Ligamento de Struthers
El ligamento de Struthers es una característica de la anatomía humana que consiste en una banda de tejido conectivo en la cara medial del húmero distal . Discurre desde la apófisis supracondílea del húmero (también conocida como espolón aviar ) hasta el epicóndilo humeral medial. [2] No es un ligamento constante, [3] [4] [5] y puede ser adquirido o congénito . La estructura fue destacada por John Struthers , quien discutió el significado evolutivo de la característica con Charles Darwin .. Struthers informó originalmente que el ligamento generalmente surgía en una posición de 3,2 a 6,4 cm del cóndilo medial, con una longitud de 1,2 a 1,9 cm y más cerca del borde anterior que del medial del húmero. [1]
La importancia clínica de esta estructura se debe al nervio mediano y la arteria braquial que pueden pasar por debajo del "arco" formado por el proceso y el ligamento sobre el cuerpo humeral. Dentro de este espacio, el nervio puede comprimirse y provocar el síndrome del proceso supracondíleo . [6] [7] [8] [9] El ligamento también puede afectar el nervio cubital después de una cirugía de transposición anterior, que se realiza comúnmente para tratar a los pacientes con síndrome del túnel cubital , una forma de atrapamiento del nervio cubital . Es poco probable que los nervios cubitales se vean afectados en pacientes sin cirugías de transposición. [10]
El ligamento no siempre está presente, [11] y existe cierto debate sobre su prevalencia. Struthers estimó originalmente que estaba presente en el 1% de los humanos. [2]
La estructura fue representada originalmente por Tiedemann, [12] y luego por Knox a principios del siglo XIX, [13] pero John Struthers fue el primero en llamar la atención sobre esta estructura en 1848 como un "proceso peculiar" que guardaba un curioso parecido con la anatomía. que había visto en los gatos. Esta observación fue una de las muchas que hizo Struthers en investigaciones posteriores de estructuras vestigiales y rudimentarias, y al compartir estas observaciones con su contemporáneo, Charles Darwin, proporcionó evidencia significativa para las teorías de la evolución. Charles Darwin entendió que el ligamento significaba que los humanos y otros mamíferos tenían un ancestro común , y usó el trabajo de Struthers como evidencia en el Capítulo 1 de su obra Descent of Man .(1871). [14] [15] Struthers pasó a crear un museo de Anatomía Comparada lleno de especímenes zoológicos para ilustrar la teoría de la ascendencia común de Darwin. [dieciséis]
