Terapia ocupacional | |
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ICD-9-CM | 93,83 |
Malla | D009788 |
La terapia ocupacional ( OT ) es una profesión dentro de la salud . Es el uso de evaluación e intervención para desarrollar, recuperar o mantener las actividades u ocupaciones significativas de individuos, grupos o comunidades. Es una profesión de salud aliada realizada por terapeutas ocupacionales y asistentes de terapia ocupacional (OTA). Los terapeutas ocupacionales suelen trabajar con personas con problemas de salud mental, discapacidades, lesiones o impedimentos. [1]
La Asociación Estadounidense de Terapia Ocupacional define a un terapeuta ocupacional como alguien que "ayuda a las personas a lo largo de su vida a participar en las cosas que quieren y necesitan hacer mediante el uso terapéutico de las actividades diarias (ocupaciones). Las intervenciones comunes de terapia ocupacional incluyen ayudar a los niños con discapacidades a participar plenamente en situaciones escolares y sociales, rehabilitación de lesiones y apoyo a los adultos mayores que experimentan cambios físicos y cognitivos ". [2]
Por lo general, los terapeutas ocupacionales son profesionales con educación universitaria y deben aprobar un examen de licencia para ejercer. [3] Los terapeutas ocupacionales a menudo trabajan en estrecha colaboración con profesionales en fisioterapia , patología del habla y el lenguaje , audiología , enfermería , trabajo social , psicología , medicina y tecnología de asistencia .
La evidencia más temprana del uso de ocupaciones como método de terapia se puede encontrar en la antigüedad. C ª. En el año 100 a. C., el médico griego Asclepiades trató a los pacientes con una enfermedad mental de forma humana mediante baños terapéuticos, masajes, ejercicio y música. Más tarde, el romano Celso prescribió música, viajes, conversación y ejercicio a sus pacientes. Sin embargo, en la época medieval, el uso de estas intervenciones con personas con enfermedades mentales era raro, si no inexistente. [4]
En la Europa del siglo XVIII, revolucionarios como Philippe Pinel y Johann Christian Reil reformaron el sistema hospitalario. En lugar del uso de cadenas y ataduras de metal, sus instituciones utilizaron un trabajo riguroso y actividades de ocio a fines del siglo XVIII. Esta fue la era del Tratamiento Moral , desarrollada en Europa durante la Era de las Luces , donde se encuentran las raíces de la terapia ocupacional. [5] Aunque estaba prosperando en Europa, el interés en el movimiento de reforma fluctuó en los Estados Unidos a lo largo del siglo XIX. Resurgió en las primeras décadas del siglo XX como Terapia Ocupacional.
El movimiento Arts and Crafts que tuvo lugar entre 1860 y 1910 también afectó la terapia ocupacional. En Estados Unidos, un país recientemente industrializado, las sociedades de artes y oficios surgieron contra la monotonía y perdieron la autonomía del trabajo en las fábricas. [6] Las artes y la artesanía se utilizaron como una forma de promover el aprendizaje a través de la práctica, proporcionaron una salida creativa y sirvieron como una forma de evitar el aburrimiento durante las estadías prolongadas en el hospital.
Eleanor Clarke Slagle (1870-1942) es considerada la "madre" de la terapia ocupacional. Slagle, quien fue uno de los miembros fundadores de la Sociedad Nacional para la Promoción de la Terapia Ocupacional (NSPOT), propuso el entrenamiento de hábitos como un modelo principal de tratamiento de la terapia ocupacional. Basado en la filosofía de que la participación en rutinas significativas da forma al bienestar de una persona, el entrenamiento de hábitos se centró en crear estructura y equilibrio entre el trabajo, el descanso y el ocio. Aunque el entrenamiento de hábitos se desarrolló inicialmente para tratar a personas con afecciones de salud mental, sus principios básicos son evidentes en los modelos de tratamiento modernos que se utilizan en una amplia gama de poblaciones de clientes.
