El juanete de sastre es una afección causada como resultado de la inflamación del quinto hueso metatarsiano en la base del dedo meñique. [1]
Juanete de sastre | |
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Otros nombres | Bunionette o Digitus quintus varus |
Radiografía que muestra un juanete de sastre | |
Especialidad | Podología |
Suele caracterizarse por inflamación, dolor y enrojecimiento del dedo meñique.
A menudo, el juanete de un sastre es causado por una estructura mecánica defectuosa del pie. El quinto hueso metatarsiano comienza a sobresalir hacia afuera, mientras que el dedo meñique se mueve hacia adentro. Este cambio de alineación crea una ampliación en la parte exterior del pie.
En su mayoría, es similar a un juanete (el mismo tipo de dolencia que afecta al dedo gordo del pie). Se llama Juanete de Sastre porque en siglos pasados, los sastres se sentaban con las piernas cruzadas, [2] y se pensaba que esto causaba esta protuberancia en la parte exterior del pie.
Los pacientes presentarán antecedentes de dolor en el juanete lateral, callosidad plantar y dolor que aumenta con el uso del calzado constrictivo. Los estudios han demostrado que el uso de zapatos ajustados puede causar tanto hallux valgus como tuberculosis. [3]
Tratamiento
Las terapias no quirúrgicas incluyen: [1]
- Modificaciones de zapatos: usar zapatos que tengan una puntera ancha y evitar los de punta o tacones altos.
- Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides orales pueden ayudar a aliviar el dolor y la inflamación.
- Las inyecciones de corticosteroides se usan comúnmente para tratar la inflamación.
- Las almohadillas de juanete colocadas sobre el área afectada pueden ayudar a reducir el dolor.
- Se puede aplicar una compresa de hielo para reducir el dolor y la inflamación.
A menudo se considera la cirugía cuando el dolor continúa durante un período prolongado sin mejoría en estas terapias no quirúrgicas.
Las terapias quirúrgicas incluyen:
- Las osteotomías distales y proximales del quinto metatarsiano se pueden utilizar para corregir el ángulo intermetatarsiano y metatarsofalángico que causa la TB. [3]
Diagnóstico
El juanete de Tailor se diagnostica fácilmente porque la protuberancia es visualmente evidente. Se pueden solicitar radiografías para ayudar al cirujano a determinar la gravedad de la deformidad.
Tipos de juanetes de sastre [3]
Tipo 1: la cabeza del quinto metatarsiano está engrosada y agrandada.
Tipo 2: un quinto metatarsiano con una curva lateral aumentada y un cuarto y quinto ángulo intermetatarsiano normal.
Tipo 3: tiene la mayor disposición angular lateral del 5º metatarsiano en comparación con el 4º metatarsiano, este fenómeno aumenta los ángulos intermetatarsianos 4º y 5º. Generalmente, la TB más sintomática es la de tipo 3.
Tipo 4: una combinación de al menos 2 tipos de juanete (TB).
Deformidades menores en los dedos del pie que provocan caídas
Cinco estudios examinaron las asociaciones entre las caídas y los trastornos del pie. Se encontraron asociaciones significativas entre caídas y fascitis plantar , callos o juanetes, hallux valgus y deformidad menor del dedo del pie (como Tailor Bunions). Los resultados de estos estudios muestran que "las personas mayores que se cayeron tenían más probabilidades de tener dolor en el pie, hallux valgus y una menor deformidad del dedo". [4]
Ver también
Referencias
- ^ a b "Juanete de sastre" . footphysicians.com . Consultado el 31 de diciembre de 2009 .
- ^ "Una guía para el paciente de Bunionette (juanete de sastre)" . Grupo Médico Multimedia. 22 de julio de 2002 . Consultado el 3 de mayo de 2015 .
- ^ a b c Martijn, Hugo A .; Sierevelt, Inger N .; Wassink, Sander; Nolte, Peter A. (enero de 2018). "Osteotomías del quinto metatarsiano para el tratamiento de la deformidad de juanete: un metaanálisis de corrección de ángulo y condición clínica" . La Revista de Cirugía de Pie y Tobillo . 57 (1): 140-148. doi : 10.1053 / j.jfas.2017.08.006 . ISSN 1067-2516 .
- ^ Hylton, Maria, Martin (diciembre de 2018). "Problemas en los pies como factor de riesgo de caídas en personas mayores que viven en la comunidad: una revisión sistemática y un metanálisis" . Maturitas . 118 : 7-14.CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )