Quiste odontogénico calcificante
El quiste odotogénico calcificante (COC) es una lesión rara del desarrollo que proviene del epitelio odontogénico . [2] También se conoce como tumor odontogénico quístico calcificante , que es una proliferación de epitelio odontogénico y un nido disperso de células fantasma y calcificaciones que pueden formar el revestimiento de un quiste o presentarse como una masa sólida. [3]
Puede aparecer en cualquier lugar de la cavidad oral , pero afecta más comúnmente a la mandíbula anterior (frontal) y al maxilar . Es más común en personas de entre 20 y 30 años, pero se puede ver a casi cualquier edad, independientemente del sexo. En las radiografías dentales , el quiste odontogénico calcificado aparece como una radiotransparencia unilocular (un círculo) (área oscura). En un tercio de los casos, se trata de un diente retenido. Histológicamente, las células que se describen como " células fantasma ", células epiteliales eosinofílicas agrandadas sin núcleo, están presentes dentro del revestimiento epitelial y pueden sufrircalcificación _
La mayoría de los quistes odontogénicos calcificantes aparecen asintomáticos . [2] Normalmente se presentan como una masa indolora y de crecimiento lento en la mandíbula y/o el maxilar, principalmente en la parte anterior de la boca. [5] Los síntomas incluyen hinchazón en la boca, tanto dentro del hueso, en las áreas de soporte de los dientes, como fuera del hueso, en la encía . Cuando un COC está ubicado en el maxilar, las personas pueden quejarse de rigidez nasal, epistaxis y dolor de cabeza.
Los dientes impactados o desplazados a menudo se encuentran debido a COC. El diámetro del quiste varía de 2 a 4 cm y puede haber dolor de hinchazón. Las expansiones intraóseas (entre huesos) pueden producir una expansión ósea dura y pueden perforar huesos corticales . También puede extenderse a tejidos blandos. [6]
Se cree que el quiste odontogénico calcificante surgió de remanentes (restos) epiteliales odontogénicos que quedaron atrapados dentro de los huesos del maxilar y la mandíbula o tejidos gingivales. [2] Se asocia con dientes impactados y no erupcionados .
El quiste odontogénico calcificante puede ser la presencia de un número variable de células fantasma dentro del revestimiento epitelial. Las células fantasma eosinofílicas son aquellas que han sido modificadas de una forma sin núcleo, pero ha podido mantener su forma celular básica. [7]
