Un trastorno de la alimentación , en la infancia o la primera infancia, es la negativa de un niño a comer ciertos grupos de alimentos, texturas, sólidos o líquidos durante un período de al menos un mes, lo que hace que el niño no aumente de peso lo suficiente, crezca de forma natural o cause algún problema de desarrollo. retrasos. [1] Los trastornos de la alimentación se asemejan al retraso del crecimiento , excepto que a veces, en los trastornos de la alimentación, no existe una condición médica o fisiológica que pueda explicar la cantidad muy pequeña de alimentos que consumen los niños o su falta de crecimiento. Algunas veces, una condición médica previa que se ha resuelto está causando el problema. [1]
Tipos
El trastorno de la alimentación se ha dividido en seis subtipos adicionales: [2]
- Trastorno alimentario de la regulación estatal
- Trastorno alimentario de reciprocidad (negligencia)
- Anorexia infantil
- Aversión sensorial a la comida
- Trastorno de la alimentación asociado con una afección médica concurrente
- Trastorno de alimentación postraumático
Signos y síntomas
Los niños que intentan tragar diferentes texturas de alimentos a menudo vomitan, tienen arcadas o se ahogan mientras comen. A la hora de comer, pueden reaccionar negativamente a los intentos de alimentarlos y negarse a comer. [3] Otros síntomas incluyen giros de cabeza, llanto, dificultad para masticar o vomitar y escupir al comer. Muchos niños pueden tener dificultades para alimentarse y ser quisquillosos con la comida, pero la mayoría de ellos todavía tienen una dieta bastante saludable. Sin embargo, los niños con un trastorno de la alimentación abandonarán por completo algunos de los grupos de alimentos, texturas o líquidos que son necesarios para el crecimiento y el desarrollo humanos [4].
Los niños con este trastorno pueden desarrollarse mucho más lentamente debido a su falta de ingesta nutricional. En casos severos, el niño parece sentirse socialmente aislado debido a la falta de actividades sociales que involucren alimentos. [3]
Problemas asociados
Algunas de las condiciones médicas y psicológicas que se sabe que están asociadas con este trastorno incluyen: [5]
- Trastornos de la motilidad gastrointestinal
- Disfunción oral-motora
- Fracaso para prosperar
- Precocidad
- Alergias a los alimentos
- Problemas sensoriales
- Reflujo
- Colocación de la sonda de alimentación
Un niño que sufre de desnutrición puede tener un desarrollo mental y físico permanentemente atrofiado. Recibir tratamiento temprano es esencial y puede prevenir muchas de las complicaciones. [6] También pueden desarrollar más trastornos alimentarios más adelante en la vida, como la anorexia nerviosa , o pueden volverse un comedor limitado; aunque aún pueden ser un niño sano, pueden volverse quisquillosos con la comida.
Diagnóstico
A menudo se realiza una prueba de deglución de bario, en la que se administra al niño un líquido o alimento con bario. Esto permite a los médicos consultores rastrear la función de deglución en una radiografía u otro sistema de investigación, como una tomografía computarizada . También se puede realizar una prueba de asignación endoscópica, donde se usa un endoscopio para ver el esófago y la garganta en una pantalla. También puede permitir ver cómo reaccionará el paciente durante la alimentación. [7]
Tratos
No existe una cura rápida y el tratamiento se basará en los problemas que puedan estar causando el trastorno alimentario. Dependiendo de la condición, se pueden tomar los siguientes pasos: aumentar la cantidad de alimentos que se aceptan, aumentar la cantidad de calorías y la cantidad de líquidos; controles de deficiencias de vitaminas o minerales; averiguar cuáles son las enfermedades o problemas psicosociales. Para lograr estos objetivos, es posible que los pacientes deban ser hospitalizados durante largos períodos de tiempo. El tratamiento involucra a profesionales de múltiples campos de estudio que incluyen, entre otros; analistas de conducta (intervenciones conductuales), [8] terapeuta ocupacional y del habla que se especializan en trastornos de la alimentación, dietistas, psicólogos y médicos. Para obtener los mejores resultados, el tratamiento debe incluir un plan de modificación de la conducta bajo la guía de múltiples profesionales. [9] Si el niño tiene dificultades motoras orales relacionadas con el trastorno de la alimentación, un terapeuta ocupacional o del habla pediátrico que esté capacitado en trastornos de la alimentación y función motora oral debe ayudar a desarrollar un plan. [10]
Epidemiología
Se informa que entre el 25% y el 40% de los niños pequeños tienen problemas de alimentación, principalmente cólicos , vómitos, alimentación lenta y rechazo a comer. [11] Se ha informado que hasta el 80% de los bebés con discapacidades del desarrollo también muestran problemas de alimentación, mientras que entre el 1 y el 2% de los bebés menores de un año muestran un severo rechazo de alimentos y un crecimiento deficiente. [12] Entre los bebés que nacen prematuramente , entre el 40% y el 70% experimenta algún tipo de problema de alimentación. [1]
Ver también
Referencias
- ^ a b c "Trastorno de la alimentación de la infancia o la primera infancia" . Enciclopedia de trastornos mentales . Advameg, Inc . Consultado el 26 de febrero de 2011 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ Sexson, Sandra B. (2005). Psiquiatría infantil y adolescente . Wiley-Blackwell. págs. 399 . ISBN 1-4051-1768-0.
- ^ a b "Trastornos de la alimentación" . Instituto Kennedy Krieger. Archivado desde el original el 26 de julio de 2011 . Consultado el 8 de julio de 2011 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ "Trastornos de la alimentación" . Clínica de alimentación de Santa Mónica. Archivado desde el original el 19 de septiembre de 2018 . Consultado el 8 de julio de 2013 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ "Trastornos de la alimentación" . Instituto Kennedy Krieger. 2012 . Consultado el 16 de diciembre de 2013 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ "Trastornos de la alimentación" . Archivado desde el original el 27 de mayo de 2010 . Consultado el 18 de julio de 2011 .
- ^ "Trastornos de la alimentación y trastornos de la deglución" . Consultado el 18 de julio de 2011 . CS1 maint: parámetro desalentado ( enlace )
- ^ Patel, MR; Piazza, CC; Martínez, CJ; Volkert, VM; Christine, MS (2002). "Una evaluación de dos procedimientos de refuerzo diferencial con escape a la extinción para tratar el rechazo de alimentos" . Revista de análisis de comportamiento aplicado . 35 (4): 363–374. doi : 10.1901 / jaba.2002.35-363 . PMC 1284399 . PMID 12555908 .
- ^ "5 cosas que debe saber sobre la terapia de alimentación" . Patología del habla de Harrison . 2019-07-04 . Consultado el 14 de agosto de 2019 .
- ^ Andrea Barkoukis, MA, Natalie Staats Reiss, Ph.D. y Mark Dombeck, Ph.D. "Trastorno de la alimentación de la primera infancia" . Consultado el 26 de junio de 2011 . Mantenimiento de CS1: parámetro desaconsejado ( enlace ) Mantenimiento de CS1: utiliza el parámetro de autores ( enlace )
- ^ Bernard-Bonnin, AC (2006). "Problemas de alimentación de bebés y niños pequeños" . Médico de familia canadiense . 52 (10).
- ^ Kay, Jerald (2006). Fundamentos de la psiquiatría . West Sussex: John Wiley & Sons Ltd. pág. 1078. ISBN 0470018542.