anquiloglosia
La anquiloglosia , también conocida como atadura de la lengua , es una anomalía oral congénita que puede disminuir la movilidad de la punta de la lengua [1] y es causada por un frenillo lingual inusualmente corto y grueso , una membrana que conecta la parte inferior de la lengua con el piso de la lengua. la boca. [2] La anquiloglosia varía en grado de gravedad, desde casos leves caracterizados por bandas en la membrana mucosa hasta anquiloglosia completa en la que la lengua está atada al piso de la boca . [2]
La anquiloglosia puede afectar la alimentación , especialmente la lactancia materna y la higiene bucal [3] , además de tener efectos mecánicos/sociales. [4] La anquiloglosia también puede evitar que la lengua entre en contacto con el paladar anterior . Esto puede promover una deglución infantil y dificultar la progresión a una deglución similar a la de un adulto, lo que puede resultar en una deformidad de mordida abierta . [2] También puede resultar en prognatismo mandibular ; esto sucede cuando la lengua contacta la porción anterior de la mandíbula con empujes anteriores exagerados. [2]
La opinión varía con respecto a la frecuencia con la que la anquiloglosia realmente causa problemas. Algunos profesionales creen que rara vez es sintomático, mientras que otros creen que está asociado con una variedad de problemas. El desacuerdo entre los profesionales fue documentado en un estudio de Messner y Lalakea (2000). [5]
Messner et al. [6] estudiaron la anquiloglosia y la alimentación infantil. Treinta y seis bebés con anquiloglosia se compararon con un grupo de control sin anquiloglosia. Los dos grupos fueron seguidos durante seis meses para evaluar posibles dificultades en la lactancia ; definido como dolor en el pezón que dura más de seis semanas, o dificultad del lactante para prenderse o permanecer en el pecho de la madre. El veinticinco por ciento de las madres de bebés con anquiloglosia reportaron dificultades para amamantar en comparación con solo el 3% de las madres en el grupo de control. El estudio concluyó que la anquiloglosia puede afectar negativamente la lactancia materna en ciertos bebés. Los bebés con anquiloglosia, sin embargo, no tienen grandes dificultades cuando se alimentan con biberón .. [7] Las limitaciones de este estudio incluyen el pequeño tamaño de la muestra y el hecho de que no se evaluó la calidad de la lactancia materna.
Wallace y Clark también estudiaron las dificultades para amamantar en bebés con anquiloglosia. [8] Siguieron a 10 bebés con anquiloglosia que se sometieron a una división quirúrgica de ligadura de la lengua . Ocho de las diez madres experimentaron un mal agarre del bebé al pecho, 6/10 experimentaron dolor en los pezones y 5/10 experimentaron ciclos continuos de alimentación; 3/10 madres estaban amamantando exclusivamente. Después de una división de ligaduras de lengua, 4 de 10 madres notaron mejoras inmediatas en la lactancia materna, 3 de 10 madres no notaron ninguna mejora y 6 de 10 madres continuaron amamantando durante al menos cuatro meses después de la cirugía.. El estudio concluyó que la división de la ligadura de la lengua puede ser un posible beneficio para los bebés que experimentan dificultades para amamantar debido a la anquiloglosia y se justifica una mayor investigación. Las limitaciones de este estudio incluyen el pequeño tamaño de la muestra y el hecho de que no hubo un grupo de control. Además, las conclusiones se basaron en el informe subjetivo de los padres en lugar de medidas objetivas.
Varias revisiones sistemáticas recientes y ensayos controlados aleatorios han determinado que la anquiloglosia no afecta el desarrollo de los sonidos del habla y que no hay diferencia en el desarrollo de los sonidos del habla entre los niños que se sometieron a una cirugía para liberar la atadura de la lengua y los que no. [9] [10] [11]
