| Esternocleidomastoideo | |
|---|---|
 Músculos del cuello , con el esternocleidomastoideo sombreado. | |
 El esternocleidomastoideo (se muestra el músculo derecho) se puede observar claramente al girar la cabeza. | |
| Detalles | |
| Pronunciación | ( / ˌ s t ɜr n oʊ ˌ k l aɪ d ə m æ s ˌ t ɔɪ d , - n ə -, - d oʊ - / [1] [2] ) |
| Origen | Manubrio y porción medial de la clavícula |
| Inserción | Apófisis mastoides del hueso temporal , línea nucal superior |
| Artería | Arteria occipital y arteria tiroidea superior |
| Nervio | Motor: nervio espinal accesorio sensitivo: plexo cervical Propioceptivo: ramas ventrales de C2-3 |
| Comportamiento | Unilateralmente: rotación cervical contralateral, flexión cervical ipsolateral. Bilateralmente: flexión cervical, elevación del esternón y asiste en la inhalación forzada. |
| Identificadores | |
| latín | Esternocleidomastoideo del músculo |
| TA98 | A04.2.01.008 |
| TA2 | 2156 |
| FMA | 13407 |
| Términos anatómicos del músculo | |
El músculo esternocleidomastoideo es uno de los músculos cervicales más grandes y superficiales. Las principales acciones del músculo son la rotación de la cabeza hacia el lado opuesto y la flexión del cuello. El esternocleidomastoideo está inervado por el nervio accesorio .
Se le da el nombre de esternocleidomastoideo porque se origina en el manubrio del esternón ( esterno- ) y la clavícula ( cleido- ), y tiene una inserción en la apófisis mastoides del hueso temporal del cráneo . [3]
Estructura [ editar ]
El músculo esternocleidomastoideo se origina en dos localizaciones: el manubrio del esternón y la clavícula . [3] Viaja oblicuamente a lo largo del costado del cuello y se inserta en la apófisis mastoides del hueso temporal del cráneo mediante una fina aponeurosis . [3] [4] El esternocleidomastoideo es grueso y angosto en su centro y más ancho y delgado en ambos extremos.
La cabeza esternal es un fascículo redondo , tendinoso por delante, carnoso por detrás, que surge de la parte superior del frente del manubrium sterni . Viaja superior, lateral y posterior.
La cabeza de la clavícula está compuesta por fibras carnosas y aponeuróticas , surge de la superficie frontal superior del tercio medial de la clavícula ; se dirige casi verticalmente hacia arriba.
Las dos cabezas están separadas entre sí en su origen por un intervalo triangular ( fosa supraclavicular ) pero gradualmente se fusionan, debajo de la mitad del cuello, en un músculo grueso y redondeado que se inserta, por un tendón fuerte, en la superficie lateral de la apófisis mastoides , desde su ápice hasta su borde superior, y por una fina aponeurosis en la mitad lateral de la línea nucal superior del hueso occipital .
Suministro de nervios [ editar ]
El esternocleidomastoideo está inervado por el nervio accesorio del mismo lado. [5] [6] Suministra solo fibras de motor. El plexo cervical proporciona sensación, incluida la propiocepción , de las ramas primarias ventrales de C2 y C3 . [5]
Variación [ editar ]
El origen clavicular del esternocleidomastoideo varía mucho: en algunos casos, la cabeza clavicular puede ser tan estrecha como la esternal; en otros, puede tener hasta 7,5 milímetros (0,30 pulgadas) de ancho.
Cuando el origen clavicular es amplio, ocasionalmente se subdivide en varios deslizamientos, separados por intervalos estrechos. Más raramente, los márgenes adyacentes del esternocleidomastoideo y el trapecio están en contacto. Esto no dejaría ningún triángulo posterior .
El músculo supraclavicular surge del manubrio detrás del esternocleidomastoideo y pasa por detrás del esternocleidomastoideo a la superficie superior de la clavícula.
Función [ editar ]
La función de este músculo es rotar la cabeza hacia el lado opuesto o rotar oblicuamente la cabeza. [3] También flexiona el cuello. [3] Cuando ambos lados del músculo actúan juntos, flexiona el cuello y extiende la cabeza. Cuando un lado actúa solo, hace que la cabeza gire hacia el lado opuesto y se flexione lateralmente hacia el mismo lado (ipsilateralmente).
También actúa como un músculo accesorio de la respiración , junto con los músculos escalenos del cuello.
