Elmer Ernest Southard | |
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Nació | 28 de julio de 1876 Boston , Massachusetts |
Fallecido | 8 de febrero de 1920 | (43 años)
Nacionalidad | americano |
alma mater | Escuela Médica de Harvard |
Carrera científica | |
Los campos | Neuropsiquiatría Neuropatología |
Instituciones | Hospital Psicopático de Boston |
Influencias | Emil Kraepelin |
Influenciado | Myrtelle Canavan Karl Menninger Robert Yerkes |
Elmer Ernest (EE) Southard (28 de julio de 1876 - 8 de febrero de 1920) fue un neuropsiquiatra , neuropatólogo , profesor y autor estadounidense. Nacido en Boston, Massachusetts , Southard vivió en la ciudad durante casi toda su vida. Asistió a Boston Latin School y completó su educación en la Universidad de Harvard . En Harvard, Southard se distinguió como jugador de ajedrez. Después de estudiar brevemente en Alemania, regresó a los Estados Unidos como patólogo en el Danvers State Hospital . Southard ocupó cargos académicos en la Universidad de Harvard y su escuela de medicina .
Dirigió el Hospital Psicopático de Boston cuando se inauguró en 1912, siendo pionero en el estudio de la patología cerebral con intereses particulares en el shock de guerra y la esquizofrenia . Southard publicó varios libros, incluido Shell Shock and Other Neuropsychiatric Problems con casi 1,000 historias de casos. Fue presidente de la Asociación Estadounidense de Medicina y Psicología y de la Sociedad de Psiquiatría y Neurología de Boston, y ocupó cargos de asesor en el Servicio de Guerra Química de los Estados Unidos y la Oficina de Registro Eugenésico .
Mentor influyente, Southard guió a varias figuras conocidas en medicina y psicología. Trabajó con la neuropatóloga Myrtelle Canavan al principio de su carrera y utilizó su influencia para obtener un ascenso para ella en Boston. Southard introdujo a Karl Menninger a la psiquiatría, y Menninger más tarde ayudó a establecer la fundación que lleva su apellido. El psicólogo comparado Robert Yerkes llamó a Southard "mi maestro en psicopatología". [1]
Southard estaba casado con la doctora y profesora de Wellesley College , Mabel Fletcher Austin, y tuvieron tres hijos. Su interés por el ajedrez continuó durante toda su vida y disfrutó de reuniones intelectuales en la casa del coleccionista de arte y amigo Walter Arensberg . A la edad de 43 años, Southard murió de neumonía en 1920 durante un viaje a la ciudad de Nueva York para dar conferencias en dos sociedades médicas.
Southard nació en Boston en 1876 de Martin Southard y Olive Wentworth Knowles. Sus antepasados paternos incluyeron al pasajero de Mayflower y al líder de la colonia de Plymouth , Myles Standish . Olive Southard descendía de los primeros residentes de New Hampshire y Maine. [2] Frederick Parker Gay , uno de los viejos amigos de EE Southard y su biógrafo póstumo, escribió que los padres de Southard solo tenían un éxito académico modesto. Su madre fue maestra de escuela durante varios años; su padre, que supervisaba una fábrica de desperdicios de algodón y estableció un negocio de camiones, ganaba suficiente dinero para asegurarse de que Southard no tuviera que trabajar durante sus estudios de pregrado y posgrado. [3]
La madre de Southard dijo que una vez que aprendió a leer, asumió la responsabilidad total de su educación. [4] Fue influenciado académicamente por una tía paterna, una erudita griega que se había graduado de Oberlin College . Uno de sus primos era un destacado abogado en Bath, Inglaterra . [3] Southard asistió a la Boston Latin School, donde su padre, su tía y el director Arthur Irving Fiske despertaron un interés de por vida por el lenguaje y el significado de las palabras. [5] A pesar de ser alto y de complexión sólida y caminar aproximadamente 4 millas (6,4 km) al día para ir a la escuela, se sentía incómodo con el trabajo manual y el atletismo. [6] Southard se graduó de Boston Latin School en 1893 con premios por lectura y redacción de ensayos. [7]
Recibió una licenciatura en Artes de la Universidad de Harvard en 1897. Como estudiante, el camino de Southard fue formado por varios miembros notables de la facultad. Aprendió sobre anatomía comparada y el sistema nervioso del biólogo George Howard Parker , estudió psicología con William James , tomó una clase de lógica impartida por Josiah Royce [8] y se graduó con una licenciatura en filosofía . [9] Southard luego ingresó a la Escuela de Medicina de Harvard; a pesar de su éxito académico anterior y su aptitud para la ciencia, tuvo dificultades en varios cursos centrados en la medicina , obteniendo una C y una D. [10]En Harvard, Southard fue un destacado jugador de ajedrez y fue descrito como el mejor jugador de Harvard en un artículo de periódico de 1899 sobre un torneo de ajedrez de la Ivy League : "Es probable que mientras esté participando en el torneo, Harvard ganará la copa". [11] A través del equipo de ajedrez, se hizo amigo de Walter Arensberg , quien se convirtió en un destacado coleccionista de arte. [12]
Southard recibió su título de médico en 1901. [11] En 1902, Southard fue a Alemania y estudió medicina en el Instituto Senckenberg y la Universidad de Heidelberg durante seis meses. [13] [14]
Después de regresar de Alemania, Southard hizo una pasantía en patología en el Boston City Hospital y se convirtió en instructor en la Escuela de Medicina de Harvard en 1904. De 1906 a 1909, fue patólogo asistente en el Danvers State Hospital . Socialmente, participó en el Wicht Club con otros jóvenes académicos de Harvard que comenzaron sus carreras.
