Descripción general sin fines de lucro | |
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Formado | 1969 [1] |
Jurisdicción | Nueva York |
Sede | 125 Worth Street , Nueva York , NY |
Ejecutivo sin fines de lucro |
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Documento clave | |
Sitio web | nychealthandhospitals |
La Corporación de Salud y Hospitales de la Ciudad de Nueva York ( NYCHHC ), denominada NYC Health + Hospitals , opera los hospitales y clínicas públicas de la Ciudad de Nueva York como una corporación de beneficio público . A partir de 2012 [actualizar], HHC es el sistema de salud municipal más grande de los Estados Unidos con $ 6.7 mil millones en ingresos anuales, atendiendo a 1.4 millones de pacientes, incluidos más de 475,000 residentes urbanos sin seguro, [3] que brindan servicios interpretados en más de 190 idiomas. [4] HHC fue creada en 1969 por la Legislatura del Estado de Nueva York como una corporación de beneficio público. [5] [1] [6]Es similar a una agencia municipal, pero tiene una junta directiva . Opera once hospitales de cuidados intensivos, cinco hogares de ancianos, seis centros de diagnóstico y tratamiento y más de 70 sitios de atención primaria basados en la comunidad , que atienden principalmente a los pobres y la clase trabajadora. El propio plan de salud MetroPlus de HHC es uno de los mayores proveedores de seguros de salud patrocinados por el gobierno del área de Nueva York y es el plan elegido por casi medio millón de neoyorquinos. [7]
La organización tiene su sede en 125 Worth Street en el barrio del Centro Cívico de Manhattan. [8] Cada año, las instalaciones de la HHC brindan alrededor de 225,000 admisiones de pacientes hospitalizados , un millón de visitas al departamento de emergencias y cinco millones de visitas a la clínica para neoyorquinos. Las instalaciones de la HHC tratan casi una quinta parte de todas las altas hospitalarias y más de un tercio de las visitas al departamento de emergencias y a clínicas hospitalarias en la ciudad de Nueva York. [6]
El hospital más conocido del sistema HHC es Bellevue Hospital , el hospital público más antiguo de los Estados Unidos. Bellevue es el hospital designado para el tratamiento del presidente de los Estados Unidos y otros líderes mundiales si se enferman o se lesionan mientras se encuentran en la ciudad de Nueva York. [9] El actual presidente y director ejecutivo de NYC Health + Hospitals es el Dr. Mitchell H. Katz .
La organización se sometió a una iniciativa de cambio de marca en noviembre de 2015, acortando su nombre de 40 a 19 caracteres, como "NYC Health + Hospitales". [10]
En 1736, el hospital más antiguo de HHC, el Hospital Bellevue se fundó como una enfermería para la viruela y otras enfermedades contagiosas en el último piso de una cárcel y un asilo público. Bellevue Hospital fue nombrado formalmente en 1825. A principios del siglo XX, la facultad de medicina de Bellevue se fusionó con la University Medical College en lo que más tarde se convertiría en la New York University College of Medicine.
En 1920, Bellevue fundó el Children's Psychiatric Service, el primer programa en los Estados Unidos dedicado al estudio del autismo infantil y la formación de psiquiatras infantiles. Bellevue continúa brindando a lo largo de este día servicios pediátricos integrales y servicios psiquiátricos de renombre, así como servicios de emergencia y traumatología de gran prestigio. Bellevue sigue siendo el principal hospital universitario de su Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York afiliada. Los otros hospitales de HHC se fundaron a finales del siglo XIX y principios y mediados del siglo XX. [6]
En 1965, se crearon Medicare y Medicaid y rápidamente representaron el 86 por ciento de los ingresos recibidos por el sistema hospitalario municipal. Los pacientes con seguro privado optaron por utilizar hospitales privados y Medicaid aumentó su elegibilidad. Como consecuencia, los hospitales de la ciudad de Nueva York vieron cómo el número de pacientes y la financiación disminuían vertiginosamente. Según un estudio de 1967, solo dos años después, las condiciones y la calidad de la atención en los hospitales públicos de la ciudad de Nueva York eran deplorables. [9]
En 1969, el estado de Nueva York creó HHC para reemplazar el Departamento de Hospitales de la ciudad que opera hospitales de la ciudad y otras instalaciones de atención médica. [5] HHC se formó como una agencia cuasi pública para permitirle beneficiarse de los ingresos y la financiación privados. Sin embargo, la situación fiscal de HCC ha variado periódicamente desde su formación y ha atravesado períodos de inestabilidad. [6]
La sede de 125 Worth Street de la HHC y el Departamento de Salud de la ciudad de Nueva York se construyeron entre 1932 y 35. A lo largo de la parte superior del edificio hay 29 apellidos de pioneros en varios campos de la ciencia médica y la atención al paciente. Son:
NYC Health + Hospitals opera 11 hospitales en toda la ciudad: [11]
Centros comunitarios, de diagnóstico y tratamiento y de atención a largo plazo:
