El trastorno de oposición desafiante ( ODD ) [1] se enumera en el DSM-5 bajo trastornos disruptivos, de control de impulsos y de conducta y se define como "un patrón de humor enojado / irritable , comportamiento discutidor / desafiante o venganza". [2] Este comportamiento generalmente está dirigido a compañeros, padres, maestros y otras figuras de autoridad. [3] A diferencia del trastorno de conducta (TC), las personas con trastorno negativista desafiante no son agresivas con las personas o los animales, no destruyen la propiedad y no muestran un patrón de robo o engaño. [4] Tiene ciertos vínculos con el TDAH (Trastorno por déficit de atención con hiperactividad ) y hasta la mitad de los niños con ODD también serán diagnosticados con TDAH. [5] [6] [7]
El trastorno de oposición desafiante se definió por primera vez en el DSM-III (1980). Desde la introducción del TND como un trastorno independiente, los ensayos de campo para informar la definición de este trastorno han incluido predominantemente a sujetos masculinos. Algunos médicos han debatido si los criterios de diagnóstico serían clínicamente relevantes para su uso en mujeres. Además, algunos han cuestionado si deberían incluirse criterios y umbrales específicos de género. Además, algunos médicos han cuestionado la exclusión del TND cuando hay un trastorno de conducta. [8] Según Dickstein, el DSM-5 intenta:
El trastorno de oposición desafiante (TND), es un patrón de comportamiento negativista, desafiante, desobediente y hostil, y es uno de los trastornos más prevalentes desde la edad preescolar hasta la edad adulta. [10] El ODD se caracteriza por un comportamiento desafiante y desobediente hacia las figuras de autoridad. Esto puede incluir: rabietas frecuentes, discusiones excesivas con los adultos, negarse a seguir las reglas, actuar de manera intencional para molestar a los demás, irritarse fácilmente, tener una actitud de enojo y actuar de manera vengativa. [11] Los niños con ODD generalmente comienzan a mostrar síntomas alrededor de los 6 a 8 años, aunque el trastorno también puede surgir en niños más pequeños. Los síntomas pueden durar durante la adolescencia. [11]La prevalencia combinada es del 3,6% hasta los 18 años (Ezpeleta, et al.2019). Si bien los adultos pueden verse afectados por el TND, los adultos con TND que no fueron diagnosticados cuando eran niños a menudo no son diagnosticados. [12] Se han realizado investigaciones para respaldar que el TND es más común en niños que en niñas con una proporción de 2: 1. [13]