Administración de Salud de Veteranos
La Administración de Salud de Veteranos ( VHA ) es el componente del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) de los Estados Unidos dirigido por el Subsecretario de Salud de Asuntos de Veteranos [2] que implementa el programa de atención médica de VA a través de la administración y operación de numerosos VA Centros Médicos (VAMC), Clínicas para Pacientes Ambulatorios (OPC), Clínicas para Pacientes Ambulatorios Basados en la Comunidad (CBOC) y Programas de Centros de Vida Comunitaria de VA (Hogar de Ancianos de VA).
Muchas evaluaciones han encontrado que, según la mayoría de las medidas, la atención de VHA es igual y, a veces, mejor que la atención brindada en el sector privado, cuando se juzga según las pautas estándar basadas en evidencia. [13]
El VHA es distinto del Sistema de Salud Militar del Departamento de Defensa de EE. UU. del cual no forma parte.
La Administración de Salud para Veteranos es una forma de servicio de atención médica nacionalizado en los Estados Unidos que brinda atención médica a los veteranos . Lo que hace que este tipo de atención médica sea diferente de otras formas en los Estados Unidos es que todo es propiedad y está operado por el Departamento de Asuntos de Veteranos , a diferencia de las empresas privadas, que es lo que vemos en otras partes del mercado de la atención médica. Esto significa que todas las instalaciones médicas que forman parte de la VHA son propiedad del gobierno de los EE. UU. y todos los médicos y trabajadores de las instalaciones son pagados por el gobierno. [14]Lo que es un modelo más común en los Estados Unidos es que los consumidores tienen un seguro de salud privado y las instalaciones médicas utilizadas están todas privatizadas. A partir de 2017, el Censo encontró que el 67,2% de los estadounidenses tienen cobertura de salud privada. [15] Dado que la VHA está nacionalizada, recibe fondos del Departamento de Asuntos de Veteranos , al que el gobierno federal asigna fondos . [16] Debido a esto, los veteranos que califican para la atención médica de la VHA no pagan primas ni deducibles por su atención médica, pero es posible que deban realizar copagos según el procedimiento al que se sometan. [17] [18]El financiamiento que recibe el VA se divide en obligatorio, que es una cantidad de gasto dictada por ley, y gasto discrecional, que es un gasto que se puede ajustar de un año a otro. En 2020 el presupuesto entregado al VA fue de $220,200 millones, de los cuales el 56% fue gasto obligatorio y el 44% discrecional. De la financiación discrecional, el 87,6 % se asignó a programas médicos, lo que supuso un presupuesto total de la VHA de 85 000 millones de dólares. [dieciséis]
La primera agencia federal que brindó atención médica a los veteranos fue el Hogar Naval en Filadelfia , Pensilvania . El hogar fue creado en 1812 y fue seguido por la creación de Soldiers Home en 1853 y St. Elizabeth's Hospital en 1855. El Congreso creó el Hogar Nacional para Soldados Voluntarios Discapacitados en 1865 en respuesta a la gran cantidad de víctimas de la Guerra Civil . Inicialmente, estas casas estaban destinadas a ser alojamiento y comida para veteranos discapacitados. Sin embargo, a fines de la década de 1920, los hogares brindaban un nivel de atención comparable al de los hospitales.
El presidente Hoover creó la Administración de Veteranos (VA) en 1930 para consolidar todos los servicios para veteranos. El general Omar N. Bradley fue nombrado administrador de VA y Bradley nombró al general de división Paul Hawley como director de medicina de VA, ambos en 1945. Hawley estableció con éxito una política que afiliaba nuevos hospitales de VA con facultades de medicina. Hawley también promovió becas para residentes y docentes en los hospitales de veteranos. En última instancia, Hawley fue responsable de iniciar el programa de investigación hospitalario en VA. Bradley renunció en 1947. Sin embargo, tras su renuncia, 97 hospitales estaban en funcionamiento y se habían construido 29 nuevos hospitales. Como resultado, el sistema de salud de VA pudo atender a una población de veteranos mucho más grande que en años anteriores.
