El Injury Severity Score ( ISS ) es un puntaje médico establecido para evaluar la gravedad del trauma. [1] [2] Se correlaciona con la mortalidad, la morbilidad y el tiempo de hospitalización después del trauma. Se utiliza para definir el término trauma mayor. Un trauma mayor (o politraumatismo) se define cuando la puntuación de gravedad de la lesión es superior a 15. [2] El Comité AIS de la Asociación para el Avance de la Medicina Automotriz (AAAM) diseñó y mejora la escala.
Puntuación de gravedad de la lesión |
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Escala abreviada de lesiones (AIS)
La Escala abreviada de lesiones (AIS) es un sistema de puntuación de gravedad global derivado del consenso basado en anatomía que clasifica cada lesión en cada región del cuerpo de acuerdo con su gravedad relativa en una escala ordinal de seis puntos :
- Menor;
- Moderar
- Grave
- Grave
- Crítico
- Máximo (actualmente intratable).
Hay nueve capítulos AIS correspondientes a nueve regiones corporales:
- Cabeza
- Cara
- Cuello
- Tórax
- Abdomen
- Columna vertebral
- La extremidad superior
- Extremidad baja
- Externo y otros.
Definición
La ISS se basa (ver más abajo) en la Escala abreviada de lesiones (AIS). Para calcular un ISS para una persona lesionada, el cuerpo se divide en seis regiones corporales ISS. Estas regiones corporales son:
- Cabeza o cuello , incluida la columna cervical
- Rostro , incluido el esqueleto facial, la nariz, la boca, los ojos y los oídos.
- Pecho : columna torácica y diafragma
- Abdomen o contenido pélvico: órganos abdominales y columna lumbar
- Extremidades o cintura pélvica - esqueleto pélvico
- Externo
Para calcular un ISS, tome el código de gravedad AIS más alto en cada una de las tres regiones corporales de ISS más gravemente lesionadas, cuadre cada código AIS y sume los tres números al cuadrado para un ISS ( ISS = A 2 + B 2 + C 2 donde A, B, C son las puntuaciones AIS de las tres regiones corporales ISS más lesionadas ). Los puntajes ISS varían de 3 a 75 (es decir, puntajes AIS de 5 para cada categoría). Si cualquiera de los tres puntajes es un 6, el puntaje se establece automáticamente en 75. Dado que un puntaje de 6 ("insuperable") indica la inutilidad de la atención médica adicional para preservar la vida, esto puede significar el cese de la atención adicional en el triaje para un paciente con una puntuación de 6 en cualquier categoría. [3]
Referencias
- ^ Baker SP, O'Neill B, Haddon W, Long WB (1974). "The Injury Severity Score: un método para describir a pacientes con múltiples lesiones y evaluar la atención de emergencia". El diario del trauma . Lippincott Williams y Wilkins. 14 (3): 187-196. doi : 10.1097 / 00005373-197403000-00001 . PMID 4814394 .
- ^ a b Copes, WS; Campeón de RRHH; WJ Sacco; MM Lawnick; SL Keast; LW Bain (1988). "La puntuación de gravedad de la lesión revisada". El diario del trauma . Lippincott Williams y Wilkins. 28 (1): 69–77. doi : 10.1097 / 00005373-198801000-00010 . PMID 3123707 .
- ^ Sitio web de Trauma.org. http://www.trauma.org/index.php/main/article/383/ Consultado el 18 de noviembre de 2009
enlaces externos
Calculadora en línea del puntaje de gravedad de las lesiones