Estado médico es un término que se utiliza para describir el estado o la condición de salud de un paciente del hospital . El término se usa con mayor frecuencia en la información proporcionada a los medios de comunicación , y los médicos rara vez lo usan como descripción clínica .
Se pueden informar dos aspectos del estado del paciente. El primer aspecto es el estado actual del paciente, que puede ser informado como "bueno" o "grave", por ejemplo. En segundo lugar, se puede informar el pronóstico a corto plazo del paciente. Los ejemplos incluyen que el paciente está mejorando o empeorando. Si no se espera un cambio inmediato, el término estable se usa con frecuencia como un calificativo para denotar condiciones en las que un paciente tiene signos vitales estables. [1]
Estados Unidos
Se puede utilizar una amplia gama de términos para describir la condición de un paciente en los Estados Unidos. La Asociación Estadounidense de Hospitales aconseja a los médicos que utilicen las siguientes condiciones de una sola palabra al describir la condición de un paciente a quienes preguntan, incluidos los medios de comunicación. [2]
- Indeterminado
- Paciente en espera de médico y / o evaluación.
- Bien
- Los signos vitales son estables y dentro de los límites normales. El paciente está consciente y cómodo. Los indicadores son excelentes.
- Justo
- Los signos vitales son estables y dentro de los límites normales. El paciente está consciente, pero puede sentirse incómodo. Los indicadores son favorables.
- Grave
- Los signos vitales pueden ser inestables y no estar dentro de los límites normales. El paciente está gravemente enfermo. Los indicadores son cuestionables.
- Crítico
- Los signos vitales son inestables y no están dentro de los límites normales. El paciente puede estar inconsciente. Los indicadores son desfavorables.
- Muerto
- Han cesado los signos vitales. El paciente ha muerto .
Otros terminos
Otros términos utilizados incluyen grave , extremadamente crítico , crítico pero estable , serio pero estable , cauteloso , [3] y satisfactorio .
La Asociación Estadounidense de Hospitales ha aconsejado a los médicos que no utilicen la palabra "estable" como una condición o junto con otra condición, especialmente una que es crítica, ya que inherentemente implica imprevisibilidad e inestabilidad de los signos vitales. [2] A pesar de esto, las condiciones "críticas pero estables" se informan con frecuencia, probablemente porque la palabra "crítica" en el uso generalizado se usa a menudo para denotar una condición que es grave y que pone en peligro la vida de inmediato.
El uso de dicha terminología de afecciones en los medios de comunicación de EE. UU. Ha aumentado desde la aprobación de la HIPAA en 1996. La preocupación por la privacidad del paciente y el deseo de evitar litigios asociados con su incumplimiento han llevado a los médicos y hospitales a utilizar estos términos como una alternativa a la divulgación condiciones.
Las definiciones varían de un hospital a otro, e incluso es posible que un paciente sea mejorado o degradado simplemente al ser trasladado de un lugar a otro, sin cambios en su estado físico real. Además, la ciencia médica es una disciplina muy compleja que se ocupa de amenazas complicadas y, a menudo, superpuestas para la vida y el bienestar. En el caso de una enfermedad potencialmente mortal, un paciente puede ser tratado por una docena o más de especialistas, cada uno con su área de especialización médica. Es de esperar que haya una variedad de opiniones sobre la condición inmediata de ese paciente. [4]
Reino Unido
Cada fideicomiso del Servicio Nacional de Salud (NHS) tiene su propia guía para las declaraciones a la prensa. El código de práctica del Departamento de Salud no tiene definiciones oficiales del uso de frases estándar. Los términos que suelen utilizar los fideicomisos del NHS incluyen: [5] [6]
- Fallecido
- Muerte cerebral
- Crítico
- Crítico pero estable
- Grave
- Estable
- Satisfactorio
- Cómodo
- Progresando bien
- Descargado
La divulgación de información del paciente a la prensa está estrictamente controlada en el NHS. El Departamento de Salud publica una guía para NHS Trusts. [7] En general, no se puede divulgar información sin el consentimiento del paciente, a menos que existan circunstancias excepcionales. Si se niega el consentimiento, el hospital no puede declarar ni siquiera eso a la prensa, ya que confirmaría que el paciente estaba recibiendo tratamiento.
Referencias
- ^ "Tiroteo en Virginia: hospital dice Steve Scalise en 'estado crítico' - más reciente" . The Guardian . 14 de junio de 2017 . Consultado el 15 de junio de 2017 ."Estable" no se excluye mutuamente con "crítico". Estable simplemente significa que no se prevé ningún cambio inmediato.
- ^ a b Asociación Estadounidense de Hospitales ; (1 de febrero de 2003). AHA: Aviso: Directrices actualizadas de HIPAA para divulgar información sobre la condición de los pacientes. Asociación Americana de Hospitales. Recuperado y archivado el 28 de enero de 2008.
- ^ "El ex presidente Bush permanece en la UCI con fiebre persistente" . CBS News . 27 de diciembre de 2012 . Consultado el 30 de diciembre de 2012 .
- ^ " ¿Qué significa cuando un paciente está en estado 'crítico' o 'grave'? Archivado el 16 de diciembre de 2007en WebCite ", The Straight Dope , 18 de octubre de 1999. Consultado el 10 de enero de 2011.
- ^ Royal Free Hampstead NHS Trust: sitio web de comprobaciones de estado archivado el 16 de diciembre de 2007
- ^ Ashford & St. Peter's Hospitals NHS Trust Policy for Handling Press Inquiries sitio web archivado el 16 de diciembre de 2007
- ^ Confidencialidad: Código de prácticas del NHS - orientación complementaria: divulgaciones de interés público, 22 de noviembre de 2010