El colangiograma intravenoso o VCI es un procedimiento radiológico (rayos X) que se usa principalmente para observar los conductos biliares más grandes dentro del hígado y los conductos biliares fuera del hígado. El procedimiento se puede utilizar para localizar cálculos biliares dentro de estos conductos biliares. La IVC también se puede utilizar para identificar otras causas de obstrucción del flujo de bilis, por ejemplo, estrechamientos (estenosis) de los conductos biliares y cánceres que pueden afectar el flujo normal de bilis.
Para realizar una VCI, se inyecta por vía intravenosa en la sangre un tinte que contiene yodo (ioglucamato de meglumina). Luego, el hígado elimina el tinte de la sangre y lo excreta en la bilis. El yodo está lo suficientemente concentrado, ya que se secreta en la bilis, por lo que no es necesario que la vesícula biliar lo concentre más para delinear los conductos biliares y los cálculos biliares que puedan haber allí. La vesícula biliar no siempre se ve en una VCI, ya que la bilis que contiene yodo puede pasar por alto la vesícula biliar por completo y vaciarse directamente en el intestino delgado .
Ocasionalmente, pueden ocurrir reacciones alérgicas graves a cualquier tinte que contenga yodo. Por lo general, estas reacciones pueden tratarse y rara vez provocan la muerte.
El IVC no se usa tanto hoy como antes. Su uso siempre fue limitado, porque no funcionó cuando había más de una cantidad mínima de ictericia , y muchas de las condiciones que se usó para detectar también causaron ictericia sustancial. La VCI ha sido reemplazada en gran medida por otros procedimientos de diagnóstico, por CPRE ( colangiopancreatografía retrógrada endoscópica ), ecografía endoscópica y, cada vez más, por colangiografía por resonancia magnética , ninguno de los cuales se ve afectado por ictericia. A veces se utiliza cuando la CPRE no tiene éxito. [2]