La estricturoplastia isoperistáltica de lado a lado , también conocida ahora como estricuroplastia de Michelassi , fue diseñada para evitar sacrificar grandes cantidades de intestino delgado en caso de segmentos largos de enfermedad de Crohn estenosante . [1]
En esta estenosis , el asa larga del intestino afectado por la enfermedad de Crohn se divide primero en su punto medio. Luego, las dos mitades se mueven de lado a lado. Se crea una abertura muy larga entre dos bucles, que luego se suturan juntos. [2]
La reciente extensión de esta técnica a la enfermedad de Crohn de la última porción del intestino delgado ( íleon terminal ) que ingresa al colon derecho está a punto de cambiar el paradigma del tratamiento quirúrgico de la ileítis terminal de una resección convencional (ileocolectomía) a un procedimiento de conservación del intestino . . Esta técnica ahora se usa en todo el mundo. [3] Los resultados a largo plazo con esta técnica son muy satisfactorios. [4]
Las plastias de estenosis se clasifican en tres grupos: procedimientos convencionales, intermedios y complejos. La estricturoplastia de Heineke-Mikulicz es la más común entre las estricturoplastias convencionales, la estricturoplastia de Finney es la estricturoplastia intermedia más común y la estricturoplastia compleja más común es la estricturoplastia de Michelassi.