En 1915, Slagle abrió el primer programa de capacitación en terapia ocupacional, la Escuela de Ocupaciones Henry B. Favill, en Hull House en Chicago. Slagle pasó a servir como presidente y secretario de AOTA. En 1954, AOTA creó el premio Eleanor Clarke Slagle Lectureship Award en su honor. Cada año, este premio reconoce a un miembro de AOTA "que ha contribuido de manera creativa al desarrollo del cuerpo de conocimientos de la profesión a través de la investigación, la educación o la práctica clínica". [7]
La profesión sanitaria de la terapia ocupacional se concibió a principios de la década de 1910 como un reflejo de la Era Progresista . Los primeros profesionales fusionaron ideales muy valiosos, como tener una sólida ética de trabajo y la importancia de elaborar con las propias manos con principios científicos y médicos. [4] La Sociedad Nacional para la Promoción de la Terapia Ocupacional (NSPOT), ahora llamada Asociación Americana de Terapia Ocupacional (AOTA), fue fundada en 1917 y la profesión de Terapia Ocupacional fue nombrada oficialmente en 1921. [8] William Rush Dunton, uno de los fundadores de NSPOT y figura visionaria en las primeras décadas de la profesión luchó con "lo engorroso del término terapia ocupacional", ya que carecía de la "exactitud de significado que poseen los términos científicos". Otros títulos como "trabajo-cura", "ergoterapia" (ergo es la raíz griega de "trabajo") y "ocupaciones creativas" se discutieron como sustitutos, pero en última instancia, ninguno poseía el significado amplio de que la práctica de la terapia ocupacional exigido con el fin de captar las múltiples formas de tratamiento que existieron desde el principio. [9]
La aparición de la terapia ocupacional desafió las opiniones de la medicina científica convencional. En lugar de centrarse exclusivamente en el modelo médico , los terapeutas ocupacionales argumentaron que una combinación compleja de razones sociales, económicas y biológicas causa la disfunción. Los principios y técnicas se tomaron prestados de muchas disciplinas, que incluyen, entre otras , fisioterapia , enfermería , psiquiatría , rehabilitación , autoayuda , ortopedia y trabajo social.—Para enriquecer el alcance de la profesión. Entre 1900 y 1930, los fundadores definieron el ámbito de la práctica y desarrollaron teorías de apoyo. A principios de la década de 1930, AOTA había establecido pautas educativas y procedimientos de acreditación. [10]
El comienzo del siglo XX fue una época en la que la creciente incidencia de discapacidades relacionadas con los accidentes laborales , la tuberculosis , la Primera Guerra Mundial y las enfermedades mentales provocó una mayor conciencia social sobre los problemas involucrados. La entrada de Estados Unidos en la Primera Guerra Mundialfue también un hecho crucial en la historia de la profesión. Hasta ese momento, la terapia ocupacional se había centrado principalmente en el tratamiento de personas con enfermedades mentales. Sin embargo, la participación de Estados Unidos en la Gran Guerra y el creciente número de soldados heridos y discapacitados representaron un desafío abrumador para los que estaban al mando. Los militares solicitaron la ayuda del NSPOT para reclutar y entrenar a más de 1.200 "ayudantes de reconstrucción" para ayudar con la rehabilitación de los heridos en la guerra. Con la entrada en la Segunda Guerra Mundial y el consiguiente aumento vertiginoso de la demanda de terapeutas ocupacionales para tratar a los heridos en la guerra, el campo de la terapia ocupacional experimentó un crecimiento y un cambio dramáticos. Los terapeutas ocupacionales debían ser expertos no solo en el uso de actividades constructivas como manualidades,pero también cada vez más en el uso de actividades de la vida diaria.[9]
Hubo una lucha por mantener a la gente en la profesión durante los años de la posguerra. El énfasis pasó de la mentalidad altruista de la época de la guerra a la satisfacción financiera, profesional y personal que conlleva ser un terapeuta. Para hacer la profesión más atractiva, se estandarizó la práctica, al igual que el plan de estudios. Se establecieron criterios de entrada y salida, y la Asociación Estadounidense de Terapia Ocupacional abogó por un empleo estable, salarios dignos y condiciones de trabajo justas. A través de estos métodos, la terapia ocupacional buscó y obtuvo legitimidad médica en la década de 1920. [4]Las décadas de 1920 y 1930 fueron una época en la que se establecieron estándares de educación y se sentaron las bases de la profesión y su organización. Eleanor Clarke Slagle propuso un curso de capacitación de 12 meses en 1922, y estos estándares se adoptaron en 1923. Los estándares educativos se ampliaron a un tiempo total de capacitación de 18 meses en 1930 para colocar los requisitos para el ingreso profesional a la par con los de otros profesiones. El primer libro de texto se publicó en los Estados Unidos para la terapia ocupacional en 1947, editado por Helen S. Willard y Clare S. Spackman. La profesión continuó creciendo y redefiniéndose en la década de 1950. La profesión también comenzó a evaluar el potencial para el uso de asistentes capacitados en el intento de abordar la escasez actual de terapeutas calificados.y los estándares educativos para los asistentes de terapia ocupacional se implementaron en 1960.[9] Las décadas de 1960 y 1970 fueron una época de cambio y crecimiento continuos para la profesión, ya que luchaba por incorporar nuevos conocimientos y hacer frente al reciente y rápido crecimiento de la profesión en las décadas anteriores. Los nuevos desarrollos en las áreas de investigación neuroconductual llevaron a nuevas conceptualizaciones y nuevos enfoques de tratamiento, posiblemente el más innovador es el enfoque integrador sensorial desarrollado por A. Jean Ayres. [9]
La profesión ha seguido creciendo y ampliando su alcance y entornos de práctica. La ciencia ocupacional , el estudio de la ocupación, se creó en 1989 como una herramienta para proporcionar investigación basada en evidencia para apoyar y promover la práctica de la terapia ocupacional, así como ofrecer una ciencia básica para estudiar temas relacionados con la "ocupación". [11] Dicho esto, la ciencia ocupacional continúa siendo en gran parte impulsada por la teoría hasta el día de hoy, y su aplicación a la práctica clínica se cuestiona con frecuencia.
