El especialista certificado en reembolsos médicos (CMRS) es una credencial nacional voluntaria que se creó específicamente para el profesional de facturación médica . La Asociación Estadounidense de Facturación Médica (AMBA) ha proporcionado esta certificación y designación de la industria durante casi una década.
La designación CMRS es otorgada por la Junta de Certificación de la Asociación Estadounidense de Facturación Médica (CBAMBA) después de un examen. Aunque no existe ningún requisito estatal o federal para que un profesional de facturación médica se certifique para ejercer la facturación médica, el objetivo es proporcionar una certificación profesional que defienda un alto estándar ético de conocimiento que reconozca la competencia de un certificado. [1]
Composición del examen
El examen se compone de 16 secciones:
- Terminología medica
- Anatomía y fisiología
- Tecnologías de la información
- Tecnología web y de la información
- Codificación ICD-10
- Codificación CPT-4
- Cámaras de compensación
- CMS 1500
- Seguro
- Compañías de seguros
- Siglas
- Cumplimiento
- Fraude y abuso
- Atención administrada
- General
- Estudio de caso [1]
Reglas y requisitos
- Para realizar el examen y mantener actualizada la credencial CMRS, es necesario ser miembro de la AMBA.
- En la mayoría de los casos, la inscripción al examen se otorgará el mismo día que se compre el examen.
- Uno tiene un período de 45 días para completar el examen una vez inscrito.
- Se debe obtener una puntuación de 85% o más en general para aprobar el examen.
- Al aprobar el examen, se le otorga la designación CMRS y se le envía por correo un certificado adecuado para enmarcar. [2]
- Se requiere que uno obtenga 15 unidades de educación continua (CEU) cada año para mantener la certificación CMRS junto con una membresía en AMBA. El cincuenta por ciento de las CEU anuales deben pasar por la asociación. [3]
Libros de texto para exámenes
Se necesitan los libros de códigos HCPCS, CPT-4 e ICD-10 del año actual para realizar el examen, o puede utilizar una prueba gratuita del software de codificación de AMBA .
El AMBA ofrece una guía de estudio CMRS . La compra de la guía es opcional pero se recomienda porque el 80% del examen se toma de la guía de estudio.
Una pequeña parte (5%) de las respuestas al examen CMRS se puede encontrar en el libro Comprensión del seguro médico . Hay 150 preguntas de muestra del examen en el Libro de trabajo , y las respuestas están en el Manual del instructor (ambos se venden por separado). [1]