Contracción [ editar ]
El proceso de señalización para contraer o relajar el esternocleidomastoideo comienza en el par craneal XI, el nervio accesorio . El núcleo del nervio accesorio se encuentra en el asta anterior de la médula espinal alrededor de C1-C3, donde las fibras de la neurona motora inferior marcan su origen. Las fibras del núcleo del nervio accesorio viajan hacia arriba para ingresar al cráneo a través del foramen magnum. La arteria carótida interna para llegar tanto a los músculos esternocleidomastoideos como al trapecio . Después de que una señal llega al núcleo del nervio accesorio en el cuerno anterior de la médula espinal, la señal se transmite a las placas terminales motoras en las fibras musculares ubicadas en la clavícula. Acetilcolina(ACH) se libera de las vesículas y se envía a través de la hendidura sináptica a los receptores del bulbo postsináptico. La ACH hace que el potencial de reposo aumente por encima de -55 mV, iniciando así un potencial de acción que viaja a lo largo de la fibra muscular. A lo largo de las fibras musculares hay aberturas en los túbulos que facilitan la propagación del potencial de acción hacia las fibras musculares. El túbulo en T se encuentra con el retículo sarcoplásmico en lugares a lo largo de la fibra muscular, en estos lugares el retículo sarcoplásmico libera iones de calcio que resultan en el movimiento de troponina y tropomiosina.en filamentos delgados. El movimiento de la troponina y la tropomiosina es clave para facilitar que la cabeza de la miosina se mueva a lo largo del filamento delgado, lo que produce una contracción del músculo esternocleidomastoideo. [7]
Hito anatómico [ editar ]
El esternocleidomastoideo se encuentra dentro de la fascia inversora del cuello, junto con el músculo trapecio , con el que comparte su inervación (el nervio accesorio ). Es grueso y, por lo tanto, sirve como punto de referencia principal del cuello, ya que divide el cuello en triángulos cervicales anterior y posterior (delante y detrás del músculo, respectivamente) lo que ayuda a definir la ubicación de estructuras, como los ganglios linfáticos de la cabeza y cuello. [8]
Muchas estructuras importantes se relacionan con el esternocleidomastoideo, incluida la arteria carótida común , el nervio accesorio y el plexo braquial .
Importancia clínica [ editar ]
El examen del músculo esternocleidomastoideo forma parte del examen de los nervios craneales . Se puede sentir en cada lado del cuello cuando una persona mueve la cabeza hacia el lado opuesto. [8]
El triángulo formado por la clavícula y las cabezas esternal y clavicular del músculo esternocleidomastoideo se utiliza como punto de referencia para identificar la ubicación correcta para el cateterismo venoso central .
La contracción del músculo da lugar a una condición llamada tortícolis o cuello torcido , y esto puede tener varias causas. Tortícolis da la apariencia de una cabeza inclinada en el lado involucrado. El tratamiento incluye ejercicios de fisioterapia para estirar el músculo afectado y fortalecer el músculo del lado opuesto del cuello. La tortícolis congénita puede tener una causa desconocida o ser el resultado de un trauma al nacer que da lugar a una masa o tumor que se puede palpar dentro del músculo.
Historia [ editar ]
Etimología [ editar ]
Se le da el nombre de esternocleidomastoideo porque se origina en el manubrio del esternón ( esterno- ) y la clavícula ( cleido- ), y tiene una inserción en la apófisis mastoides del hueso temporal del cráneo .
Ver también [ editar ]
 | Wikimedia Commons tiene medios relacionados con los músculos esternocleidomastoideos . |
Referencias [ editar ]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 390 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
- ^ "Esternocleidomastoideo" . Diccionario Merriam-Webster . Consultado el 21 de enero de 2016 .
- ^ "Esternocleidomastoideo" . Diccionario de Oxford Dictionaries del Reino Unido . Prensa de la Universidad de Oxford . Consultado el 21 de enero de 2016 .
- ↑ a b c d e Robinson, June K; Anderson, E Ratcliffe (1 de enero de 2005), Robinson, June K; Sengelmann, Roberta D; Hanke, C. William; Siegel, Daniel Mark (eds.), "1. Estructura de la piel y anatomía quirúrgica" , Cirugía de la piel , Edimburgo: Mosby, págs. 3–23, doi : 10.1016 / b978-0-323-02752-6.50006-7 , ISBN 978-0-323-02752-6, consultado el 6 de noviembre de 2020
- ^ Gray, John C .; Grimsby, Ola (1 de enero de 2012), Donatelli, Robert A. (ed.), "5. Interrelación de la columna vertebral, la caja torácica y el hombro" , Fisioterapia del hombro (5ª ed.), Saint Louis: Churchill Livingstone, págs. 87–130, doi : 10.1016 / b978-1-4377-0740-3.00005-2 , ISBN 978-1-4377-0740-3, consultado el 20-11-2020
- ↑ a b Taira, Takaomi (1 de enero de 2015), Tubbs, R. Shane; Rizk, Elias; Shoja, Mohammadali M .; Loukas, Marios (eds.), "28. Procedimientos quirúrgicos de nervios periféricos para distonía cervical" , Nerves and Nerve Injuries , San Diego: Academic Press, págs. 413–430, doi : 10.1016 / b978-0-12-802653-3.00077 -4 , ISBN 978-0-12-802653-3, consultado el 6 de noviembre de 2020
- ^ Salyer, Steven W. (1 de enero de 2007), Salyer, Steven W. (ed.), "9. Emergencias neurológicas" , Medicina de emergencia esencial , Filadelfia: WB Saunders, págs. 418–496, doi : 10.1016 / b978-141602971-7.10009-1 , ISBN 978-1-4160-2971-7, consultado el 6 de noviembre de 2020
- ^ Walker HK (1990). "64 par craneal XI: el nervio accesorio espinal" . En Walker HK, Hall WD, Hurst JW (eds.). Métodos clínicos: la historia, los exámenes físicos y de laboratorio (3ª ed.). Butterworths. ISBN 0-409-90077-X. PMID 21250228 . NBK387.
- ↑ a b Fehrenbach, Margaret J .; Arenque, Susan W. (2012). Anatomía ilustrada de la cabeza y el cuello . Elsevier. pag. 87. ISBN 978-1-4377-2419-6.
