Desfibrilador implantable subcutáneo (S-ICD)
El sistema S-ICD es un desfibrilador automático implantable subcutáneo para personas con riesgo de paro cardíaco repentino. [1] A diferencia de un ICD transvenoso, en el que los cables se introducen en el corazón a través de una vena y se unen a la pared del corazón, los electrodos del S-ICD se colocan justo debajo de la piel y no en el corazón; dejando el corazón y las venas intactas e intactas.
Una de las razones por las que se desarrolló el S-ICD fue para reducir el riesgo de complicaciones asociadas con los cables transvenosos. Las posibles complicaciones, como infecciones en el torrente sanguíneo y la necesidad de retirar o reemplazar los cables del corazón, se minimizan o eliminan por completo con el sistema S-ICD.
Este generador de impulsos es más pequeño que el generador de impulsos S-ICD, lo que puede resultar en un dispositivo implantado menos visible. Esto podría mejorar el tiempo necesario para acostumbrarse al dispositivo implantable, aunque esto es subjetivo.
El plomo entra en la vena y el corazón y crecerá en la pared del corazón con el tiempo. Esto puede aumentar la posibilidad de complicaciones si es necesario retirar o reemplazar el sistema de cables, ya que el procedimiento para extraer un cable cardíaco puede ser un desafío. Debido a que el cable debe ingresar al corazón, debe ser relativamente delgado y flexible, ya que debe atravesar (y permanecer en) las válvulas cardíacas y debe flexionarse con cada latido cardíaco. Esto hace que el cable sea más vulnerable a la fractura del cable (y, por lo tanto, a las complicaciones). Debido a la posición del generador de impulsos debajo de la clavícula, puede ser más visible con ciertas prendas.
El cable no llega al corazón, lo que significa que deja la vena y el corazón completamente intactos. Esto reduce la posibilidad de complicaciones (por ejemplo, infecciones sistémicas). Debido a que el plomo no entra en el corazón, puede ser más grueso y más robusto. Esto minimiza/reduce la posibilidad de fractura del cable. En el caso de que sea necesario explantar el sistema, el procedimiento es un procedimiento quirúrgico relativamente simple.
El generador de impulsos es más grande que la mayoría de los generadores de impulsos DAI transvenosos. Esto podría dar como resultado que se necesite más tiempo para acostumbrarse, aunque esto es subjetivo. Dependiendo del físico de una persona, el S-ICD puede ser más visible con el pecho desnudo.