HHC ha ganado varios premios y subvenciones en los últimos años por la calidad de su atención y los programas innovadores basados en la comunidad. En 2006, un estudio realizado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) federales clasificó la calidad de la atención en HHC entre las más altas de la ciudad de Nueva York en las áreas de ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca y neumonía. [1] HHC informó que de los 50 hospitales en la ciudad de Nueva York que enviaron voluntariamente datos de calidad a CMS, los hospitales de HHC ocuparon siete de los nueve primeros lugares, y todos se clasificaron entre los 17 primeros, cuando se los juzgó por 10 medidas específicas de calidad de la atención médica para el tratamiento de pacientes con afecciones cardíacas y pulmonares potencialmente mortales, y que el Hospital Coney Island de Brooklyn logró el primer lugar entre todos los hospitales de la ciudad de Nueva York, públicos o privados. [1]
El 30 de septiembre de 2008, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) otorgaron a HHC una subvención de $ 10 millones que será administrada por el Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH). La subvención, que proporcionará hasta $ 30 millones durante tres años, es para brindar servicios de salud a las poblaciones que no responden en la ciudad de Nueva York afectadas por el ataque al World Trade Center. [12]En virtud de la subvención, HHC proporcionará exámenes médicos, pruebas de diagnóstico, derivación y tratamiento para los residentes, estudiantes y otras personas de la comunidad que se vieron directamente afectados por el polvo y los escombros del colapso de los edificios del World Trade Center el 11 de septiembre de 2001. Otras subvenciones recientes a HHC incluyen ampliar el acceso a la atención neonatal y mejorar la alfabetización en salud entre los pacientes con bajo nivel de alfabetización. [13] [14]
HHC ha ganado varios otros premios prestigiosos en los últimos años.
En los últimos años, HHC ha recibido reconocimiento por su avanzado sistema de información clínica, que incluye un registro médico electrónico completo (también conocido como registro médico electrónico ). Los hospitales públicos de HHC han ganado el premio Nicholas E. Davies por el uso de tecnología de información clínica. [16] El presidente de la HHC, Alan Aviles, recibió el premio CEO IT Achievement Award de la Healthcare Information and Management Systems Society y Modern Healthcare Magazine por el uso líder de la tecnología de la información para promover la excelencia en el cuidado de la salud. [17]Y North Bronx Healthcare Network de HHC recibió el premio Most Wired Award de Hospitales y Redes de Salud durante cuatro años consecutivos por su uso de la tecnología de la información en seguridad, calidad, servicio al cliente, procesos comerciales y capacitación de la fuerza laboral. [15]
Todos los que trabajan para HHC son empleados públicos. [18] No están autorizados (por ley) a hacer huelga.
Las condiciones en la unidad psiquiátrica del Kings County Hospital Center en Brooklyn, uno de los 11 hospitales de la HHC, siguen siendo objeto de una demanda y un escrutinio por parte de la prensa. En mayo de 2007, el Servicio Legal de Higiene Mental del Estado de Nueva York, la Unión de Libertades Civiles de Nueva York y Kirkland & Ellis, un bufete de abogados privado, presentaron una demanda contra el Kings County Hospital. Los demandantes denunciaron que su unidad psiquiátrica era "una cámara de inmundicia, decadencia, indiferencia y peligro". [19] La demanda de mayo de 2007 alegaba que los pacientes del Hospital del Condado de Kings "están sujetos a condiciones de hacinamiento y miserables a menudo acompañadas de abuso físico e inyecciones innecesarias y punitivas de drogas que alteran la mente". [20]
En diciembre de 2007, el Departamento de Justicia de los EE. UU. Y la Oficina del Fiscal de EE. UU. Para el Distrito Este de Nueva York iniciaron una investigación por separado. [19]
En junio de 2008, los demandantes en la demanda de mayo de 2007 publicaron un video de Esmin Green, una paciente de 49 años, muriendo en el piso de una sala de espera en el Hospital del Condado de King después de esperar a que la atendieran en el departamento de emergencias psiquiátricas para más de 24 horas. [21] Poco después del lanzamiento del video, que fue muy publicitado, los funcionarios de la HHC acordaron en el tribunal implementar reformas de emergencia. Alan Avilés, presidente de HHC, emitió un comunicado en el que se mostró conmocionado y angustiado por la situación y prometió una investigación exhaustiva. [22] Se despidió a seis empleados de HHC y se implementaron reformas. [23]Las condiciones particulares en Kings County Hospital parecen estar limitadas en gran medida a esa unidad. Como parte de una iniciativa de transparencia más amplia, HHC informó voluntariamente datos de salud y seguridad para 2008, mostrando disminuciones significativas en las tasas de infección y mortalidad en sus hospitales participantes en su sitio web. [ cita requerida ] Los procedimientos en los hospitales y centros de la HHC, sin embargo, no están estandarizados en gran medida y las condiciones varían ampliamente.