En 1909, Southard fue nombrado profesor asistente de psicología en la Universidad de Harvard y profesor Bullard de neuropatología en la Escuela de Medicina de Harvard, títulos que ocupó hasta su muerte. Ese año, también se convirtió en patólogo de la Comisión de Enfermedades Mentales de Massachusetts. [13]
Southard y su asistente de laboratorio, Emma Mooers, contrajeron una infección estreptocócica durante una autopsia en 1911. Mooers murió [15] y Southard desarrolló linfangitis en su brazo, se sometió a una cirugía agresiva y se recuperó durante varios meses. Aunque escribió un esbozo de su autobiografía y viajó extensamente por Europa durante su convalecencia, se sintió incapaz de concentrarse en la investigación y se refirió a este período como "el año perdido". [16] Southard dirigió el Boston Psychopathic Hospital , que se había abierto como un departamento del Boston State Hospital , desde 1912 hasta su muerte. [13]
Se desempeñó como asesor estratégico en el Servicio de Guerra Química del Ejército de los Estados Unidos durante la Primera Guerra Mundial , alcanzando el rango de mayor. [17] Southard fue presidente de la Asociación Estadounidense de Psicología Médica y fue presidente de la Sociedad de Psiquiatría y Neurología de Boston a su muerte. Otras membresías profesionales incluyeron la Asociación Americana de Genética , la Asociación Nacional de Epilepsia, la Asociación Americana de Patólogos, la Sociedad Médica de Massachusetts y la Sociedad de Biología Experimental. Se desempeñó como editorial en varias publicaciones, incluido el Journal of Nervous and Mental Disease . [13]
Southard fue miembro de la Junta de Directores Científicos de Eugenics Record Office (ERO). [18] Liderada por el biólogo Charles Davenport , la ERO presionó por leyes estatales de esterilización y restricciones a la inmigración estadounidense. La aprobación pública de la oficina decayó durante la década de 1930 (cuando la eugenesia se asoció con el nazismo ) y la ERO cerró en 1939. [19] Southard acuñó la palabra " cacogénicos " para el estudio del declive racial. [20]
Southard estudió la base orgánica de las enfermedades mentales en un momento en que dos campos de profesionales (conocidos informalmente como "hombres que detectan el cerebro" y "hombres que tuercen la mente") [21] debatían los orígenes biológicos y conductuales de los trastornos psiquiátricos. Su perspectiva neuropatológica fue eclipsada después de su muerte por la hipótesis del "giro mental" de la enfermedad mental promovida por la psiquiatría dinámica (o psicobiología ) de Adolf Meyer y las perspectivas psicoanalíticas de Sigmund Freud , Carl Jung y Alfred Adler . Aunque las teorías fisiológicas de la "autointoxicación" se exploraron en la psiquiatría estadounidense antes de 1940, Southard las había rechazado muchos años antes. [22]
Durante la era de la Primera Guerra Mundial, Southard realizó los primeros estudios sobre el impacto del proyectil . Creía que el impacto de la cáscara resultaba de la incapacidad de la mente para alinear las experiencias sensoriales de la guerra con otros eventos de la vida. Southard dijo que este proceso, que también podría tener causas físicas, resultó en desorientación y transformó los eventos de la guerra en una condición mental. [23] En Shell Shock y otros problemas neuropsiquiátricos , calificó el término "shell shock" como ventajoso porque "se compara con la cosa más terriblemente terrible y de vida en equilibrio que conocemos como shock traumático o quirúrgico". [24]La condición inicialmente captó el interés público, al menos en parte porque se dijo que fue causada por una fuerza traumática en la cabeza. Una vez que ya no se pensó que el impacto de la artillería era el resultado de lesiones físicas, los pacientes fueron estigmatizados y las discusiones sobre su causa interfirieron con un tratamiento eficaz. [24]
Al final de la guerra, Southard regresó al Boston State Hospital y fue reorganizado. Fue relevado de su cargo de director en Boston Psychopathic y nombrado director del Instituto Psiquiátrico de Massachusetts, una unidad de Boston Psychopathic. Libre de sus anteriores deberes de administración hospitalaria, Southard pudo concentrarse en la investigación. [25]Southard delineó varias prioridades para su trabajo científico y su escritura. Esperaba publicar cuatro libros; el primero cubriría las observaciones de su laboratorio de investigación realizadas entre 1906 y 1919. El segundo libro, sobre el trabajo clínico que había realizado en Boston Psychopathic desde 1912, esperaba que aumentara el entusiasmo por los hospitales psiquiátricos. El tercero informaría sobre la expansión del trabajo social psiquiátrico, y el trabajo final (un requisito de su puesto académico) sería una visión general de la neuropatología. [26]