Además, las funciones de los profesionales de la terapia ocupacional se han ampliado para incluir la defensa política (desde una base comunitaria hasta una legislación superior); por ejemplo, en 2010, la PL 111-148 titulada Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Precio tenía una cláusula de habilitación que se aprobó en gran parte debido a los esfuerzos políticos de AOTA, como se indica en el sitio web Centennial de AOTA (AOTA, 2017). [12] Además, los terapeutas ocupacionales se han esforzado personal y profesionalmente hacia conceptos de justicia ocupacional y otras cuestiones de derechos humanos que tienen impactos tanto locales como globales. El Centro de Recursos de la Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales tiene muchas declaraciones de posición sobre los roles de la terapia ocupacional con respecto a su participación en cuestiones de derechos humanos.
La filosofía de la terapia ocupacional ha evolucionado a lo largo de la historia de la profesión. La filosofía articulada por los fundadores debió en gran parte a los ideales del romanticismo , [13] el pragmatismo [14] y el humanismo , que son considerados colectivamente las ideologías fundamentales del siglo pasado. [15] [16] [17]
Uno de los primeros artículos más citados sobre la filosofía de la terapia ocupacional fue presentado por Adolf Meyer , un psiquiatra que había emigrado a los Estados Unidos desde Suiza a fines del siglo XIX y que fue invitado a presentar sus puntos de vista en una reunión de nuevos miembros. Occupational Therapy Society en 1922. En ese momento, el Dr. Meyer era uno de los principales psiquiatras de los Estados Unidos y jefe del nuevo departamento de psiquiatría y de la Clínica Phipps de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, Maryland. [18] [19]
William Rush Dunton , un partidario de la Sociedad Nacional para la Promoción de la Terapia Ocupacional, ahora la Asociación Estadounidense de Terapia Ocupacional, buscó promover las ideas de que la ocupación es una necesidad humana básica y que la ocupación es terapéutica. De sus declaraciones surgieron algunos de los supuestos básicos de la terapia ocupacional, que incluyen:
Estos supuestos se han ido desarrollando a lo largo del tiempo y son la base de los valores que sustentan los Códigos de Ética emitidos por las asociaciones nacionales. La relevancia de la ocupación para la salud y el bienestar sigue siendo el tema central.
En la década de 1950, las críticas de la medicina y la multitud de veteranos discapacitados de la Segunda Guerra Mundial dieron como resultado el surgimiento de una filosofía más reduccionista . Si bien este enfoque condujo a desarrollos en el conocimiento técnico sobre el desempeño ocupacional, los médicos se desilusionaron cada vez más y reconsideraron estas creencias. [21] [22] Como resultado, el centrado en el cliente y la ocupación han resurgido como temas dominantes en la profesión. [23] [24] [25] Durante el siglo pasado, la filosofía subyacente de la terapia ocupacional ha evolucionado de ser una desviación de la enfermedad, al tratamiento, a la habilitación a través de una ocupación significativa. [20]
Tres preceptos filosóficos de la terapia ocupacional comúnmente mencionados son que la ocupación es necesaria para la salud, que sus teorías se basan en el holismo y que sus componentes centrales son las personas, sus ocupaciones (actividades) y los entornos en los que se desarrollan esas actividades. Sin embargo, ha habido algunas voces disidentes. Mocelino, en particular, abogó por el abandono de la noción de salud a través de la ocupación, ya que la proclamó obsoleta en el mundo moderno. Además, cuestionó la conveniencia de defender el holismo cuando la práctica rara vez lo apoya. [26] [27] [28] Algunos valores formulados por la Asociación Estadounidense de Terapia Ocupacional han sido criticados por estar centrados en el terapeuta y no reflejan la realidad moderna depráctica multicultural . [29] [30] [31]
En los últimos tiempos, los profesionales de la terapia ocupacional se han desafiado a sí mismos a pensar de manera más amplia sobre el alcance potencial de la profesión y lo han expandido para incluir el trabajo con grupos que experimentan injusticia ocupacional derivada de fuentes distintas a la discapacidad. [32] Ejemplos de áreas de práctica nuevas y emergentes incluirían terapeutas que trabajan con refugiados , [33] niños con obesidad , [34] y personas sin hogar . [35]
Un terapeuta ocupacional trabaja sistemáticamente con un cliente a través de una secuencia de acciones llamada proceso de terapia ocupacional. Hay varias versiones de este proceso como lo describen numerosos estudiosos. Todos los marcos de práctica incluyen los componentes de evaluación (o valoración), intervención y resultados. Este proceso proporciona un marco a través del cual los terapeutas ocupacionales ayudan y contribuyen a promover la salud y asegura la estructura y consistencia entre los terapeutas.
