Según la clasificación del nivel de ingresos del Banco Mundial, Portugal se considera un país de ingresos altos. [1] Su población era de 10.283.822 personas, al 1 de julio de 2019. [2] La OMS estima que el 21,7% de la población tiene 65 años o más (2018), una proporción que es más alta que las estimaciones para la Región de Europa de la OMS. (15,1% para el mismo año). [3]
Cambios en la salud y consecuencias demográficas
Durante los últimos 50 años, la salud de la población portuguesa ha mejorado dramáticamente, acompañando una tendencia global similar. Los actuales desafíos sociales y relacionados con la salud en el país están profundamente influenciados por la baja fecundidad y el envejecimiento de la población.
Mortalidad infantil
En 1950, el 14,03% de todos los niños nacidos en Portugal murieron antes de cumplir los 5 años. Al mismo tiempo, la tasa de mortalidad infantil en Europa fue del 10,92%, mientras que en el mundo fue en promedio del 22,54%. En 2015, solo el 0,28% de todos los niños nacidos en Portugal murieron antes de los 5 años (0,58% en Europa y 4,5% en el mundo). [4]
Asimismo, la tasa de mortalidad infantil en el país ha disminuido del 8,44% de todos los recién nacidos que fallecieron en el primer año de vida en 1960, al 0,31% en 2017. [5] Esta mejora se debió principalmente a la disminución de la mortalidad neonatal, de 29,4 recién nacidos (por cada 1000 nacidos vivos) que mueren en sus primeros 28 días de vida en 1960 a 2 en 2019. [6]
Tasa de fertilidad
Al igual que en otros países de ingresos altos de la región del euro, la tasa de fecundidad en Portugal ha disminuido alrededor del 40% desde 1950 (cuando era de 3,1), hasta una media de 1,25 nacimientos por mujer en 2015 [7].
La esperanza de vida al nacer
Según el último informe de la OMS sobre indicadores básicos de salud para la región del euro, la esperanza de vida al nacer en Portugal era de 81,6 años en 2018. En el mismo año, la esperanza de vida más alta notificada en la región de Europa era de 83 años. También en 2018, la esperanza de vida de las mujeres al nacer en Portugal fue de 84,7 años, mientras que la esperanza de vida de los hombres fue de 78,4 años, lo que demuestra que, al igual que en otros países de la región del euro, las mujeres en Portugal tienden a vivir una media de 6 años más que los hombres.
Carga mundial de morbilidad (GBD) en Portugal [8]
Para 2017, la EGB en Portugal se atribuyó principalmente a Enfermedades No Transmisibles (ENT), siendo estas responsables del 88,56% del total de muertes en el país y del 86,55% del total de AVAD (años de vida ajustados por discapacidad). Las enfermedades transmisibles, maternas, neonatales y nutricionales, también llamadas enfermedades del Grupo I, fueron responsables del 7,47% de las defunciones y del 6,24% de los AVAD. Las lesiones representaron el 3,96% del total de muertes y el 7,21% del total de AVAD.
En comparación con los datos de 1990, la contribución de las ENT tanto a las muertes (87,6%) como a los AVAD (79,7%) ha aumentado. Lo mismo ha sucedido con las enfermedades del grupo I en términos de número de defunciones (4,76% del total de defunciones en 1990), pero se ha observado una disminución en el número de AVAD desde 1990 (7,05% del total de AVAD). Mientras tanto, la contribución de las lesiones a la EGB en el país, medida en número de muertes y AVISA, ha disminuido (7,64% y 13,25%, respectivamente, en 1990).
1990 | 2017 |
---|---|
Enfermedades cardiovasculares | Enfermedades cardiovasculares |
Neoplasias | Neoplasias |
Desordenes digestivos | Desórdenes neurológicos |
Desórdenes neurológicos | Infecciones respiratorias y tuberculosis |
Respiratorio crónico | Diabetes y enfermedad renal crónica |
Diabetes y enfermedad renal crónica | Respiratorio crónico |
Lesiones de transporte | Enfermedades digestivas |
Infecciones respiratorias y tuberculosis | Otros no transmisibles |
Lesiones no intencionales | Lesiones no intencionales |
Autolesiones y violencia | Autolesiones y violencia |
Como se muestra en la Tabla 1, en 2017, 7 de las 10 causas más comunes de muerte en Portugal eran no transmisibles. De estas 7 causas de muerte, las enfermedades cardiovasculares fueron responsables de 345,86 muertes por cada 100 000, siendo la cardiopatía isquémica y el accidente cerebrovascular las enfermedades cardiovasculares que más vidas costaron en el país.