Aunque Southard expresó un gran interés en la investigación, estaba más inclinado a trabajar en la clasificación, nomenclatura y definición de conceptos psiquiátricos y filosóficos. Dijo que se dio cuenta de que muchos ridiculizaban ese trabajo, pero un "diccionario psiquiátrico (para incluir también definiciones de todos los términos psicológicos y filosóficos casi mentirosos) haría más para impulsar la higiene mental que cualquier otra cosa que se me ocurra. " [26] Southard propuso un sistema de clasificación de once categorías para los diagnósticos psiquiátricos, que no fue adoptado. [27]
Estaba particularmente interesado en la demencia precoz (que prefería cambiar el nombre de esquizofrenia ) y encontró diferencias anatómicas difusas en los cerebros de los pacientes esquizofrénicos. [28] Estos cambios fueron ignorados o descartados como artefactos por otros investigadores durante varias décadas. La atención seria a los hallazgos de Southard no resurgió en la literatura médica hasta la década de 1990, pero los cambios en los criterios de diagnóstico complican la aplicación de los hallazgos de Southard a los pacientes esquizofrénicos modernos. [29] Poco antes de su muerte, Southard escribió y presentó Non-dementia non-praecox: nota sobre las ventajas para la higiene mental de extirpar un término , pero no vivió para verlo publicado. [28]
Southard y Mary Jarrett fundaron el campo del trabajo social psiquiátrico, aplicando la psiquiatría a los empleados industriales. The Kingdom of Evils , un libro sobre trabajo social psiquiátrico de Southard y Jarrett, fue publicado después de su muerte. [30] En su introducción al libro, el médico Richard Cabot escribió que destacaba la colaboración entre médico y trabajador social; el médico sobresale en el diagnóstico y el trabajador social está en mejores condiciones de proporcionar recursos para el tratamiento. [31]
En el Danvers State Hospital, Southard conoció a Myrtelle Canavan , con quien trabajó y publicó en neuropatología durante los próximos años. Cuando Canavan recibió una tentadora oferta de trabajo del Hospital de Pensilvania para Locos , en su capacidad de la Comisión de Enfermedades Mentales de Massachusetts, Southard solicitó a la junta que le creara un puesto como asistente, y su salario fue suficiente para que ella rechazara el cargo. Oferta de Pensilvania. [32]
Southard también fue mentor de Karl Menninger durante la pasantía de Menninger en el Boston Psychopathic Hospital. Menninger planeaba unirse a su padre, el médico general Charles Frederick Menninger , en la práctica. Southard dirigió los intereses de Karl Menninger hacia la salud mental; la Fundación Menninger se estableció más tarde con un enfoque en psiquiatría, y Karl Menninger se convirtió en presidente de la Asociación Psicoanalítica Estadounidense . La familia Menninger abrió la Escuela Southard, un centro de enseñanza para niños con enfermedades mentales, varios años después de la muerte de Southard. [33]
Southard tuvo una influencia considerable en la carrera temprana del psicólogo comparado Robert Yerkes . [1] Trabajando en el departamento de filosofía de Harvard, Yerkes fue ignorado para promociones porque solo había estudiado animales. Southard le pidió que diseñara técnicas de pruebas mentales aplicables a los pacientes en el hospital psicopático, [34] y Yerkes recibió una cita de medio tiempo en Boston Psychopathic con Southard de 1913 a 1917. Poco después, Yerkes fue elegido presidente de la Asociación Americana de Psicología y desarrolló el programa de pruebas mentales del Ejército de Estados Unidos durante la Primera Guerra Mundial. [1] En su autobiografía, Yerkes llamó a Southard "mi maestro en psicopatología". [35]
En 1906, Southard se casó con Mabel Fletcher Austin, profesora de higiene mental de Wellesley College y graduada de la Universidad Johns Hopkins . [36] Era hija del ex gobernador de Minnesota, Horace Austin . [37] Southard escribió a Frederic Parker Gay acerca de las limitaciones que sus responsabilidades profesionales imponían a su matrimonio: "Mabel es su propia cocinera, sirvienta y asistente de baños, ya que ella es esposa, yo tengo poco o ningún tiempo para ser esposo. " [38]