El Marco de práctica de terapia ocupacional (OTPF) es la competencia central de la terapia ocupacional en los Estados Unidos. El marco OTPF se divide en dos secciones: dominio y proceso. El dominio incluye el entorno, los factores del cliente, como la motivación del individuo, el estado de salud y el estado de realización de tareas ocupacionales. El dominio analiza la imagen contextual para ayudar al terapeuta ocupacional a comprender cómo diagnosticar y tratar al paciente. El proceso son las acciones tomadas por el terapeuta para implementar un plan y una estrategia para tratar al paciente. [36]
El Modelo Canadiense de Habilitación Centrada en el Cliente (CMCE) abarca la habilitación ocupacional como la competencia central de la terapia ocupacional [20] y el Marco Canadiense del Proceso de Práctica (CPPF) [20] como el proceso central de la habilitación ocupacional en Canadá. El Marco Canadiense de Procesos de Práctica (CPPF) [20] tiene ocho puntos de acción y tres elementos contextuales que son: establecer el escenario, evaluar, acordar un plan objetivo, implementar el plan, monitorear / modificar y evaluar el resultado. Un elemento central de este modelo de proceso es el enfoque en identificar las fortalezas y recursos tanto del cliente como del terapeuta antes de desarrollar los resultados y el plan de acción.
De acuerdo con el Marco de Práctica de Terapia Ocupacional de la Asociación Estadounidense de Terapia Ocupacional (AOTA): Dominio y proceso, tercera edición (OTPF-3), una ocupación se define como cualquier tipo de actividad significativa en la que uno se involucra para "ocupar" su tiempo. [36] Estas ocupaciones pueden ser dirigidas a objetivos, orientadas a tareas, intencionadas, culturalmente relevantes, específicas de roles, diseñadas individualmente u orientadas a la comunidad, dependiendo de los valores, creencias, contexto y entorno de cada uno. Los siguientes son ejemplos de tales ocupaciones:
Según la Encuesta de salario y fuerza laboral de 2015 de la Asociación Estadounidense de Terapia Ocupacional, los terapeutas ocupacionales trabajan en una amplia variedad de entornos de práctica que incluyen: hospitales (26,6%), escuelas (19,9%), centros de atención a largo plazo / centros de enfermería especializada (19,2%). %), ambulatorio independiente (10,7%), salud domiciliaria (6,8%), academia (6,1%), intervención temprana (4,6%), salud mental (2,4%), comunidad (2%) y otros (15%) ). Recientemente, existe una tendencia de los terapeutas ocupacionales a trabajar en el entorno hospitalario y en los centros de atención a largo plazo / centros de enfermería especializada, que comprenden el 46% de la fuerza laboral de OT. [38]
El Instituto Canadiense de Información de Salud (CIHI) encontró que entre 2006 y 2010 casi la mitad (45,6%) de los terapeutas ocupacionales trabajaban en hospitales, el 31,8% trabajaba en la comunidad y el 11,4% trabajaba en una práctica profesional. [39]
El amplio espectro de la práctica de TO hace que sea difícil categorizar las áreas de práctica, especialmente considerando los diferentes sistemas de atención médica a nivel mundial. En esta sección, se utiliza la categorización de la Asociación Estadounidense de Terapia Ocupacional .
