El quinto hueso metatarsiano es un hueso largo en el pie y es palpable a lo largo de los bordes exteriores distales de los pies. Es el segundo más pequeño de los cinco huesos metatarsianos . El quinto metatarsiano es análogo al quinto hueso metacarpiano de la mano [1]
Quinto hueso metatarsiano | |
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Detalles | |
Identificadores | |
latín | os metatarsale V |
Términos anatómicos del hueso [ editar en Wikidata ] |
Como ocurre con los otros cuatro huesos metatarsianos, se puede dividir en tres partes; una base, cuerpo y cabeza. La base es la parte más cercana al tobillo y la cabeza más cercana a los dedos de los pies. La parte estrecha en el medio se conoce como el cuerpo (o eje) del hueso. El hueso es algo plano dándole dos superficies; el plantar (hacia la planta del pie ) y el lado dorsal (el área hacia arriba estando de pie). [1] Estas superficies son rugosas para la unión de ligamentos . El hueso está curvado longitudinalmente, de modo que sea cóncavo por debajo, ligeramente convexo por arriba.
La base se articula por detrás, por una superficie triangular cortada oblicuamente en dirección transversal , con el cuboide ; y medialmente, con el cuarto metatarsiano . El quinto metatarsiano tiene una eminencia rugosa en el lado lateral de su base, conocida como tuberosidad o apófisis estiloides. La superficie plantar de la base está ranurada para el tendón del abductor digiti quinti .
La cabeza se articula con la quinta falange proximal , el primer hueso del quinto dedo.
Una banda fuerte de la aponeurosis plantar conecta la parte saliente de la tuberosidad con el proceso lateral de la tuberosidad del calcáneo .
Fracturas proximales
Las fracturas proximales del quinto metatarsiano son comunes [2] y se distinguen por su ubicación:
- Una fractura de diáfisis proximal es típicamente una fractura por estrés , comúnmente entre atletas. [3] [4]
- Una fractura de metáfisis también se llama fractura de Jones . Debido al suministro de sangre deficiente en esta área, tal fractura a veces no se cura y se requiere cirugía. [5]
- Una fractura de tuberosidad también se llama fractura pseudo-Jones o fractura de bailarina . [6] Por lo general, es una fractura por avulsión . [7]
La anatomía normal que puede simular una fractura incluye principalmente:
- La "apófisis", que es el centro de osificación secundario del hueso, y normalmente está presente entre los 10 y los 16 años de edad. [8]
- Os vesalianum , un hueso accesorio que está presente entre el 0,1 y el 1% de la población. [9]
Adjuntos musculares
El tendón del peroné terciario se inserta en la parte medial de la superficie dorsal y el peroné corto en la superficie dorsal de la tuberosidad.
La superficie plantar de la base está ranurada para el tendón del abductor digiti quinti y da origen al flexor digiti minimi brevis .
El cuarto músculo interóseo dorsal se origina en el lado medial del eje. La función del músculo es extender los dedos de los pies. [10]
El tercer músculo interóseo plantar se origina en el lado medial de la base y el eje del quinto metatarsiano. La función del músculo es mover el cuarto dedo del pie medialmente y mover los dedos juntos. [10]
La cabeza horizontal del aductor del dedo gordo del ligamento metatarsiano transversal profundo , [10] una banda estrecha que atraviesa y conecta las cabezas de todos los huesos metatarsianos.
Músculo | Dirección | Adjunto [11] |
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Fibularis tercio | Inserción | Lado dorsal de la base |
Fibularis brevis | Inserción | Tuberosidad |
Flexor digiti minimi brevis | Origen | Superficie plantar de la base |
Interóseo dorsal IV | Origen | Lado medial del eje |
Interóseo plantar III | Origen | Lado medial de la base y el eje |
Cabeza horizontal del aductor del dedo gordo | Origen | Ligamento metatarsiano transversal profundo |
Imágenes Adicionales
Radiografía del pie, que muestra fractura de falange
Esqueleto de pie. Aspecto medial.
Sección oblicua de las articulaciones intertarsal y tarsometatarsal izquierdas, mostrando las cavidades sinoviales.
Huesos del pie: tarso, metatarso
Huesos del pie: metatarso y falanges
Metatarso
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 274 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
- ↑ a b Bojsen-Møller, finlandés; Simonsen, Erik B .; Tranum-Jensen, Jørgen (2001). Bevægeapparatets anatomi [ Anatomía del aparato locomotor ] (en danés) (12ª ed.). pag. 246. ISBN 978-87-628-0307-7.
- ^ Gary A. Rosenberg y James J. Sferra (septiembre-octubre de 2000). "Estrategias de tratamiento para fracturas agudas y pseudoartrosis del quinto metatarsiano proximal". Revista de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos . 8 (5): 332–338. doi : 10.5435 / 00124635-200009000-00007 . PMID 11029561 . S2CID 40453020 .Mantenimiento de CS1: utiliza el parámetro de autores ( enlace )
- ^ Bica D, Sprouse RA, Armen J (2016). "Diagnóstico y tratamiento de las fracturas comunes del pie" . Soy Fam Physician . 93 (3): 183–91. PMID 26926612 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ "Quinto metatarsiano" . Instituto de atención de emergencia, Nueva Gales del Sur . 2017-09-19.
- ^ "Fracturas del dedo del pie y del antepié" . OrthoInfo - AAOS . Junio de 2016. Archivado desde el original el 16 de octubre de 2017 . Consultado el 15 de octubre de 2017 .
- ^ Robert Silbergleit. "Fractura de pie" . Medscape.com . Consultado el 19 de octubre de 2011 .
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- ^ Deniz, G .; Kose, O .; Guneri, B .; Duygun, F. (2014). "Apofisitis por tracción de la base del quinto metatarsiano en un niño: enfermedad de Iselin" . Informes de casos . 2014 (14 de mayo de 2014 ): bcr2014204687. doi : 10.1136 / bcr-2014-204687 . ISSN 1757-790X . PMC 4025211 . PMID 24832713 .
- ^ Nwawka, O. Kenechi; Hayashi, Daichi; Díaz, Luis E .; Goud, Ajay R .; Arndt, William F .; Roemer, Frank W .; Malguria, Nagina; Guermazi, Ali (2013). "Sesamoideos y huesecillos accesorios del pie: variabilidad anatómica y patología relacionada" . Información sobre las imágenes . 4 (5): 581–593. doi : 10.1007 / s13244-013-0277-1 . ISSN 1869-4101 . PMC 3781258 . PMID 24006205 .
- ^ a b c Bojsen-Møller, finlandés; Simonsen, Erik B .; Tranum-Jensen, Jørgen (2001). Bevægeapparatets anatomi [ Anatomía del aparato locomotor ] (en danés) (12ª ed.). págs. 300-301. ISBN 978-87-628-0307-7.
- ^ Bojsen-Møller, finlandés; Simonsen, Erik B .; Tranum-Jensen, Jørgen (2001). Bevægeapparatets anatomi [ Anatomía del aparato locomotor ] (en danés) (12ª ed.). págs. 364–367. ISBN 978-87-628-0307-7.