El premaxila (o praemaxilla ) es uno de un par de pequeños huesos craneales en la punta de la mandíbula superior de muchos animales, por lo general, pero no siempre, con dientes . En los humanos, se fusionan con el maxilar . La "premaxila" del mamífero teriano se ha denominado habitualmente hueso incisivo . Otros términos utilizados para esta estructura incluyen hueso premaxilar u os premaxilar y hueso intermaxilar u os intermaxilar .
En los seres humanos, el premaxilar se conoce como hueso incisivo y es la parte del maxilar que lleva los dientes incisivos y abarca la espina nasal anterior y la región alar. En la cavidad nasal , el elemento premaxilar se proyecta más alto que el elemento maxilar posterior. La porción palatina de la premaxila es una placa ósea con una orientación generalmente transversal. El foramen incisivo está limitado anterior y lateralmente por la premaxila y posteriormente por la apófisis palatina del maxilar. [1]
En el embrión, la región nasal se desarrolla a partir de células de la cresta neural que comienzan su migración hacia la cara durante la cuarta semana de gestación. Un par de placas nasales simétricas (engrosamientos en el epitelio ) están divididas en procesos medial y lateral por las fosas nasales. Los procesos mediales se convierten en tabique , filtrum y premaxilar. [2]
Los primeros centros de osificación en el área del futuro premaxilar aparecen durante la séptima semana por encima del germen del segundo incisivo en la superficie externa de la cápsula nasal. Después de once semanas, se desarrolla un centro de osificación accesorio en la región alar de la premaxila. Luego, un proceso premaxilar crece hacia arriba para fusionarse con el proceso frontal del maxilar; y luego se expande posteriormente para fusionarse con el proceso alveolar del maxilar. El límite entre el premaxilar y el maxilar permanece perceptible después del nacimiento y, a menudo, se observa una sutura hasta los cinco años de edad. [1]
También es común en los no mamíferos, como los pollos, que la premaxila se deriva de la prominencia nasal medial . Sin embargo, los experimentos con ratones han mostrado un resultado diferente. El hueso que se ha denominado "premaxila" (hueso incisivo) en ratones consta de dos partes: la mayor parte del hueso que cubre la cara se origina en la prominencia maxilar y solo una parte del paladar se origina en la prominencia nasal medial . [3] Esto puede deberse al reemplazo de la mayor parte del hueso incisivo por septomaxila en el mamífero teriano , como se muestra en la siguiente sección. En cualquier caso, el desarrollo y evolución de esta región es complejo y debe ser considerado con detenimiento.
En el labio leporino y el paladar hendido bilateral , el patrón de crecimiento de la premaxila difiere significativamente del caso normal; El crecimiento en el útero es excesivo y se dirige más horizontalmente, lo que resulta en una premaxila protrusiva al nacer. [4]