Los terapeutas ocupacionales trabajan con bebés, niños pequeños, niños, jóvenes y sus familias en una variedad de entornos, que incluyen escuelas, clínicas, hogares, hospitales y la comunidad. [40] La evaluación de la capacidad de una persona para participar en ocupaciones significativas diarias es el paso inicial de la intervención de terapia ocupacional (OT) e implica evaluar el desempeño ocupacional de una persona joven en las áreas de alimentación , juego , socialización , habilidades de la vida diaria o asistencia a la escuela. . [41] [42]Los terapeutas ocupacionales toman en consideración las fortalezas y debilidades de las habilidades subyacentes de un niño que pueden ser de naturaleza física, cognitiva o emocional, así como el contexto y las demandas ambientales en juego. Al planificar el tratamiento, los terapeutas ocupacionales trabajan en colaboración con los padres, cuidadores, maestros o los propios niños y adolescentes para desarrollar metas funcionales dentro de una variedad de ocupaciones significativas para el cliente joven. La intervención temprana es un aspecto extremadamente importante del funcionamiento diario de un niño entre el nacimiento y los 3 años de edad. Esta área de práctica establece el tono o el estándar para la terapia en el entorno escolar. Los terapeutas ocupacionales que practican la intervención temprana desarrollan una familia 's capacidad para cuidar a su hijo con necesidades especiales y promover su función y participación en el entorno más natural posible. Se requiere que cada niño tenga un Plan de Servicio Familiar Individualizado (IFSP) que se enfoca en las metas de la familia para el niño. Es posible que un terapeuta ocupacional sirva como coordinador de servicios de la familia y facilite el proceso de equipo para crear un IFSP para cada niño elegible.[43]
Los objetivos que aborda un terapeuta ocupacional con niños y jóvenes pueden adoptar una variedad de formas. [44] [45] Por ejemplo:
En los Estados Unidos, los terapeutas ocupacionales pediátricos trabajan en el entorno escolar como un "servicio relacionado" para los niños con un Plan de educación individual (IEP). [45] Todos los estudiantes que reciben educación especial y servicios relacionados en el sistema de escuelas públicas están obligados por ley a tener un IEP, que es un plan muy individualizado diseñado para cada estudiante específico (Departamento de Educación de EE. UU., 2007). [47] Los servicios relacionados son "servicios de desarrollo, correctivos y otros servicios de apoyo que se requieren para ayudar a un niño con una discapacidad a beneficiarse de la educación especial" e incluyen una variedad de profesiones como patología del habla y lenguaje y servicios de audiología, servicios de interpretación. , servicios psicológicos y terapia física y ocupacional. [48]
Como servicio relacionado, los terapeutas ocupacionales trabajan con niños con diversas discapacidades para abordar las habilidades necesarias para acceder al programa de educación especial y apoyar el logro académico y la participación social durante el día escolar (AOTA, nd-b). [49] Al hacerlo, los terapeutas ocupacionales ayudan a los niños a cumplir su papel como estudiantes y los preparan para la transición a la educación postsecundaria, la carrera y la integración comunitaria (AOTA, nd-b). [50]
Los terapeutas ocupacionales tienen conocimientos específicos para aumentar la participación en las rutinas escolares a lo largo del día, que incluyen:
Otros entornos, como hogares, hospitales y la comunidad, son entornos importantes donde los terapeutas ocupacionales trabajan con niños y adolescentes para promover su independencia en las actividades diarias significativas. [45] Las clínicas para pacientes ambulatorios ofrecen una creciente intervención de TO que se conoce como "Tratamiento de integración sensorial". Esta terapia, proporcionada por terapeutas ocupacionales pediátricos experimentados y conocedores, fue desarrollada originalmente por A. Jean Ayres, un terapeuta ocupacional. [45] La terapia de integración sensorial es una práctica basada en evidencia que permite a los niños procesar e integrar mejor la información sensorial del cuerpo del niño y del entorno, mejorando así su regulación emocional, capacidad de aprendizaje, comportamiento y participación funcional en situaciones significativas. actividades diarias.[51] [52]
El reconocimiento de los programas y servicios de terapia ocupacional para niños y jóvenes está aumentando en todo el mundo. [53] Las Naciones Unidas reconocen ahora la terapia ocupacional tanto para niños como para adultos como un derecho humano vinculado a los determinantes sociales de la salud. A partir de 2018, hay más de 500,000 terapeutas ocupacionales trabajando en todo el mundo (muchos de los cuales trabajan con niños) y 778 instituciones académicas que brindan instrucción en terapia ocupacional.
Según el Marco de Práctica de Terapia Ocupacional de la Asociación Estadounidense de Terapia Ocupacional (AOTA) , tercera edición, el dominio de la terapia ocupacional se describe como "Lograr la salud, el bienestar y la participación en la vida mediante el compromiso con la ocupación". [54] Los terapeutas ocupacionales tienen un valor distintivo en su capacidad para utilizar las ocupaciones diarias para lograr una salud y un bienestar óptimos. Al examinar los roles, las rutinas, el entorno y las ocupaciones de un individuo, los terapeutas ocupacionales pueden identificar las barreras para lograr la salud, el bienestar y la participación en general. [55]
Los profesionales de la terapia ocupacional pueden intervenir en los niveles de intervención primario, secundario y terciario para promover la salud y el bienestar. Se puede abordar en todos los entornos de práctica para prevenir enfermedades y lesiones, y adaptar prácticas de estilo de vida saludables para quienes padecen enfermedades crónicas. [56] Dos de los programas de terapia ocupacional que han surgido dirigidos a la salud y el bienestar son el Programa de Rediseño de Estilo de Vida [57] y el Programa REAL de Diabetes. [58]
Las intervenciones de terapia ocupacional para la salud y el bienestar varían en cada entorno: [55]
Los profesionales de la terapia ocupacional se enfocan en la defensa de la salud y el bienestar en toda la escuela, que incluyen: prevención del acoso escolar , concienciación sobre las mochilas, promoción del recreo, almuerzos escolares e inclusión de educación física. También trabajan intensamente con estudiantes con discapacidades de aprendizaje, como aquellos en el espectro del autismo.
