La prueba de absorción de anticuerpos treponémicos fluorescentes ( FTA-ABS ) es una prueba de diagnóstico para la sífilis . Al utilizar anticuerpos específicos para la especie Treponema pallidum , se supondría que tales pruebas son más específicas que las pruebas no treponémicas como VDRL, pero se ha demostrado repetidamente que son sensibles pero no específicas para el diagnóstico de neurosífilis en el LCR. Además, FTA-ABS se vuelve positivo antes y permanece positivo por más tiempo que VDRL. Otros treponemas, como T. pertenue , también pueden producir un FTA-ABS positivo. El sufijo ABS se refiere particularmente a un paso de procesamiento utilizado para eliminar los anticuerpos antiespiroquetales no específicos presentes en el suero normal.
El antígeno para la prueba FTA-ABS son bacterias completas. Las bacterias no pueden cultivarse en medios de laboratorio, por lo que los organismos utilizados son una suspensión liofilizada de T. pallidum extraída de tejido testicular de conejo. Esta se extiende y se fija a una diapositiva. El suero del paciente se mezcla con un absorbente (la parte "ABS" de la prueba) que contiene un extracto de un treponema no patógeno, Treponema phagedenis biotipo Rieter. El absorbente tiene como finalidad eliminar los anticuerpos antitreponémicos que no son específicos de la bacteria de la sífilis. A continuación, se añade al portaobjetos el suero preadsorbido del paciente; si el paciente ha sido infectado por sífilis, sus anticuerpos se unirán a la bacteria. FITCSe añaden como anticuerpos secundarios un anticuerpo anti-treponema marcado con un fluoróforo y un anticuerpo antihumano marcado con TRITC (otro fluoróforo). La ubicación de la espiroqueta se identifica mediante la tinción FITC y la tinción TRITC identifica si el paciente tiene anticuerpos anti- T. pallidum (unión a la misma espiroqueta). [ cita requerida ]
Esta prueba no es útil para seguir la terapia, porque no disminuye con el tratamiento exitoso de la enfermedad y seguirá dando positivo durante muchos años después de la exposición primaria. [1] FTA es casi 100% sensible en el LCR. FTA negativo en LCR y excluir neurosífilis.