1990 | 2017 |
---|---|
Enfermedades cardiovasculares | Neoplasias |
Neoplasias | Enfermedades cardiovasculares |
Trastornos musculoesqueléticos | Trastornos musculoesqueléticos |
Desordenes mentales | Desórdenes neurológicos |
Lesiones de transporte | Diabetes y enfermedad renal crónica |
Desórdenes neurológicos | Desordenes mentales |
Lesiones no intencionales | Respiratorio crónico |
Diabetes y enfermedad renal crónica | Lesiones no intencionales |
Enfermedades digestivas | Otros no transmisibles |
Respiratorio crónico | Enfermedades digestivas |
Las enfermedades cardiovasculares también representan una de las principales causas de discapacidad en el país, como se muestra en la Tabla 2. De hecho, muchas causas de muerte en el país también son responsables de un grado significativo de discapacidad. Sin embargo, cuando se trata del último, también es importante tener en cuenta los trastornos musculoesqueléticos y mentales.
El Plan Nacional de Salud 2020 [9]
El Plan Nacional de Salud de Portugal es un elemento importante para la implementación de las políticas de salud en el país, ya que define el plan estratégico de intervención en el sistema público de salud.
El Plan Nacional de Salud 2020 define los siguientes objetivos de salud que deben alcanzarse para 2020:
- reducir el número evitable de muertes dentro de la población por debajo del 20% (es decir, la tasa de mortalidad entre las personas con 70 años o menos)
- aumentar la esperanza de vida saludable a los 65 años en un 30%
- reducir la prevalencia del consumo de tabaco en la población de 15 años o más
- controlar la incidencia y la prevalencia del sobrepeso y la obesidad en los niños
Este plan se definió inicialmente para el período comprendido entre 2012 y 2016, pero luego se extendió hasta 2020. Esta extensión es el resultado de las recomendaciones emitidas por la Organización Mundial de la Salud en su informe “Salud 2020: la política europea de salud y bienestar”.
Sistema de salud
El estado de salud en Portugal es el resultado de la existencia de un sistema de salud de alta calidad (clasificado como el noveno mejor de Europa y el duodécimo del mundo), razón por la cual el país ha logrado buenas clasificaciones en varios índices de salud. El sistema de salud portugués ocupó el puesto número 12 en desempeño general por la Organización Mundial de la Salud en un informe de 2000 que clasifica los sistemas de salud de cada uno de los 190 países miembros de las Naciones Unidas. No obstante, ocupó el puesto 27 como el sistema de salud per cápita más caro. [10]
Las estimaciones de la OMS indican que el 11,9% del gasto público total en Portugal se asigna a la salud (datos de 2014), en comparación con el 13,2% en la región del euro en el mismo año. En cuanto al gasto total en salud del país, una participación del 65% es financiada por el sector público (2018). En el mismo año, la proporción financiada con fondos públicos del gasto sanitario total en la región euro de la OMS fue del 72,5%. [11]
Ver también
Referencias
- ^ "Ingresos altos | Datos" . data.worldbank.org . Consultado el 1 de octubre de 2020 .
- ^ "Información sanitaria europea de la OMS a su alcance" . gateway.euro.who.int . Consultado el 1 de octubre de 2020 .
- ^ "Información sanitaria europea de la OMS a su alcance | población" . gateway.euro.who.int . Consultado el 1 de octubre de 2020 .
- ^ Roser, Max; Ritchie, Hannah; Dadonaite, Bernadeta (10 de mayo de 2013). "Mortalidad infantil e infantil" . Nuestro mundo en datos .
- ^ "Tasa de mortalidad infantil" . Nuestro mundo en datos . Consultado el 1 de octubre de 2020 .
- ^ "Tasa de mortalidad neonatal (por 1.000 nacidos vivos) - Portugal | Datos" . data.worldbank.org . Consultado el 1 de octubre de 2020 .
- ^ Roser, Max (19 de febrero de 2014). "Tasa de fertilidad" . Nuestro mundo en datos .
- ^ "GBD Compare | IHME Viz Hub" . vizhub.healthdata.org . Consultado el 1 de octubre de 2020 .
- ^ "Plano Nacional de Saúde: Revisão e Extensão a 2020" . Plano Nacional de Saúde (en portugués). 2015-06-05 . Consultado el 1 de octubre de 2020 .
- ^ Clasificación de sistemas de salud de la Organización Mundial de la Salud
- ^ "Información sanitaria europea de la OMS a su alcance | gasto sanitario" . gateway.euro.who.int . Consultado el 1 de octubre de 2020 .