Un estudio realizado en Suiza mostró que una gran mayoría de terapeutas ocupacionales colabora con las escuelas, la mitad de ellos brindando servicios directos dentro de los entornos escolares ordinarios. Los resultados también muestran que los servicios se brindaron principalmente a niños con diagnósticos médicos, centrándose en el entorno escolar más que en la discapacidad del niño. [59]
Los terapeutas ocupacionales llevan a cabo sesiones de tratamiento e intervenciones grupales 1: 1 para abordar: ocio, alfabetización y educación sobre la salud, actividad física modificada, manejo del estrés / ira, preparación de comidas saludables y manejo de medicamentos.
Los terapeutas ocupacionales llevan a cabo sesiones de tratamiento 1: 1, intervenciones grupales y promueven programas en todo el hospital dirigidos a: actividades de autocuidado, evaluación e intervención neurocognitivas, técnicas de manejo del dolor, actividad física y movilidad, ocio, participación social, manejo del estrés, dieta y estilo de vida. recomendaciones y manejo de medicamentos.
Los terapeutas ocupacionales desarrollan e implementan programas comunitarios para ayudar en la prevención de enfermedades y fomentar estilos de vida saludables al: impartir clases de educación para la prevención, facilitar la jardinería, ofrecer evaluaciones ergonómicas y ofrecer programas placenteros de ocio y actividad física.
La profesión de la terapia ocupacional cree que la salud de un individuo se fomenta a través del compromiso activo en las ocupaciones de uno (AOTA, 2014). Cuando una persona experimenta alguna necesidad de salud mental, su capacidad para participar activamente en ocupaciones puede verse obstaculizada. Por ejemplo, si una persona tiene depresión o ansiedad, puede experimentar interrupciones en el sueño, dificultad para completar las tareas de cuidado personal, disminución de la motivación para participar en actividades de ocio, disminución de la concentración para la escuela o el trabajo relacionado con el trabajo y evitación de interacciones sociales. Los profesionales de la terapia ocupacional poseen la base de conocimientos educativos en salud mental y pueden contribuir a los esfuerzos de promoción, prevención e intervención de la salud mental. Los profesionales de la terapia ocupacional pueden proporcionar servicios que se centren en el bienestar socioemocional,prevención de conductas negativas, detección temprana mediante exámenes de detección e intervención intensiva (Bazyk & Downing, 2017). Los terapeutas ocupacionales pueden trabajar directamente con los clientes, brindar desarrollo profesional al personal y trabajar en colaboración con otros miembros del equipo y familias. Por ejemplo, los terapeutas ocupacionales están específicamente capacitados para comprender la relación entre las demandas de una tarea y las habilidades de la persona. Con este conocimiento, los profesionales pueden diseñar un plan de intervención para facilitar la participación exitosa en ocupaciones significativas. Los servicios de terapia ocupacional pueden centrarse en la participación en la ocupación para apoyar la participación en áreas relacionadas con la escuela, la educación, el trabajo, el juego, el ocio, las AVD y las AVD instrumentales (Bazyk y Downing, 2017).detección temprana a través de cribados e intervención intensiva (Bazyk & Downing, 2017). Los terapeutas ocupacionales pueden trabajar directamente con los clientes, brindar desarrollo profesional al personal y trabajar en colaboración con otros miembros del equipo y familias. Por ejemplo, los terapeutas ocupacionales están específicamente capacitados para comprender la relación entre las demandas de una tarea y las habilidades de la persona. Con este conocimiento, los profesionales pueden diseñar un plan de intervención para facilitar la participación exitosa en ocupaciones significativas. Los servicios de terapia ocupacional pueden centrarse en la participación en la ocupación para apoyar la participación en áreas relacionadas con la escuela, la educación, el trabajo, el juego, el ocio, las AVD y las AVD instrumentales (Bazyk y Downing, 2017).detección temprana a través de cribados e intervención intensiva (Bazyk & Downing, 2017). Los terapeutas ocupacionales pueden trabajar directamente con los clientes, brindar desarrollo profesional al personal y trabajar en colaboración con otros miembros del equipo y familias. Por ejemplo, los terapeutas ocupacionales están específicamente capacitados para comprender la relación entre las demandas de una tarea y las habilidades de la persona. Con este conocimiento, los profesionales pueden diseñar un plan de intervención para facilitar la participación exitosa en ocupaciones significativas. Los servicios de terapia ocupacional pueden centrarse en la participación en la ocupación para apoyar la participación en áreas relacionadas con la escuela, la educación, el trabajo, el juego, el ocio, las AVD y las AVD instrumentales (Bazyk y Downing, 2017).Los terapeutas ocupacionales pueden trabajar directamente con los clientes, brindar desarrollo profesional al personal y trabajar en colaboración con otros miembros del equipo y familias. Por ejemplo, los terapeutas ocupacionales están específicamente capacitados para comprender la relación entre las demandas de una tarea y las habilidades de la persona. Con este conocimiento, los profesionales pueden diseñar un plan de intervención para facilitar la participación exitosa en ocupaciones significativas. 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Los servicios de terapia ocupacional pueden centrarse en la participación en la ocupación para apoyar la participación en áreas relacionadas con la escuela, la educación, el trabajo, el juego, el ocio, las AVD y las AVD instrumentales (Bazyk y Downing, 2017).Los servicios de terapia ocupacional pueden centrarse en la participación en la ocupación para apoyar la participación en áreas relacionadas con la escuela, la educación, el trabajo, el juego, el ocio, las AVD y las AVD instrumentales (Bazyk y Downing, 2017).Los servicios de terapia ocupacional pueden centrarse en la participación en la ocupación para apoyar la participación en áreas relacionadas con la escuela, la educación, el trabajo, el juego, el ocio, las AVD y las AVD instrumentales (Bazyk y Downing, 2017).
