Canal raíz
Un conducto radicular es el espacio anatómico natural dentro de la raíz de un diente . Consiste en la cámara pulpar (dentro de la parte coronal del diente), los conductos principales y ramas anatómicas más complejas que pueden conectar los conductos radiculares entre sí o con la superficie de la raíz.
En el centro de cada diente hay un área hueca que alberga tejidos blandos , como el nervio , los vasos sanguíneos y el tejido conectivo . Esta área hueca contiene un espacio relativamente amplio en la porción coronal del diente llamado cámara pulpar . Estos canales atraviesan el centro de las raíces, de forma similar a como el grafito atraviesa un lápiz. La pulpa recibe nutrición a través de los vasos sanguíneos y los nervios sensoriales transmiten señales al cerebro. Se puede aliviar el dolor de un diente si hay un daño irreversible en la pulpa, mediante un tratamiento de conducto.
La anatomía del conducto radicular consiste en la cámara pulpar y los conductos radiculares. Ambos contienen la pulpa dental. Las ramas más pequeñas, denominadas conductos accesorios , se encuentran con mayor frecuencia cerca del extremo de la raíz (ápice), pero se pueden encontrar en cualquier lugar a lo largo de la raíz. El número total de conductos radiculares por diente depende del número de raíces dentales que van de uno a cuatro, cinco o más en algunos casos. A veces hay más de un conducto radicular por raíz. Algunos dientes tienen una anatomía interna más variable que otros.
Una forma inusual del conducto radicular, la ramificación compleja (especialmente la existencia de ramas horizontales) y múltiples conductos radiculares se consideran las principales causas de los fracasos del tratamiento del conducto radicular. (p. ej., si un conducto radicular secundario pasa desapercibido para el dentista y no se limpia y sella, permanecerá infectado, lo que provocará el fracaso del tratamiento del conducto radicular).
Las características específicas y la complejidad de la anatomía interna de los dientes se han estudiado a fondo. Usando una técnica de réplica en miles de dientes, Hess dejó en claro ya en 1917 que el espacio interno de las raíces dentales es a menudo un sistema complejo compuesto por un área central (conductos radiculares con sección transversal redonda, ovalada o irregular) y partes laterales . (aletas, anastomosis y conductos accesorios). De hecho, este componente lateral puede representar un volumen relativamente grande, lo que desafía la fase de limpieza del procedimiento de instrumentación en el que los restos de tejido de la pulpa vital o necrótica, así como los elementos infecciosos, no se eliminan fácilmente en estas áreas. Por lo tanto, la imagen de conductos radiculares que tienen una forma cónica suave es generalmente demasiado idealista y subestima el alcance de la instrumentación del conducto radicular.
El espacio dentro de los conductos radiculares está lleno de un tejido conectivo laxo altamente vascularizado , llamado pulpa dental . La pulpa dental es el tejido que compone la porción de dentina del diente. La pulpa dental ayuda a completar la formación de los dientes secundarios (dientes adultos) uno o dos años después de la erupción en la boca. La pulpa dental también nutre e hidrata la estructura del diente, haciendo que el diente sea más resistente, menos quebradizo y menos propenso a fracturarse al masticar alimentos duros. Además, la pulpa dental proporciona una función sensorial fría y caliente.
