El reflejo cremastérico es un superficial (es decir, cerca de la superficie de la piel) reflejo observado en los varones humanos.
Este reflejo se desencadena acariciando o pinchando ligeramente la parte superior y medial (interior) del muslo, independientemente de la dirección del golpe. [1] La respuesta normal es una contracción inmediata del músculo cremaster que tira del testículo ipsilateralmente (en el mismo lado del cuerpo). El reflejo utiliza fibras sensoriales y motoras de dos nervios diferentes. Cuando se acaricia la parte interna del muslo, se estimulan las fibras sensoriales del nervio ilioinguinal . Estos activan las fibras motoras de la rama genital del nervio genitofemoral que hace que el músculo cremaster se contraiga y eleve el testículo. [2] : 262
Condiciones clinicas
En los niños, este reflejo puede ser exagerado, lo que en ocasiones puede conducir a un diagnóstico erróneo de criptorquidia .
El reflejo cremastérico puede estar ausente con torsión testicular , trastornos de las neuronas motoras superiores e inferiores , así como una lesión de la columna L1-L2. También puede ocurrir si el nervio ilioinguinal se ha cortado accidentalmente durante la reparación de una hernia .
El reflejo cremastérico puede ser útil para reconocer emergencias testiculares. La presencia del reflejo cremastérico no elimina la torsión testicular de un diagnóstico diferencial, pero amplía las posibilidades de incluir epididimitis u otras causas de dolor escrotal y testicular . En cualquier caso, si la torsión testicular no puede eliminarse definitivamente de forma expedita, se suele realizar una ecografía testicular Doppler o una intervención quirúrgica exploratoria para evitar una posible pérdida del testículo por necrosis .
Referencias
- ^ "Definición: reflejo cremastérico del diccionario médico en línea" . Consultado el 6 de diciembre de 2007 .[ enlace muerto ]
- ^ Drake, Richard L .; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam WM Mitchell; ilustraciones de Richard; Richardson, Paul (2005). Anatomía de Gray para estudiantes (Pbk. Ed.). Filadelfia: Elsevier / Churchill Livingstone. ISBN 978-0-443-06612-2.