La terapia ocupacional utiliza el enfoque de salud pública para la salud mental (OMS, 2001) que enfatiza la promoción de la salud mental, así como la prevención e intervención para las enfermedades mentales. Este modelo destaca el valor distintivo de los terapeutas ocupacionales en la promoción, prevención e intervenciones intensivas de la salud mental a lo largo de la vida (Miles et al., 2010). A continuación se muestran los tres niveles principales de servicio:
Se brindan intervenciones intensivas para personas con trastornos mentales, emocionales o conductuales identificados que limitan el funcionamiento diario, las relaciones interpersonales, los sentimientos de bienestar emocional y la capacidad para hacer frente a los desafíos de la vida diaria. Los profesionales de la terapia ocupacional están comprometidos con el modelo de recuperación que se centra en permitir que las personas con problemas de salud mental a través de un proceso centrado en el cliente vivan una vida significativa en la comunidad y alcancen su potencial (Champagne & Gray, 2011).
El enfoque de las intervenciones intensivas (consultas directas, individuales o grupales) es la participación en la ocupación para fomentar la recuperación o "recuperar la salud mental", lo que resulta en niveles óptimos de participación comunitaria, funcionamiento diario y calidad de vida; evaluación funcional e intervención (entrenamiento de habilidades, adaptaciones, estrategias compensatorias) (Brown, 2012); identificación e implementación de hábitos, rituales y rutinas saludables para apoyar el bienestar.
Los servicios dirigidos están diseñados para prevenir problemas de salud mental en personas que están en riesgo de desarrollar problemas de salud mental, como aquellos que tienen experiencias emocionales (por ejemplo, trauma, abuso), factores de estrés situacionales (por ejemplo, discapacidad física, acoso, aislamiento social, obesidad). ) o factores genéticos (p. ej., antecedentes familiares de enfermedad mental). Los profesionales de la terapia ocupacional están comprometidos con la identificación e intervención tempranas de los problemas de salud mental en todos los entornos.
El enfoque de los servicios específicos (grupos pequeños, consultas, adaptaciones, educación) es la participación en ocupaciones para promover la salud mental y disminuir los síntomas tempranos; grupos terapéuticos pequeños (Olson, 2011); modificaciones ambientales para mejorar la participación (p. ej., crear aulas, entornos domésticos o laborales sensoriales)
Los servicios universales se brindan a todas las personas con o sin problemas de salud mental o de comportamiento, incluidos aquellos con discapacidades y enfermedades (Barry & Jenkins, 2007). Los servicios de terapia ocupacional se enfocan en la promoción y prevención de la salud mental para todos: fomentar la participación en ocupaciones que promueven la salud (por ejemplo, actividades agradables, alimentación saludable, ejercicio, sueño adecuado); fomentar la autorregulación y las estrategias de afrontamiento (p. ej., atención plena, yoga); promover la alfabetización en salud mental (por ejemplo, saber cómo cuidar la propia salud mental y qué hacer cuando se experimentan síntomas asociados con una mala salud mental). Los profesionales de la terapia ocupacional desarrollan programas universales e incorporan estrategias para promover la salud mental y el bienestar en una variedad de entornos, desde las escuelas hasta el lugar de trabajo.
El enfoque de los servicios universales (individual, grupal, escolar, empleado / organizacional) son los programas universales para ayudar a todas las personas a participar con éxito en ocupaciones que promueven la salud mental positiva (Bazyk, 2011); estrategias educativas y de entrenamiento con una amplia gama de partes interesadas relevantes que se centren en la promoción y prevención de la salud mental; el desarrollo de estrategias de afrontamiento y resiliencia; modificaciones ambientales y apoyos para fomentar la participación en ocupaciones promotoras de la salud.
