Transforming Community Services fue un programa en el NHS inglés que operó desde 2008 a nivel nacional y continuó durante la implementación de la Ley de Salud y Atención Social de 2012 . Aunque la retórica del programa trataba de mejorar la calidad de los servicios comunitarios [1], la realidad se refería principalmente a los cambios estructurales. [2]
Los servicios comunitarios en Inglaterra no encajaban fácilmente en el modelo del NHS desarrollado bajo la Ley del Servicio Nacional de Salud y Atención Comunitaria de 1990 y fueron reorganizados repetidamente. Cuando se establecieron los fideicomisos de atención primaria, la mayoría de los fideicomisos comunitarios independientes del NHS fueron disueltos y asumidos por los PCT, a veces divididos en el proceso. Esto dejó a los PCT en la posición de encargar y prestar servicios. El programa Transforming Community Services alentó a los PCT a desprenderse de sus servicios comunitarios.
En algunas áreas, los servicios comunitarios se transfirieron a fideicomisos hospitalarios de agudos o fideicomisos de salud mental. Hasta el año 2012 se establecieron 19 fideicomisos comunitarios independientes de salud en algunas áreas, la provisión se trasladó al sector privado. Los servicios en Surrey se transfirieron a Virgin Healthcare. [3] Según Nigel Edwards, "los funcionarios dieron la fuerte impresión de que estarían felices de ver que toda la fuerza laboral de servicio comunitario se retiraba de la nómina del NHS, y se implementaron cambios en las políticas para ayudar en esto". [4]
En otras áreas, se alentó al personal del NHS a establecer una empresa de interés comunitario con la esperanza de que si fueran propiedad de las enfermeras y los terapeutas que administran los servicios, las organizaciones serían más imaginativas y flexibles. Francis Maude elogió a Inclusion Healthcare , un CIC muy pequeño en Leicester, en un discurso en diciembre de 2014 diciendo que la compañía podría brindar atención de manera más barata y sencilla que el NHS. Relató cómo Inclusion había ayudado a un hombre sin hogar con úlceras en las piernas que se negaba a ir al hospital porque no podía permitirse el lujo de poner a su perro en las perreras mientras escribía "un cheque de 200 libras esterlinas o lo que fuera que costara vacunar al perro". y poner en perreras ". [5] Según Maude, la firma dijo "en realidad, si todavía hubiéramos estado en el NHS, nunca podríamos haberlo hecho sin un proceso interminable, burocracia y auditoría, y de qué presupuesto sale y cómo lo contabilizamos, y nunca hubiera sucedido ”. [6]
Las propuestas de trasladar los servicios fuera del NHS no siempre fueron bien recibidas por los pacientes o el personal. En Gloucestershire, las propuestas para establecer una empresa social fueron abandonadas después de una revisión judicial presentada por un paciente respaldado por una campaña que involucró tanto al público como al personal. [7]
Referencias
- ^ "Transformar los servicios comunitarios" . Archivos Nacionales . Departamento de salud. Archivado desde el original el 3 de mayo de 2012 . Consultado el 26 de diciembre de 2014 .
- ^ Edwards, Nigel (13 de febrero de 2014). "Transformar los servicios comunitarios: aprender de los errores anteriores" . Fondo de Reyes . Consultado el 26 de diciembre de 2014 .
- ^ "Virgin Care para ejecutar los servicios de salud de la comunidad de Surrey" . Noticias de la BBC. 30 de marzo de 2012 . Consultado el 26 de diciembre de 2014 .
- ^ Edwards, Nigel (13 de febrero de 2014). "Transformar los servicios comunitarios: aprender de los errores anteriores" . Fondo de Reyes . Consultado el 26 de diciembre de 2014 .
- ^ "Lecciones del Reino Unido: por qué los servidores públicos necesitan espacio para fallar" . El mandarín. 18 de diciembre de 2014 . Consultado el 23 de diciembre de 2014 .
- ^ "Tory Francis Maude dice que las reformas del NHS dependen de la inclusión de empresas privadas" . Guardián. 22 de diciembre de 2014 . Consultado el 23 de diciembre de 2014 .
- ^ "Servicios comunitarios de Gloucestershire para permanecer en el NHS" . Diario de servicios de salud. 16 de octubre de 2012 . Consultado el 26 de diciembre de 2014 .