EPOCH es un régimen de quimioterapia intensivo destinado al tratamiento del linfoma no Hodgkin agresivo . [1] [2]
A menudo se combina con rituximab . En este caso se denomina R-EPOCH o EPOCH-R . El régimen R-EPOCH consiste en:
Este régimen requiere el uso de antibióticos profilácticos para prevenir complicaciones infecciosas , así como el uso de factores estimulantes de colonias (G-CSF) desde el primer día después del final de la quimioterapia hasta el día de la restauración del hemograma completo ( RAN > 1000/ l).
También hay una versión mejorada del régimen. En esta versión, la dosis de quimioterapia varía de un ciclo a otro según la capacidad del paciente para tolerar la quimioterapia y el grado de neutropenia y trombocitopenia observado en este paciente después de cada ciclo. Este enfoque se denomina "EPOCH de dosis ajustada" o "DA-EPOCH" (DA-EPOCH-R, DA-R-EPOCH o R-DA-EPOCH se usan cuando se incluye rituximab).
El aumento de dosis por encima de las dosis iniciales en caso de buena tolerabilidad de la quimioterapia por parte del paciente se aplica simultáneamente a etopósido, doxorrubicina y ciclofosfamida.
La reducción de la dosis por debajo de las dosis iniciales en caso de mala tolerabilidad de la quimioterapia por parte del paciente se aplica únicamente a la ciclofosfamida.