El 5 de febrero de 2009, los demandantes en la demanda de mayo de 2007 emitieron una declaración conjunta reconociendo que se habían implementado reformas pero declarando que se necesitan más reformas. Los demandantes declararon:
[E] l hospital sigue siendo un lugar peligroso donde la salud y la seguridad de los pacientes están en riesgo a diario. … Claramente, se necesita hacer mucho más trabajo. La participación del gobierno federal aporta una amplia gama de experiencia y recursos, y esperamos trabajar con el Departamento de Justicia y la Oficina del Fiscal de los EE. UU. En nuestros esfuerzos por hacer del Kings County Hospital un entorno seguro, eficaz y terapéutico en el que los neoyorquinos puedan recibir la la atención y el trato profesional que merecen. Es nuestra esperanza y expectativa que la voluntad expresa de los acusados de trabajar con el DOJ y el abogado del demandante resultará, de hecho, en el cambio que KCHC necesita tan desesperadamente. [19]
Bloomberg ha enfatizado la necesidad y las mejoras en la rendición de cuentas y la transparencia en HHC, declarando en marzo de 2009, “Los hospitales públicos de la ciudad de Nueva York también son líderes nacionales en informar sobre la seguridad del paciente, incluida la tasa de infecciones adquiridas durante las estadías en el hospital, una muy Problema preocupante a nivel nacional. Nuestros contribuyentes merecen saber eso. De eso se trata la rendición de cuentas, y debemos hacer de la rendición de cuentas la norma en todo el país, en las grandes ciudades y en los pueblos pequeños " [24].
En marzo de 2009, HHC anunció reducciones de gastos de $ 105 millones y dijo que eliminaría 400 puestos de trabajo debido a los recortes de Medicaid, el aumento de los gastos y un número creciente de pacientes sin seguro. Alan Avilés, presidente de la HHC, dijo con respecto a los recortes: "Podemos intentar asegurar que los pacientes que se ven afectados negativamente puedan ser vinculados a cuidados alternativos. Eso, por supuesto, será cada vez más difícil a medida que tengamos que profundizar más y más. " [25]
Local DC 37, un sindicato que representa a algunos de los 30,000 trabajadores de HHC, anunció:
Si hay algo que debería ser obvio en este clima económico es que los despidos no son una solución, sino que solo agravan los problemas que enfrentamos. El Consejo de Distrito 37 abordará este problema de manera agresiva. Estamos hablando con el Estado para asegurarnos de que los dineros del estímulo federal se utilicen para el propósito para el que están destinados. [25]
Los recortes incluirán cuatro programas de salud escolares, tres clínicas comunitarias, dos programas de tratamiento diurno de salud mental y la consolidación de otros tres programas hospitalarios. En el momento del anuncio de marzo de 2009, Avilés dijo que estos recortes abordan una fracción del problema y señalaron reducciones adicionales en el futuro. [25]
A principios de abril, Avilés distribuyó una carta a los empleados de HHC y su junta asesora comunitaria indicando que, debido a las decisiones del gobernador Paterson, los recortes serían significativamente más profundos que los informados en marzo. [26] No está claro el efecto de los recortes de fondos iniciales y adicionales sobre la capacidad de la HHC para brindar una atención comunitaria eficaz. El proceso mediante el cual el gobernador Paterson decidió los recortes aún no ha sido informado. No está claro si los recortes afectarán la eficacia en la ciudad de Nueva York del presidente Barack Obama.la iniciativa para expandir el acceso asequible a la atención médica, o cómo los recortes afectarán la capacidad de la ciudad de Nueva York para ofrecer el sistema de registros médicos electrónicos líder en la industria de HHC como modelo para integrar la tecnología de la información moderna en el sistema de prestación de atención médica a nivel nacional.
NYC Health + Hospitals 125 Worth St. Nueva York, NY 10013
Todos los empleados de la Corporación son
empleados públicos.
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