La salud en Eswatini es deficiente y cuatro años después de los objetivos de desarrollo sostenible de las Naciones Unidas , es poco probable que Eswatini logre el objetivo en materia de salud. Como resultado de la prevalencia de la pobreza del 63%, la prevalencia del VIH del 27% y los sistemas de salud deficientes, la tasa de mortalidad materna es de 389 / 100.000 nacidos vivos, [1] y la tasa de mortalidad de menores de 5 años es 70,4 / 1000 nacidos vivos [2], lo que resulta una esperanza de vida que se mantiene entre las más bajas del mundo. [3] A pesar de la importante ayuda internacional, el gobierno no financia adecuadamente el sector de la salud. Las enfermeras participan de vez en cuando en manifestaciones por las malas condiciones de trabajo, el desabastecimiento de medicamentos, todo lo cual perjudica la calidad de la atención sanitaria. A pesar dela tuberculosis y el SIDA son las principales causas de muerte, la diabetes y otras enfermedades no transmisibles van en aumento. [4] La atención primaria de salud es relativamente gratuita en Eswatini, salvo por su mala calidad para satisfacer las necesidades de la población. Los accidentes de tráfico [5] se han incrementado a lo largo de los años y constituyen una parte importante de las muertes en el país. [6]
Además, la tuberculosis sigue siendo un problema importante. El cambio ha sido hacia cepas resistentes a múltiples fármacos. La tuberculosis tiene una tasa de mortalidad del 18 por ciento y el 83 por ciento de los casos están coinfectados con el VIH. [7] Cada año se diagnostican aproximadamente 14.000 nuevos casos de tuberculosis. [8]
Enfermedad mental
El cambio global hacia más enfermedades no transmisibles no perdona a Eswatini. Sin embargo, las escasas investigaciones sobre enfermedades mentales en el país, el aumento de los niveles de pobreza, violencia sexual, VIH / SIDA, abuso de alcohol y cannabis [9] están altamente asociados con problemas de salud mental. La falta de políticas, las instalaciones deficientes y el personal limitado [10] contribuyen a la falta de conciencia y es una preocupación que pronto explotará como una crisis en la población y una carga de enfermedad en el país.
Eswatini no tiene una amplia infraestructura de salud mental. La mayor parte de la atención médica está centralizada en ciudades donde vive solo aproximadamente el 20% de la población. Aunque recientemente puede haber habido adiciones, en 2011 había un psiquiatra en el Hospital Nacional de Referencia Psiquiátrica y en el país. [11] Por poco práctico que sea, atendieron a pacientes hospitalizados, prisioneros, niños y pacientes ambulatorios. [12]
Dada la situación general de salud de Eswatini, muchas organizaciones no gubernamentales orientadas a la salud, programas universitarios y otras organizaciones trabajan en el país en proyectos de investigación y servicios relacionados con la salud, la salud mental permanece en la periferia. A pesar de todos estos aspectos negativos, solo hay una organización que trabaja en la concienciación y promoción de la salud mental en el país. [13]
VIH / SIDA
Eswatini ha logrado importantes avances en la lucha contra el VIH / SIDA. De ser el más alto en prevalencia e incidencia a fines de la década de 2000, ha pasado a ser un modelo para el control del VIH en el mundo. La urgencia, los cambios programáticos y la ayuda internacional están a la vanguardia en la lucha contra la epidemia. El primer caso de VIH en Eswatini se informó en 1986, aproximadamente 26 años después del primer caso conocido en el mundo. Aproximadamente dos décadas después, se informó que era el asesino más grande; al 64% de todas las muertes en el país. En 2003, el gobierno de Eswatini (entonces Swazilandia) declaró que el VIH / SIDA era una crisis nacional, con un 38,8% de las mujeres embarazadas examinadas infectadas por el VIH (ver SIDA en África ). El primer ministro Themba Dlamini declaró una crisis humanitaria debido al efecto combinado de la sequía, la degradación de la tierra , el aumento de la pobreza y el VIH / SIDA. NERCHA [16] se formó en 2003 para coordinar la acción contra la enfermedad. Las directrices para la atención del VIH se publicaron en 2010, se revisaron en 2015 y, más recientemente, en 2018 para mejorar los modelos de atención y adaptarse a los desarrollos emergentes en la lucha contra el VIH / SIDA. Un SHIMS 2 de 2016 [17] encontró una disminución significativa en la prevalencia del VIH en comparación con 2012 en SHIMS 1. [18] Eswatini puntúa la incidencia más baja y las muertes relacionadas en la actualidad en la región. [19] La cobertura universal de TAR y la amplia difusión dirigida a poblaciones de difícil acceso para HTC son responsables del éxito del país hacia el objetivo 90/90/90 2020 de ONUSIDA de poner fin al VIH.
