La terapia de impacto múltiple ( MIT ) es una técnica de psicoterapia de grupo que se usa con mayor frecuencia con familias en crisis extrema. [1] Fue uno de los primeros programas de terapia de grupo desarrollados en los Estados Unidos. [2] En la terapia de impacto múltiple (MIT), las familias son atendidas simultáneamente por varios profesionales médicos multidisciplinarios. [3] La duración de la terapia es corta, por lo general oscila entre uno y dos días completos de tratamiento. [2] El enfoque del tratamiento es encontrar y evaluar patrones estructurales dentro de la familia, evaluar esos patrones para ver si son la fuente del problema y luego modificar la estructura para aliviar el problema. [2]También se puede utilizar como técnica de detección para descubrir si las personas deben ser admitidas para recibir tratamiento adicional. [4]
El MIT como técnica de terapia se desarrolló en la rama médica de la Universidad de Texas en la década de 1950. [2] En ese momento, Texas tenía muy pocos psicoanalistas y los que estaban disponibles eran inasequibles para la mayoría de las familias. [2] Debido a que el tratamiento era escaso, había pocos programas especializados para adolescentes, muchos ingresaban como pacientes en hospitales psiquiátricos . [2] A partir de 1957, los padres comenzaron a llevar a sus hijos con problemas a la rama médica de la Universidad de Texas para recibir tratamiento. [5]
El Dr. Robert MacGregor, investigador principal de psicoterapia de grupo en la rama médica de la Universidad de Texas, comenzó a desarrollar MIT entrevistando a familias enteras juntas en una sola sesión. [2] MacGregor y su equipo establecieron como objetivo principal destacar y enfatizar la preocupación de los padres por el niño perturbado. [2] Entre 1957 y 1958, el equipo vio a 12 familias mientras se desarrollaban los procedimientos. Las sesiones iniciales mostraron que la terapia con miembros individuales, junto con las sesiones de grupo, produjeron los resultados más efectivos. Las sesiones individuales les dieron a los miembros la oportunidad de expresar sus resentimientos personales, mientras que las sesiones grupales les dieron a los terapeutas la oportunidad de reparar la mala comunicación entre los miembros de la familia. [2]El marco de tiempo breve e intensivo de la terapia se debió originalmente a las limitaciones de la vida relacionadas con el tiempo y los viajes; sin embargo, los investigadores mantuvieron la estructura porque el impulso creado en las reuniones de dos días redujo el número total de sesiones necesarias para que la familia mejorara. [2]
La terapia de impacto múltiple tiene como objetivo identificar y modificar patrones de comportamiento dentro de una estructura familiar, alterar los roles inapropiados de los miembros de la familia y mejorar la comunicación entre los miembros de la familia. [2]
El uso de un equipo interdisciplinario permite que los padres, el niño y el grupo en su conjunto sean vistos desde múltiples puntos de vista y a través de la lente de profesionales con diferentes experiencias y conocimientos. Un equipo interdisciplinario típico, tal como se usó en los estudios de Macgregor en la Universidad de Texas, constaba de un psicólogo, un terapeuta asociado, un trabajador social, una enfermera y un miembro de la comunidad de la familia o una clínica para pacientes internados, [5] sin embargo, otros investigadores han utilizado hasta 9 terapeutas en una sola sesión. [6] Al incluir al miembro del personal de la comunidad o de pacientes hospitalizados en el MIT, aumenta la confianza y el respeto con los padres del niño. [2]
Cincuenta y cinco familias adicionales fueron vistas entre 1958 y 1962 cuando MacGregor publicó por primera vez sus hallazgos en el MIT. [5] Dentro de las cincuenta y cinco familias, solo siete se consideraron casos fallidos. [5] A pesar del aparente éxito del MIT, se observaron dos grandes inconvenientes, la relativa eficiencia del programa y el conflicto entre el equipo interdisciplinario. [7]