El hematoma epidural espinal sangra en el espacio epidural de la columna. Estos pueden surgir espontáneamente (por ejemplo, durante el parto) o como una complicación poco común de la anestesia epidural o de la cirugía (como laminectomía ). [ cita requerida ] Los síntomas generalmente incluyen dolor de espalda que se irradia a los brazos o las piernas. [1] Pueden causar presión sobre la médula espinal o la cola de caballo , que puede presentarse como dolor, debilidad muscular o disfunción de la vejiga y el intestino.
Hematoma epidural espinal | |
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Especialidad | Neurología |
Fisiopatología
La anatomía del espacio epidural es tal que el hematoma epidural espinal tiene una presentación diferente del hematoma epidural intracraneal. En la columna, el espacio epidural contiene tejido graso suelto y una red de venas grandes de paredes delgadas, denominadas plexo venoso epidural. Es probable que la fuente del sangrado en el hematoma epidural espinal sea este plexo venoso. [ cita requerida ]
Diagnóstico
La mejor forma de confirmar el diagnóstico es la resonancia magnética . [1] Los factores de riesgo incluyen anomalías anatómicas y trastornos hemorrágicos .
Tratamiento
El tratamiento generalmente consiste en cirugía de emergencia. [1] El riesgo después de la anestesia epidural es difícil de cuantificar; las estimaciones varían de 1 por 10.000 a 1 por 100.000 anestésicos epidurales. [ cita requerida ]