El gasto público en VIH / SIDA fue del 4% del PIB del país, mientras que el gasto privado fue del 2,3%. [20] [ especificar ] La mortalidad infantil fue de 57,19 por 1.000 en 2014, [21] [ especificar ] 47% de todas las muertes de menores de 5 años fueron causadas por el VIH / SIDA. [22]
Cuidado de la salud
Había 16 médicos por cada 100.000 personas a principios de la década de 2000. [20]
En septiembre de 2018, como el gobierno no había pagado a los proveedores, el servicio de salud se quedó sin alimentos y medicamentos. Swazipharm no podía comprar medicamentos. en mayo de 2017 se dijo que se adeudaban 18 millones de dólares a las empresas farmacéuticas. En junio de 2018, solo había 12 ambulancias públicas en funcionamiento en el país [23].
Hospitales
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En 2019 había 135 instalaciones médicas en Eswanti, incluidos cuatro hospitales administrados por el Ministerio de Salud y dos hospitales administrados por misiones de ONG. Las otras instalaciones médicas son clínicas y centros de salud. [24]
Nombre | Localización | Tipo de instalación | Árbitro |
---|---|---|---|
Hospital del Gobierno de Mbabane | Región de Hhohho | Hospital de referencia | [24] |
Hospital del gobierno de Pigg's Peak | Región de Hhohho | Hospital Regional | [24] |
Hospital del Buen Pastor | Región de Lubombo | Mission Hospital | [24] |
Hospital de Mankayane | Región de Manzini | Hospital Regional | [24] |
Hospital Raleigh Fitkin Memorial (RFM) | Región de Manzini | Mission Hospital | [24] |
Hospital de Hlatikhulu | Región de Shiselweni | Hospital Regional | [24] |
Referencias
- ^ "Tasa de mortalidad materna" . Index Mundi . Consultado el 18 de octubre de 2019 .
- ^ "Indicadores en Eswanti" . Index Mundi . Consultado el 18 de octubre de 2019 .
- ^ "Esperanza de vida en Swazilandia" . Revisión de la población mundial . Consultado el 15 de septiembre de 2019 .
- ^ "Comparación de datos de salud de Blobal" . Vizhub . Consultado el 15 de septiembre de 2019 .
- ^ "Accidentes de tráfico en Swazilandia" . Esperanza de vida mundial . Consultado el 15 de septiembre de 2019 .
- ^ Libro de datos de la CIA, Eswatini . Agencia Central de Inteligencia.
- ^ "Swazilandia: un médico de MSF explica la coinfección VIH-TB" . Estados Unidos: Médicos sin Fronteras / Médicos Sin Fronteras . 28 de octubre de 2009. Archivado desde el original el 25 de julio de 2011 . Consultado el 31 de octubre de 2009 .
- ^ "VIH-TB en Swazilandia: una epidemia de coinfección mortal" . Estados Unidos: Médicos sin Fronteras / Médicos Sin Fronteras . 28 de octubre de 2009. Archivado desde el original el 21 de junio de 2010 . Consultado el 31 de octubre de 2009 .
- ^ Mhlongo, Gladys Thembinkosi (noviembre de 2005). Abuso de drogas por adolescentes en Swazilandia . Tesis de Maestría, Universidad de Sudáfrica. CiteSeerX 10.1.1.543.3720 .
- ^ "Perfil de Swazilandia" (PDF) . QUIEN . Consultado el 17 de septiembre de 2019 .
- ^ "Perfil de salud mental de Swazilandia" (PDF) . Consultado el 20 de septiembre de 2019 .
- ^ "Sanación a través del arte" . curaciónthroughart.webflow.io . Archivado desde el original el 25 de abril de 2016 . Consultado el 17 de abril de 2016 .
- ^ "Acerca de Swazilandia" . Imerse . Consultado el 17 de septiembre de 2019 .
- ^ "Discurso de presupuesto 2019" (PDF) . Gobierno de Swazilandia .
- ^ "Atlas de estadísticas de salud africanas" . AHO AFRO OMS Internacional .
- ^ "VIH y SIDA en Swazilandia" . VIH Sharespace . Consultado el 15 de septiembre de 2019 .
- ^ "Informe final" (PDF) . PHIA ICAP Columbia . Consultado el 13 de septiembre de 2019 .
- ^ "2º Informe SHIMS" (PDF) . 2014 . Consultado el 13 de septiembre de 2019 .
- ^ "Atlas de estadísticas de salud africanas" . 2019 . Consultado el 14 de septiembre de 2019 .
- ^ a b "Informe sobre desarrollo humano 2009 - Swazilandia" . Hdrstats.undp.org. Archivado desde el original el 15 de julio de 2010 . Consultado el 27 de junio de 2010 .
- ^ "The World Factbook" . Cia.gov . Consultado el 16 de agosto de 2014 .
- ^ "Swazilandia, hoja de datos del país sobre la mortalidad 2006" (PDF) . OMS. Archivado desde el original (PDF) el 5 de agosto de 2009.
- ^ "Swazilandia: no hay alimentos para los pacientes del hospital ya que el gobierno de Swazilandia quebrado deja las facturas del proveedor sin pagar" . Toda África. 27 de septiembre de 2018 . Consultado el 25 de noviembre de 2018 .
- ^ a b c d e f g "Una base de datos espacial de los establecimientos de salud gestionados por el sector de la salud pública en el África subsahariana" . Organización Mundial de la Salud . 11 de febrero de 2019 . Consultado el 8 de mayo de 2020 .