La sonda de imagen de lumen funcional ( FLIP ) es una prueba que se utiliza para evaluar la función del esófago , midiendo las dimensiones de la luz esofágica mediante planimetría de impedancia . Normalmente se realiza con sedación durante la endoscopia superior , FLIP se utiliza para evaluar trastornos de la motilidad esofágica , como acalasia , espasmo esofágico difuso , etc. [1]
La FLIP se realiza con mayor frecuencia inmediatamente después de la endoscopia superior (EGD). [1] La EGD ayuda a descartar una obstrucción mecánica como causa de los síntomas y también proporciona una estimación de la distancia entre los incisivos y la EGJ. [1]
FLIP utiliza planimetría de impedancia para medir el área de la sección transversal del lumen esofágico. [1] El dispositivo FLIP consiste en un globo que encierra un catéter con múltiples pares de electrodos de impedancia. Hay dos configuraciones de catéter disponibles, de 8 cm y 16 cm de longitud. El catéter de 8 cm incluye 16 sensores separados por 0,5 cm y se utiliza para evaluar la distensibilidad de la unión esofagogástrica (EGJ) y CSA. [1] Alternativamente, el catéter de 16 cm tiene 16 sensores espaciados a 1 cm de distancia, y se puede usar para evaluar la contractilidad a través de patrones de peristaltismo secundarios, además de evaluar la unión esofagogástrica (UEG). [1]
Después de la endoscopia superior, el globo se inserta en el esófago y el globo se distiende con un líquido con propiedades conocidas (por ejemplo, conductividad y volumen). [1] Luego, cada electrodo mide la impedancia, y un solo sensor de presión al final del dispositivo mide la presión dentro del globo. [1]
El índice de distensibilidad (DI) es el resultado más estudiado y útil obtenido con la prueba FLIP. [1] La DI normal varía de 3,1 a 9,0 mm2 por mmHg. [1] A medida que se distiende el balón, los resultados de las contracciones secundarias esofágicas secundarias pueden verse mediante panometría FLIP. [1] Los posibles resultados pueden incluir: contracciones anterógradas repetitivas (un hallazgo normal), contracciones retrógradas repetitivas (anormales), contractilidad ausente y otras anomalías. [1]
FLIP se puede utilizar para varias indicaciones para evaluar síntomas esofágicos, como disfagia, dolor torácico o regurgitación, o para evaluar la respuesta al tratamiento. FLIP se utiliza para evaluar trastornos de la motilidad esofágica, como acalasia , espasmo esofágico difuso , etc. [1] FLIP se puede utilizar como complemento o alternativa a la manometría esofágica para evaluar trastornos obstructivos del flujo de salida esofágico, incluida la acalasia. FLIP se puede utilizar como una prueba complementaria para el esofagrama de bario para evaluar los trastornos obstructivos del flujo de salida esofágico. FLIP se puede utilizar para evaluar el efecto del tratamiento de la acalasia.