Una exostosis bucal es una exostosis ( prominencia ósea ) en la superficie bucal (lado de la mejilla) del reborde alveolar del maxilar o la mandíbula . Más comúnmente visto en el maxilar que en la mandíbula, las exostosis bucales se consideran específicas del sitio. [2] Al existir como nódulos óseos asintomáticos, [3] las exostosis bucales no suelen presentarse hasta la edad adulta, [4] y algunos consideran que las exostosis bucales son una variación de la anatomía normal más que una enfermedad. Se cree que el hueso se vuelve hiperplásico y está formado por hueso cortical y trabecular maduro con una superficie exterior lisa. [3] Son menos comunes en comparación con los toros mandibulares. [3]
Las exostosis bucales son hamartomas óseos, que son excrecencias nodulares exofíticas no malignas de hueso cortical denso que son relativamente avasculares ». [5]
Las exostosis bucales generalmente tienden a ser asintomáticas y generalmente son indoloras. Sin embargo, pueden aumentar la preocupación del paciente por la mala estética, la incapacidad para realizar procedimientos de higiene bucal debido a la dificultad para limpiar el área con un cepillo de dientes y la salud periodontal comprometida al causar la acumulación de alimentos, lo que podría llevar a los pacientes a reportar un aumento del sangrado al cepillarse los dientes.
No está claro por qué se forman las exostosis bucales, [8] pero puede implicar bruxismo (apretar y rechinar los dientes), [8] y factores genéticos. [9] Por lo general, aparecen por primera vez en la edad adulta temprana. [10]
La presencia de exostosis bucal se puede diagnosticar mediante el examen clínico y la interpretación radiológica de la cavidad bucal.
Clínicamente, las exostosis bucales aparecen como masas únicas de base amplia, generalmente situadas bilateralmente en la región premolar y molar de la superficie facial del hueso alveolar maxilar. [11] La masa es generalmente lisa, aunque en algunos casos puede estar presente una prominencia ósea afilada que produce dolor a la palpación debajo de la mucosa. [12] La presentación inicial por lo general ocurre en la adolescencia temprana y las lesiones pueden agrandarse lentamente hasta 3 a 4 cm de diámetro con el tiempo, sin embargo, no hay potencial maligno. [6]A pesar de que las exostosis bucales son generalmente indoloras y autolimitadas, pueden causar preocupación al paciente con respecto a la mala estética, el alojamiento de los alimentos y la higiene bucal comprometida. Su tendencia a aumentar de tamaño también puede contribuir a la enfermedad periodontal como resultado de la acumulación de alimentos en el área de la lesión. [11]