El trastorno facticio impuesto a otro ( FDIA ), también llamado síndrome de Munchausen por poder ( MSbP ), es una condición en la que un cuidador crea la apariencia de problemas de salud en otra persona, generalmente su hijo. [7] Esto puede incluir lastimar al niño o alterar las muestras de prueba. [7] El cuidador luego presenta a la persona como si estuviera enferma o lesionada. [5] Puede ocurrir una lesión permanente o la muerte de la víctima como resultado del trastorno. [7] El comportamiento ocurre sin un beneficio específico para el cuidador. [5]
Se desconoce la causa de FDIA. [2] El motivo principal puede ser llamar la atención y manipular a los médicos. [4] Los factores de riesgo de FDIA incluyen complicaciones relacionadas con el embarazo y una madre que fue abusada cuando era niña o tiene un trastorno facticio impuesto a sí misma . [3] El diagnóstico se respalda cuando retirar al niño del cuidador da como resultado una mejora de los síntomas o la videovigilancia sin el conocimiento de que el cuidador encuentra preocupaciones. [4] Los afectados por el trastorno han sido sometidos a una forma de abuso físico y negligencia médica . [1]
El manejo de FDIA puede requerir poner al niño en cuidado de crianza . [2] [4] No se sabe qué tan eficaz es la terapia para la FDIA; se supone que puede funcionar para quienes admiten que tienen un problema. [4] Se desconoce la prevalencia de FDIA, [5] pero parece ser relativamente rara. [4] Más del 95% de los casos involucran a la madre de una persona. [3]
El pronóstico para el cuidador es malo. [4] Sin embargo, existe una creciente literatura sobre posibles cursos de terapia. [3]
La condición fue nombrada por primera vez, como " síndrome de Munchausen por poder", en 1977 por el pediatra británico Roy Meadow . [4] Algunos aspectos de la FDIA pueden representar un comportamiento delictivo . [5]
En el trastorno facticio impuesto a otro, un cuidador hace que una persona dependiente parezca enferma mental o físicamente para llamar la atención. Para perpetuar la relación médica, el cuidador tergiversa sistemáticamente los síntomas, fabrica signos, manipula pruebas de laboratorio o incluso daña intencionalmente al dependiente (por ejemplo, envenenamiento, asfixia, infección, lesión física). [6] Los estudios han demostrado una tasa de mortalidad de entre el seis y el diez por ciento, lo que la convierte quizás en la forma de abuso más letal. [8] [9]