Las articulaciones intercarpianas ( articulaciones de los huesos del carpo de la muñeca ) se pueden subdividir en tres conjuntos de articulaciones (también llamadas articulaciones ): las de la fila proximal de huesos del carpo, las de la fila distal de huesos del carpo y las de los dos. filas entre sí.
Articulaciones intercarpianas | |
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![]() Sección vertical de las articulaciones de la muñeca, mostrando las cavidades sinoviales. | |
![]() Ligamentos de muñeca. Vista anterior | |
Detalles | |
Identificadores | |
latín | Articulationes intercarpeae |
Malla | D050824 |
Terminología anatómica [ editar en Wikidata ] |
Articulaciones
Los huesos de cada fila del carpo se entrelazan entre sí y, por lo tanto, cada fila puede considerarse una sola articulación. En la fila proximal es posible un grado limitado de movilidad, pero los huesos de la fila distal están conectados entre sí y con los huesos metacarpianos mediante ligamentos fuertes que hacen de esta fila y del metacarpo una entidad funcional. [1]
Fila proximal
Las articulaciones de la fila proximal son articulaciones artrodiales . El escafoides, el semilunar y el piramidal están conectados por los ligamentos dorsal, volar e interóseo.
El ligamento intercarpiano dorsal son dos y se colocan transversalmente detrás de los huesos de la primera fila; conectan el escafoides y el semilunar, y el semilunar y el piramidal.
Los ligamentos intercarpianos palmar también son dos, conectan el escafoides y el semilunar, y el semilunar y triangular; son menos fuertes que la dorsal y se ubican muy profundamente detrás de los tendones flexores y el ligamento radiocarpiano volar.
Los ligamentos interóseos intercarpianos son dos haces estrechos, uno conecta el semilunar con el escafoides y el otro lo une al triangular. Están al mismo nivel que las superficies superiores de estos huesos, y sus superficies superiores son lisas y forman parte de la superficie articular convexa de la articulación de la muñeca.
Los ligamentos que conectan el hueso pisiforme son la cápsula articular y los dos ligamentos volar. La cápsula articular es una fina membrana que conecta el pisiforme al triangular; está revestido por una membrana sinovial.
Los dos ligamentos volar son fuertes bandas fibrosas; uno, el ligamento pisohamate , conecta el pisiforme al ganchoso, el otro, el ligamento pisometacarpiano, une al pisiforme a la base del quinto hueso metacarpiano. Estos ligamentos son, en realidad, prolongaciones del tendón del flexor cubital del carpo.
Fila distal
Estas articulaciones también son articulaciones artrodiales conectadas por ligamentos dorsales, volares e interóseos.
Los ligamentos dorsales son tres, se extienden transversalmente de un hueso a otro en la superficie dorsal, conectando el mayor con el multangular menor, el multangular menor con el granulado y el mayor con el ganchoso.
Los ligamentos volar también son tres y tienen una disposición similar en la superficie volar.
Los tres ligamentos interóseos son mucho más gruesos que los de la primera fila; uno se sitúa entre el capitado y el ganchoso, un segundo entre el capitado y el multangular menor, y un tercero entre los multangulares mayor y menor. El primero es mucho más fuerte y el tercero a veces es deficiente.
Mediocarpiano
Membrana sinovial
La membrana sinovial del carpo es muy extensa y delimita una cavidad sinovial de forma muy irregular.
La porción superior de la cavidad interviene entre las superficies inferiores de los huesos navicular, semilunar y triangular y las superficies superiores de los huesos de la segunda fila.
Envía dos prolongaciones hacia arriba, entre el escafoides y el semilunar, y el semilunar y el triangular, y tres prolongaciones hacia abajo entre los cuatro huesos de la segunda fila.
La prolongación entre los multangulares mayor y menor, o entre el multangular menor y el capitate, es debido a la ausencia del ligamento interóseo, a menudo continua con la cavidad de las articulaciones carpometacarpianas, a veces de la segunda, tercera, cuarta y quinta huesos metacarpianos, a veces sólo del segundo y tercero.
En esta última condición, la articulación entre el ganchoso y el cuarto y quinto hueso metacarpiano tiene una membrana sinovial separada.
Las cavidades sinoviales de estas articulaciones se prolongan una distancia corta entre las bases de los huesos metacarpianos.
Hay una membrana sinovial separada entre la pisiforme y la triangular.
Movimientos
La articulación de la mano y la muñeca considerada en su conjunto involucra cuatro superficies articulares:
- (a) las superficies inferiores del radio y disco articular;
- (b) las superficies superiores del escafoides, semilunar y triangular, no teniendo el pisiforme parte esencial en el movimiento de la mano;
- (c) la superficie en forma de S formada por las superficies inferiores del escafoides, semilunar y triangular;
- (d) la superficie recíproca formada por las superficies superiores de los huesos de la segunda fila.
Estas cuatro superficies forman dos articulaciones: (1) una proximal, la articulación de la muñeca propiamente dicha; y (2) una articulación distal, media del carpo.
Articulación media del carpo
Notas
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 328 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
- ↑ Platzer 2004, p 130