La reacción terapéutica negativa en psicoanálisis es el fenómeno paradójico por el cual una interpretación plausible produce, más que mejora, un empeoramiento de la condición del analizando.
Formulaciones de Freud
Freud nombró por primera vez la reacción terapéutica negativa en El ego y el ello de 1923, al ver su causa, no solo en el deseo del analizando de ser superior a su analista, sino (más profundamente) en un sentido de culpa subyacente: "el obstáculo de un sentimiento de culpa inconsciente .... empeoran durante el tratamiento en lugar de mejorar ". [1] Al año siguiente, ofreció la formulación alternativa de una necesidad de castigo; [2] pero en su treintena fue nuevamente la culpa inconsciente a la que atribuyó "la reacción terapéutica negativa que es tan desagradable desde el punto de vista pronóstico". [3]
Los precursores de la idea se pueden encontrar en su propio artículo Criminals from a sense of culpa , así como en el artículo de Karl Abraham de 1919 sobre la envidia y el narcisismo como enemigos del trabajo analítico. [4]
Desarrollos posteriores
La reacción terapéutica negativa es inusual en la historia psicoanalítica, ya que nunca ha sido objeto de una gran controversia, mientras que todavía se trabaja y reformula de manera constante en fases analíticas posteriores. Estos han agregado motivaciones adicionales detrás de la reacción a lo señalado por Freud. [5] Joan Riviere señaló el miedo del neurótico a cualquier cambio de condición, incluso de peor a mejor, mientras que el deseo de fastidiar al analista también puede ser un motivo. [6] Lacan destacó el papel del amour propre en el odio de ser ayudado por cualquier fuerza exterior. [7] La teoría de las relaciones objetales también ha señalado la forma en que debilitar las defensas significa que el paciente experimenta sus conflictos subyacentes de manera más completa y reacciona negativamente a eso. [8]
Ver también
Referencias
- ^ S. Freud, Sobre metapsicología (PFL 11) p. 390-1
- ^ S. Freud, Sobre metapsicología (PFL 11) p. 421
- ^ S. Freud, Nuevas conferencias introductorias sobre psicoanálisis (PFL 2) p. 143
- ^ H. Etchigoyen, Los fundamentos de la técnica psicoanalítica (2005) p. 739
- ^ H. Etchigoyen, Los fundamentos de la técnica psicoanalítica (2005) p. 738 = 9
- ^ O. Fenichel, La teoría psicoanalítica de la neurosis (1946) p. 298 y p. 559
- ^ J. Lacan, Écrits (1997) p. 13
- ^ D. Bell, Razón y pasión (1997) p. 107-8
Otras lecturas
- Karen Horney , El problema de la reacción terapéutica negativa '(1936)
- J. Seinfeld, Introducción al manejo de la reacción terapéutica negativa (2002)