Las convulsiones focales (también llamadas convulsiones parciales [1] y convulsiones localizadas ) son convulsiones que afectan inicialmente sólo a un hemisferio del cerebro. [2] [3] El cerebro se divide en dos hemisferios , cada uno de los cuales consta de cuatro lóbulos : los lóbulos frontal, temporal, parietal y occipital. Una convulsión focal se genera y afecta solo una parte del cerebro: todo un hemisferio o parte de un lóbulo. Los síntomas variarán según el lugar donde ocurra la convulsión. Cuando se producen convulsiones en el lóbulo frontal, el paciente puede experimentar una sensación de onda en la cabeza. Cuando ocurren convulsiones en el lóbulo temporal, se puede experimentar una sensación de déjà vu . Cuando las convulsiones se localizan en el lóbulo parietal , puede producirse un entumecimiento u hormigueo . Se han notificado casos de convulsiones en el lóbulo occipital , alteraciones visuales o alucinaciones. [4]
A partir de 2017, las convulsiones focales se dividen en dos categorías principales, conciencia de inicio focal y conciencia deficiente de inicio focal . [5] [6] Lo que antes se denominaba convulsión generalizada secundaria ahora se denomina convulsión focal o bilateral . [6]
En las convulsiones conscientes de inicio focal, una pequeña parte de uno de los lóbulos puede verse afectada y la persona permanece consciente. Esto a menudo puede ser un precursor de una convulsión de conciencia alterada de inicio focal más grande. Cuando este es el caso, la convulsión consciente focal generalmente se llama aura .
Una convulsión de conciencia alterada focal afecta una gran parte del hemisferio y la persona puede perder el conocimiento.
Si una convulsión focal se extiende de un hemisferio al otro lado del cerebro, esto dará lugar a una convulsión focal o bilateral . [5] [6] La persona perderá el conocimiento y puede experimentar una convulsión tónico clónica . Cuando las personas tienen múltiples convulsiones focales, generalmente tienen una afección conocida como epilepsia del lóbulo temporal . (Una convulsión generalizada es aquella que afecta a ambos lados del cerebro desde el inicio). [6]
Las convulsiones parciales simples son convulsiones que afectan solo a una pequeña región del cerebro, a menudo los lóbulos temporales o las estructuras que se encuentran allí, como el hipocampo . Las personas que tienen convulsiones focales conscientes permanecen conscientes. [7] Las convulsiones de conciencia focal a menudo preceden a las convulsiones de conciencia deficiente focal más grandes, donde la actividad eléctrica anormal se extiende a un área más grande del cerebro. Esto puede resultar en una convulsión tónico-clónica . [8]