Nervio auriculotemporal


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El nervio auriculotemporal es una rama del nervio mandibular (V3) que corre con la arteria y la vena temporales superficiales y proporciona inervación sensorial a varias regiones del lado de la cabeza.

Estructura

Origen

El nervio auriculotemporal surge como dos raíces de la división posterior del nervio mandibular . El nervio mandibular es una rama del nervio trigémino (CN5) y el nervio mandibular sale del cráneo a través del foramen oval . [1] Estas raíces rodean la arteria meníngea media (una rama de la parte mandibular de la arteria maxilar, que a su vez es una rama terminal de la arteria carótida externa). Las raíces abarcan la arteria meníngea media y luego convergen para formar un solo nervio.

Curso

El nervio auriculotemporal pasa entre el cuello de la mandíbula y el ligamento esfenomandibular , emite ramas parótidas y luego gira hacia arriba , posterior a su cabeza y moviéndose anteriormente, emite ramas anteriores a la aurícula . Luego cruza la raíz de la apófisis cigomática del hueso temporal, profunda a la arteria temporal superficial .

Inervación

La raíz somatosensorial (superior) se origina en las ramas del nervio mandibular ( par craneal V), que atraviesan el ganglio ótico sin hacer sinapsis. Luego forman la raíz somatosensorial (superior) del nervio auriculotemporal. Las dos raíces se vuelven a unir y poco después de la ramificación de las fibras secretomotoras a la glándula parótida (ramas parótidas), el nervio auriculotemporal comprende exclusivamente fibras somatosensoriales, que ascienden a la región temporal superficial. Allí, irriga el pabellón auricular, el meato acústico externo , el lado externo de la membrana timpánica y la piel en la región temporal (ramas temporales superficiales). También lleva algunas ramas articulares que van a irrigar elarticulación temporomandibular .

La raíz parasimpática (inferior) transporta fibras posganglionares a la glándula parótida . Estas fibras secretomotoras preganglionares parasimpáticas se originan en el nervio glosofaríngeo (IX par craneal ) como una de sus ramas, el nervio timpánico , que entra en la cavidad timpánica a través del canalículo timpánico inferior . El nervio timpánico y las fibras simpáticas posganglionares, que vienen con la cabeza relacionada con las arterias, forman el plexo timpánico en el promontorio. Este plexo emite el nervio petroso menor.. Este nervio hace sinapsis en el ganglio ótico y sus fibras posganglionares forman la raíz parasimpática inferior del nervio auriculotemporal. Las dos raíces se vuelven a unir y poco después la rama auriculotemporal "unida" emite ramas parótidas, que sirven como fibras secretomotoras para la glándula parótida.

Significación clínica

Este nervio, ya que discurre posteriormente a la cabeza condilar, se lesiona con frecuencia en la cirugía de la articulación temporomandibular (ATM), lo que provoca una parestesia ipsilateral de la aurícula y la piel que rodea la oreja. Es el nervio principal que irriga la ATM, junto con las ramas del nervio masetero y el temporal profundo.

Después de una parotidectomía, los nervios del Nervio Auriculotemporal que previamente inervaban la glándula parótida pueden volver a unirse a las glándulas sudoríparas en la misma región. El resultado es sudoración a lo largo de la mejilla con el consumo de alimentos ( síndrome de Frey ). El tratamiento implica la aplicación de un antitranspirante o glicopirrolato en la mejilla, la neurectomía de Jacobsen a lo largo del promontorio del oído medio y el levantamiento del colgajo de piel con la colocación de una barrera de tejido (recolectada o cadavérica) para interrumpir la inervación equivocada de las glándulas sudoríparas.

El dolor de la parotiditis , una afección que puede ser causada por las paperas , será transportado por el nervio auriculotemporal y el nervio auricular mayor al cerebro.

Ver también

  • Arteria temporal superficial

Imágenes Adicionales

  • Mandíbula de embrión humano 24 mm. largo. Aspecto exterior.

Referencias

  1. ^ Anatomía de Gray para estudiantes, segunda edición (2010), Drake Vogel y Mitchell, Elseview

enlaces externos

  • Figura de anatomía: 27: 03-04 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - "Ilustración de los nervios dentro de la fosa infratemporal después de la extirpación del músculo pterigoideo lateral ".
  • MedEd en Loyola GrossAnatomy / h_n / cn / cn1 / cnb3.htm
  • lección 4 en The Anatomy Lesson de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( mandibularnerve )
  • nervios craneales en la lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown) ( V )
  • http://www.dartmouth.edu/~humananatomy/figures/chapter_47/47-2.HTM
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