neurorretroalimentación
La neurorretroalimentación ( NFB ), también llamada neuroterapia , es un tipo de biorretroalimentación que presenta retroalimentación en tiempo real de la actividad cerebral para reforzar la función cerebral saludable a través del condicionamiento operante . Por lo general, la actividad eléctrica del cerebro se recopila a través de sensores colocados en el cuero cabelludo mediante electroencefalografía (EEG), con retroalimentación presentada mediante pantallas de video o sonido. Existe evidencia significativa que respalda la neuroterapia para el tratamiento generalizado de los trastornos mentales, [1] [2]y se ha practicado durante cuatro décadas, aunque nunca ganó prominencia en la medicina convencional. NFB es relativamente no invasivo y se administra como una opción de tratamiento a largo plazo, que generalmente demora un mes en completarse.
Existen varios protocolos de neurorretroalimentación, con el beneficio adicional del uso de electroencefalografía cuantitativa (QEEG) o resonancia magnética funcional (fMRI) para localizar y personalizar el tratamiento. [3] [4] Las tecnologías relacionadas incluyen neurorretroalimentación funcional mediada por espectroscopia de infrarrojo cercano (fNIRS), biorretroalimentación de hemoencefalografía (HEG) y biorretroalimentación de fMRI.
Desde los primeros informes del tratamiento con neurorretroalimentación en el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en 1976, muchos estudios han investigado los efectos de la neurorretroalimentación en diferentes síntomas del TDAH, como la falta de atención, la impulsividad y la hiperactividad. Una investigación reciente sobre la eficacia de la neurorretroalimentación para el TDAH ha encontrado que la neurorretroalimentación tiene efectos duraderos después del tratamiento, [5] [6] aunque trabajos anteriores han contradicho esta conclusión. [7] Los protocolos estándar de neurorretroalimentación para el TDAH incluyen theta/beta, SMR y potenciales corticales lentos que están bien investigados y han demostrado especificidad. [8]
Se ha descubierto que el entrenamiento con neurorretroalimentación, particularmente el entrenamiento con neurorretroalimentación localizado, es terapéutico para pacientes con depresión y autorregulación. [3] [9] También se ha descubierto que las personas con trastorno de estrés postraumático (TEPT) se benefician de la neurorretroalimentación, incluidos los niños con trauma del desarrollo. [10] [11] [12]
Neurofeedback se ha utilizado para tratar lesiones cerebrales traumáticas (TBI) en poblaciones militares y civiles. [13] [14] También se ha encontrado que la neurorretroalimentación es generalmente positiva para la recuperación del accidente cerebrovascular, con mejoras encontradas en la función motora y el comportamiento comparables con la terapia ocupacional convencional. [15] [16] [17]
Se ha descubierto que el neurofeedback es una alternativa viable para los pacientes que no se beneficiaron de otro tratamiento médico. El protocolo más común para el control de las convulsiones fue el ritmo sensoriomotor (SMR), que se encontró que reduce significativamente las convulsiones semanales. [18] [19]
