La asistencia sanitaria en Eslovenia se organiza principalmente a través del Instituto de Seguros de Salud de Eslovenia . En 2015, los gastos de salud representaron el 8,10% del PIB . [1] El sistema de salud esloveno ocupó el puesto 15 en el índice europeo de consumidores de salud de 2015. El país ocupó el segundo lugar en el índice europeo de hepatitis 2012. [2]
El sistema de salud esloveno es un modelo de atención médica conservadora financiado a través de un programa de seguro obligatorio llamado Instituto de Seguros de Salud de Eslovenia , HIIS (en esloveno: Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije ) con contribuciones pagadas por empleadores y empleados. Sin embargo, no todos los costes corren a cargo del régimen de seguro obligatorio (aunque la asistencia sanitaria infantil está totalmente cubierta). [3] Casi todos los eslovenos pagan cuotas de seguro voluntarias por una cobertura adicional que proporciona fondos adicionales para el sistema de salud. El gasto sanitario es comparable al de otras naciones europeas avanzadas . El Instituto Nacional del Seguro de Salud supervisa todosservicios de salud . Los ciudadanos (y los residentes registrados a largo plazo) tienen derecho a un acceso igualitario a la atención médica. [4]
Organización
El Instituto Nacional del Seguro de Salud tiene el mandato legal de proporcionar un seguro de salud obligatorio a todos los ciudadanos. Todos los empleadores recién contratados deben estar registrados en el NIIS por el empleador. La contribución combinada equivale al 13,45%, del cual el 6,56% lo paga el empleador y el 6,36% el empleado. El empleador también paga un 0,53% adicional de seguro por lesiones y enfermedades profesionales relacionadas con el trabajo. [4]
Los miembros de la familia dependientes están cubiertos por los miembros de la familia empleados. Los autónomos deben aportar una proporción fija de sus ingresos después de impuestos. Los desempleados, los ancianos, los enfermos de larga duración o las personas en baja por maternidad pagan una cantidad fija de cotizaciones sanitarias, cuyo importe depende de su estado de salud. [4]
El fondo estatal cubre por completo la mayoría de los servicios médicos (tratamientos, medicamentos recetados, hospitalización, etc.). [4] La organización de seguro médico mutuo (Vzajemna zdravstvena zavarovalnica) se estableció en 1999 para proporcionar un seguro médico complementario voluntario (cobertura de copago). Es propiedad y está operado por el asegurado y opera como una entidad sin fines de lucro y como mutualidad. Otras compañías de seguros también pueden ofrecer seguros complementarios. [5]
Cuidados de emergencia
Todos los servicios de emergencia son gratuitos, incluido el costo de la ambulancia. [6] Las salas de emergencia están abiertas todo el día, todos los días del año. Para las personas que no son ciudadanos eslovenos, también se puede proporcionar atención de emergencia, generalmente de forma gratuita. Una vez estabilizado, el médico o el personal solicitarán un comprobante de seguro o, de lo contrario, el paciente tendrá que pagar una pequeña tarifa. [ cita requerida ]
Cuidado dental
Los servicios dentales pueden implicar copagos. Todas las personas hasta los 19 años tienen acceso gratuito a la atención dental sin copagos. Con la excepción de los casos de emergencia, los copagos para adultos oscilan entre el 10% y el 60%, con tasas de copago para procedimientos individuales fijadas por la Ley de atención médica y seguro médico de 1992. [7]
Practica privada
Con la ola de rápida modernización a principios de la década de 1990, la recién independizada República de Eslovenia intentó resolver problemas de larga data con el sistema de salud de la nación, culminando con la revisión del sistema con la aprobación de la Ley de Salud y Seguros de Salud de 1992. La ley de reintroducción de las prácticas privadas, entre otras disposiciones.
Hay un mayor nivel de satisfacción de aquellos que fueron tratados por un médico privado que de aquellos que fueron a un médico público (Toš et al. 2004).
