Anatomy & Physiology 9a edición, capítulo: 16, página: 629, número de pregunta: 14
  7. ↑ a b Hu C, Rusin CG, Tan Z, Guagliardo NA, Barrett PQ (junio de 2012). "Las células de la zona glomerulosa de la corteza suprarrenal del ratón son osciladores eléctricos intrínsecos" . J. Clin. Invertir . 122 (6): 2046–53. doi : 10.1172 / JCI61996 . PMC 3966877 . PMID 22546854 .  
  8. ^ a b c d Hanukoglu A, Fried D, Nakash I, Hanukoglu I (noviembre de 1995). "Aumentos selectivos de la capacidad esteroidogénica suprarrenal durante la enfermedad respiratoria aguda en bebés". Eur J Endocrinol . 133 (5): 552–6. doi : 10.1530 / eje.0.1330552 . PMID 7581984 . 
  9. ↑ a b c Ehrhart-Bornstein M, Hilbers U (1998). "Propiedades neuroendocrinas de las células adrenocorticales" . Horm. Metab. Res . 30 (6–7): 436–9. doi : 10.1055 / s-2007-978911 . PMID 9694576 . 
  10. ^ Lefebvre H, Cartier D, Duparc C, et al. (Marzo de 2002). "Caracterización de receptores de serotonina (4) en adenomas productores de aldosterona adrenocortical: estudios in vivo e in vitro" . J. Clin. Endocrinol. Metab . 87 (3): 1211–6. doi : 10.1210 / jcem.87.3.8327 . PMID 11889190 . 
  11. ^ Ye P, Mariniello B, Mantero F, Shibata H, Rainey WE (octubre de 2007). "Receptores acoplados a proteína G en adenomas productores de aldosterona: una causa potencial de hiperaldosteronismo" . J. Endocrinol . 195 (1): 39–48. doi : 10.1677 / JOE-07-0037 . PMID 17911395 . 
  12. ^ Haidan A, Bornstein SR, Glasow A, Uhlmann K, Lübke C, Ehrhart-Bornstein M (febrero de 1998). "La actividad esteroidogénica basal de las células adrenocorticales aumenta 10 veces mediante el cocultivo con células cromafines" . Endocrinología . 139 (2): 772–80. doi : 10.1210 / endo.139.2.5740 . PMID 9449652 . 
  13. ^ Londres E, Wassif CA, Horvath A, Tatsi C, Angelousi A, Karageorgiadis AS, Porter FD, Stratakis CA (2015). "Biosíntesis de colesterol y tráfico de lesiones de la corteza suprarrenal productoras de cortisol" . J Clin Endocrinol Metab . 100 (10): 3660–7. doi : 10.1210 / jc.2015-2212 . PMC 4596036 . PMID 26204136 .  
  14. ^ Rainey WE, Nakamura Y (febrero de 2008). "Regulación de la biosíntesis de andrógenos suprarrenales" . J. Steroid Biochem. Mol. Biol . 108 (3-5): 281–6. doi : 10.1016 / j.jsbmb.2007.09.015 . PMC 2699571 . PMID 17945481 .  

Enlaces externos [ editar ]

  • Foto de anatomía: 40: 04-0203 en el Centro Médico SUNY Downstate - "Pared abdominal posterior: suministro de sangre a las glándulas suprarrenales"
  • Mnemotécnicos médicos .com : 180 2201412
  • Imagen de histología: 14502loa  - Sistema de aprendizaje de histología en la Universidad de Boston