Southard tuvo tres hijos: una hija, Anne y dos hijos. Su hijo menor, Ordway, fue uno de los primeros escritores de haiku en inglés [39] y publicó bajo varios nombres, incluidos O. Mabson Southard, OMB Southard y Mabelsson Norway. [40] Fue candidato del Partido Comunista en las elecciones para gobernador de Alabama de 1942. [41] El hijo mayor de Southard, Austin, desarrolló esquizofrenia y se suicidó varios años después de la muerte de su padre. [39]
La vida del anciano Southard fue a menudo ocupada y sin dormir. Según L. Vernon Briggs, colega del Hospital Psicopático de Boston, Southard se consideraba hipomaníaco . "Él mismo dijo que la mayoría de las personas caían dentro de una de las clasificaciones de enfermedad mental, y se sentía del tipo maníaco-depresivo. Rara vez veíamos su lado depresivo, aunque indudablemente estaba ahí; por lo general, parecía llevarse por entusiasmo por su último interés, y todo lo que valía la pena le interesaba ", escribió Briggs. [42]
Southard experimentó dolores de cabeza crónicos y convulsiones menores (a veces acompañadas de pérdida parcial de la visión durante varias horas), que atribuyó a la tensión mental. Un episodio de 1901 lo mantuvo en el Boston City Hospital durante una semana, y Southard dijo que le diagnosticaron un "neumático cerebral agudo". Un evento similar varios años después fue diagnosticado como neurosis vascular. [43] Según Gay, un examen físico varios meses antes de la muerte de Southard pudo haber indicado un problema de la glándula endocrina , pero no se diagnosticó ninguna condición específica. [44]
Miembro de dos clubes de ajedrez locales, Southard fue descrito en su obituario del New York Times como "uno de los jugadores de ajedrez aficionados más importantes de Estados Unidos". [13] A menudo llegaba a su laboratorio después de pasar la noche jugando al ajedrez. Después de su muerte, en "metáforas más apropiadas para un cometa que para un hombre", [42] amigos describieron el intelecto que permitió a Southard jugar hasta seis partidas de ajedrez a ciegas simultáneamente. [45] En el Hospital Estatal de Danvers, introdujo un movimiento que llamó la Apertura de Danvers . [36]
Southard viajaba con frecuencia desde Boston a la ciudad de Nueva York para participar en los salones de Walter Arensberg , aportando estudios a las discusiones sobre temas de ciencias sociales contemporáneas. [12] Arensberg también era amigo de artistas como Marcel Duchamp . Southard analizó los sueños de los invitados de Arensberg y discutió el significado de la obra de Duchamp con el artista. [46] Quizás influenciado por Arensberg y sus amigos, Southard comenzó a escribir poesía experimental . [12] Fue miembro del Wicht Club , un grupo social e intelectual de jóvenes académicos de Harvard. [45]
Southard viajó a la ciudad de Nueva York el 1 de febrero de 1920 para dar una conferencia a las sociedades médicas. Habló con la Sociedad de Neurología de Nueva York el 3 de febrero y pronunció una conferencia sobre higiene mental en la Academia de Medicina de Nueva York al día siguiente [13] antes de desarrollar neumonía el 5 de febrero. [36] A pesar de la atención de tres médicos del Presbyterian Hospital en el Hotel Prince George , Southard murió el 8 de febrero, a la edad de 43 años [47].
Canavan se convirtió en director interino del laboratorio de Boston Psychopathic después de su muerte. En 1925 publicó Elmer Ernest Southard and His Parents: A Brain Study , siguiendo las disecciones post mortem del cerebro de Southard y de sus padres. [32] Canavan llevó a cabo el estudio para examinar los vínculos hereditarios en la estructura del cerebro. Southard tenía un lóbulo frontal prominente , que ella asoció con su capacidad de planificación. Canavan notó pequeños tractos olfativos y dijo que Southard tenía dificultades para detectar ciertos olores. Las arterias en la base de su cerebro eran pequeñas, pero el significado de este hallazgo no estaba claro. Los rasgos distintivos del cerebro de Southard no aparecían en los de su madre o su padre. [48]
Canavan escribió más tarde que Southard había experimentado "dificultades singulares que le produjeron una considerable incomodidad mental" [42] durante el último año de su vida. Según ella, sintió su muerte inminente y sintió la presión de completar sus tareas de investigación inconclusas. Canavan lo citó diciendo: "No viviré mucho, debo darme prisa; debo ocupar a muchos otros". [42]
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