Ritmo cardiaco


La frecuencia cardíaca es la velocidad de los latidos del corazón medida por el número de contracciones (latidos) del corazón por minuto (lpm). La frecuencia cardíaca puede variar según las necesidades físicas del cuerpo , incluida la necesidad de absorber oxígeno y excretar dióxido de carbono , pero también está modulada por una gran cantidad de factores que incluyen, entre otros, la genética, la condición física , el estrés o el estado psicológico, la dieta, las drogas. , estado hormonal, medio ambiente y enfermedad / dolencia, así como la interacción entre estos factores. [1] Suele ser igual o cercano al pulso medido en cualquier punto periférico.

La American Heart Association afirma que la frecuencia cardíaca humana en reposo normal es de 60 a 100 lpm. [2] La taquicardia es una frecuencia cardíaca alta, definida por encima de 100 lpm en reposo. [3] La bradicardia es una frecuencia cardíaca baja, definida por debajo de 60 lpm en reposo. Durante el sueño, un latido cardíaco lento con frecuencias de alrededor de 40 a 50 lpm es común y se considera normal. Cuando el corazón no late con un patrón regular, esto se conoce como arritmia . Las anomalías de la frecuencia cardíaca a veces indican enfermedad. [4]

Mientras que el ritmo cardíaco está regulado por completo por el nódulo sinoauricular en condiciones normales, la frecuencia cardíaca está regulada por impulsos simpáticos y parasimpáticos del nódulo sinoauricular. El nervio acelera proporciona una entrada simpática al corazón al liberar norepinefrina en las células del nódulo sinoauricular (nodo SA), y el nervio vago proporciona una entrada parasimpática al corazón al liberar acetilcolina en las células del nódulo sinoauricular. Por lo tanto, la estimulación del nervio acelera aumenta la frecuencia cardíaca, mientras que la estimulación del nervio vago la disminuye. [5]

Debido a que las personas tienen un volumen de sangre constante, [ dudoso ] una de las formas fisiológicas de administrar más oxígeno a un órgano es aumentar la frecuencia cardíaca para permitir que la sangre pase por el órgano con más frecuencia. [4] La frecuencia cardíaca en reposo normal varía de 60 a 100 lpm. [6] [7] [8] [9] La bradicardia se define como una frecuencia cardíaca en reposo por debajo de 60 lpm. Sin embargo, las frecuencias cardíacas de 50 a 60 lpm son comunes entre las personas sanas y no necesariamente requieren una atención especial. [2] Taquicardiase define como una frecuencia cardíaca en reposo por encima de 100 lpm, aunque las tasas de reposo persistentes entre 80 y 100 lpm, principalmente si están presentes durante el sueño, pueden ser signos de hipertiroidismo o anemia (ver más abajo). [4]

Hay muchas formas en las que la frecuencia cardíaca se acelera o se ralentiza. La mayoría implican hormonas y endorfinas similares a estimulantes que se liberan en el cerebro, algunas de las cuales son "forzadas" / "atraídas" por la ingestión y procesamiento de drogas como la cocaína o la atropina . [10] [11] [12]

Esta sección trata sobre las frecuencias cardíacas objetivo para personas sanas, que serían inapropiadamente altas para la mayoría de las personas con enfermedad de las arterias coronarias. [13]


El corazon humano
Inervación autónoma del corazón: las áreas cardioacelerador y cardioinhibidora son componentes de los centros cardíacos emparejados ubicados en el bulbo raquídeo del cerebro. Inervan el corazón a través de los nervios cardíacos simpáticos que aumentan la actividad cardíaca y los nervios vagos (parasimpáticos) que ralentizan la actividad cardíaca. [15]
Efectos de la estimulación parasimpática y simpática sobre el ritmo sinusal normal: la onda de despolarización en un ritmo sinusal normal muestra una FC en reposo estable. Después de la estimulación parasimpática, la FC se ralentiza. Después de la estimulación simpática, aumenta la frecuencia cardíaca. [15]
La frecuencia cardíaca (FC) (trazo superior) y el volumen corriente (Vt) (volumen pulmonar, segundo trazo) se trazan en el mismo gráfico, que muestran cómo la frecuencia cardíaca aumenta con la inspiración y disminuye con la espiración.
Las diversas fórmulas proporcionan números ligeramente diferentes para las frecuencias cardíacas máximas por edad.
Fórmula de Fox y Haskell; ampliamente utilizado.
A los 21 días después de la concepción , el corazón humano comienza a latir de 70 a 80 latidos por minuto y se acelera linealmente durante el primer mes de latido.
Monitor de frecuencia cardíaca de muñeca
Monitor de frecuencia cardíaca con receptor de muñeca
Intervalo de ECG-RR
En obstetricia , la frecuencia cardíaca se puede medir mediante ecografía , como en este embrión (en la parte inferior izquierda del saco ) de 6 semanas con una frecuencia cardíaca de aproximadamente 90 por minuto.
Flujo sanguíneo retiniano pulsátil en la región de la cabeza del nervio óptico revelado por imágenes con láser Doppler [52]