De 1992 a 2009, había 1.279 médicos privados en el país, de un total de 8.191 médicos . [8] Los médicos privados también pueden registrarse en el HIIS. Solo 190 no estaban registrados a finales de 2006. [7] Parece haber una tendencia a que las personas se desplacen hacia los médicos privados con la introducción de la prestación de atención en los consultorios privados. De hecho, la mayor proporción de todas las prácticas privadas proviene del campo dental, donde alrededor del 15% de todos los dentistas están en una práctica privada. [7]
Desafíos
Todavía hay problemas que enfrenta el sistema de salud esloveno, particularmente los largos tiempos de espera. Especialmente problemáticos son los tiempos de espera para los servicios dentales, así como para algunos especialistas. [7]
Desde 2006, el desempleo de médicos se ha mantenido bajo; de hecho, hay escasez de médicos, especialmente en partes del país donde el acceso a la atención médica es limitado. Desde la década de 1990, ha habido un aumento constante en el número de médicos en Eslovenia, principalmente debido al hecho de que la mayoría de las facultades de medicina aumentaron su número de graduados y aumentó la migración de otras partes de la ex Yugoslavia a Eslovenia. [7]
También ha habido una tendencia al alza en el número de dentistas, sin embargo, la tasa de aumento es menor que la de los médicos. [ cita requerida ]
Reforma
Desde la crisis económica de 2008 , Eslovenia fue una de las muchas naciones que experimentó dificultades. Como muchas otras naciones, la cantidad de gasto en salud disminuyó en términos reales en 2010. [9] Si bien el gasto en salud ha aumentado desde entonces, la cantidad es menos del 1% anual. Sin embargo, también se ha cuestionado la cantidad gastada en gastos de salud. En 2012, Eslovenia pagó el 9,3% de su PIB en asistencia sanitaria y cuidados de larga duración, lo mismo que el promedio de la OCDE . [9] Sin embargo, esto fue más alto que el monto promedio de PIB gastado en naciones con un PIB per cápita comparable. [10] También ha habido quejas de mayores costos del seguro voluntario. [ cita requerida ]
Como muchas otras naciones de la OCDE, el gasto en productos farmacéuticos ha ido disminuyendo, con Eslovenia disminuyendo el gasto en menos del 1% en 2011, pero aumentando un 2,6% en 2012. En 2009, hubo reformas para controlar el crecimiento del gasto en productos farmacéuticos. Estas reformas incluyeron listas de medicamentos que serían reembolsados por el fondo nacional del seguro de salud, así como reducciones de precios que se negociaron entre el gobierno y las empresas farmacéuticas. [9]
Hospitales
Referencias
- ^ "Salud en Eslovenia - Cooperación internacional y desarrollo - Comisión Europea" . Cooperación y desarrollo internacional . Consultado el 3 de diciembre de 2016 .
- ^ "Resultados en EHCI 2015" (PDF) . Potencia del consumidor de salud. 26 de enero de 2016. Archivado desde el original (PDF) el 6 de junio de 2017 . Consultado el 27 de enero de 2016 .
- ^ "El sistema de salud en Eslovenia" . www.treatmentabroad.com . Consultado el 27 de noviembre de 2016 .
- ^ a b c d "Asistencia sanitaria en Eslovenia | Europa-Ciudades" . www.europe-cities.com . Consultado el 27 de noviembre de 2016 .
- ^ "El sistema de salud en Eslovenia | DMC Turismo Médico" . www.medicaltourism-dmc.com . Consultado el 27 de noviembre de 2016 .
- ^ Opciones, NHS. "Asistencia sanitaria en Eslovenia - Asistencia sanitaria en el extranjero - Opciones del NHS" . www.nhs.uk . Consultado el 27 de noviembre de 2016 .
- ^ a b c d e Albreht, Tit (2009). "Revisión del sistema de salud de Eslovenia" (PDF) . www.euro.who.int . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 26 de noviembre de 2016 .
- ^ "Cámara Médica de Eslovenia" . legeforeningen.no . Foro Europeo de Asociaciones Médicas. 2009 . Consultado el 26 de noviembre de 2016 .
- ^ a b c "Estadísticas de salud de la OCDE en 2014" (PDF) . OCDE . OCDE. 2014 . Consultado el 28 de noviembre de 2016 .
- ^ "Reformar la salud y la atención a largo plazo para garantizar la sostenibilidad fiscal y mejorar la prestación de servicios" (PDF) . OCDE . OCDE. Mayo de 2015 . Consultado el 28 de noviembre de 2016 .