Los terapeutas ocupacionales trabajan con los adultos mayores para mantener la independencia, participar en actividades significativas y vivir una vida plena. Algunos ejemplos de áreas que los terapeutas ocupacionales abordan con los adultos mayores son la conducción, el envejecimiento en el lugar , la baja visión y la demencia o la enfermedad de Alzheimer (EA). [60] Al abordar la conducción, las evaluaciones de los conductores se administran para determinar si los conductores están seguros detrás del volante. Para permitir la independencia de los adultos mayores en el hogar, los terapeutas ocupacionales realizan evaluaciones del riesgo de caídas , evalúan el funcionamiento de los clientes en sus hogares y recomiendan modificaciones específicas en el hogar.. Al abordar la baja visión, los terapeutas ocupacionales modifican las tareas y el entorno. [61] Mientras trabajan con personas con EA, los terapeutas ocupacionales se enfocan en mantener la calidad de vida, garantizar la seguridad y promover la independencia.
Los terapeutas ocupacionales abordan todos los aspectos del envejecimiento, desde la promoción de la salud hasta el tratamiento de diversos procesos patológicos. El objetivo de la terapia ocupacional para adultos mayores es garantizar que los adultos mayores puedan mantener la independencia y reducir los costos de atención médica asociados con la hospitalización y la institucionalización. En la comunidad, los terapeutas ocupacionales pueden evaluar la capacidad de un adulto mayor para conducir y si es seguro hacerlo. Si se descubre que una persona no es segura para conducir, el terapeuta ocupacional puede ayudarlo a encontrar opciones de transporte alternativas. Los terapeutas ocupacionales también trabajan con adultos mayores en su hogar como parte de la atención domiciliaria. En el hogar, un terapeuta ocupacional puede trabajar en cosas como la prevención de caídas, maximizando la independencia con las actividades de la vida diaria,garantizar la seguridad y poder permanecer en el hogar todo el tiempo que la persona quiera. Un terapeuta ocupacional también puede recomendar modificaciones en el hogar para garantizar la seguridad en el hogar. Muchos adultos mayores padecen afecciones crónicas como diabetes, artritis y afecciones cardiopulmonares. Los terapeutas ocupacionales pueden ayudar a manejar estas condiciones al ofrecer educación sobre estrategias de conservación de energía o estrategias de afrontamiento. Los terapeutas ocupacionales no solo trabajan con adultos mayores en sus hogares, también trabajan con adultos mayores en hospitales, hogares de ancianos y rehabilitación post-aguda. En los hogares de ancianos, el papel del terapeuta ocupacional es trabajar con los clientes y los cuidadores en la educación para una atención segura, modificando el entorno, posicionando las necesidades y mejorando las habilidades de IADL, por nombrar algunos. En rehabilitación posaguda,los terapeutas ocupacionales trabajan con los clientes para llevarlos de regreso a casa y a su nivel anterior de función después de una hospitalización por una enfermedad o accidente. Los terapeutas ocupacionales también desempeñan un papel único para las personas con demencia. El terapeuta puede ayudar a modificar el entorno para garantizar la seguridad a medida que avanza la enfermedad, junto con la educación del cuidador para prevenir el agotamiento. Los terapeutas ocupacionales también desempeñan un papel en los cuidados paliativos y de cuidados paliativos. El objetivo en esta etapa de la vida es asegurar que los roles y ocupaciones que el individuo considera significativos sigan siendo significativos. Si la persona ya no puede realizar estas actividades, el terapeuta ocupacional puede ofrecer nuevas formas de completar estas tareas teniendo en cuenta el entorno junto con las necesidades psicosociales y físicas.Los terapeutas ocupacionales no solo trabajan con adultos mayores en entornos tradicionales, sino que también trabajan en centros para personas mayores y ALF.
La discapacidad visual es una de las 10 discapacidades principales entre los adultos estadounidenses. [62] Los terapeutas ocupacionales trabajan con otras profesiones, como optometristas, oftalmólogos y terapeutas certificados de baja visión, para maximizar la independencia de las personas con una discapacidad visual utilizando su visión restante de la manera más eficiente posible. El objetivo promocional de AOTA de "Vivir la vida al máximo" habla de quiénes son las personas y de aprender sobre lo que quieren hacer [63].particularmente cuando se promueve la participación en actividades significativas, independientemente de una discapacidad visual. Las poblaciones que pueden beneficiarse de la terapia ocupacional incluyen adultos mayores, personas con lesión cerebral traumática, adultos con potencial para volver a conducir y niños con impedimentos visuales. Las deficiencias visuales tratadas por los terapeutas ocupacionales se pueden caracterizar en 2 tipos, incluida la baja visión o una discapacidad visual neurológica. Un ejemplo de una discapacidad neurológica es una discapacidad visual cortical (CVI) que se define como "... visión anormal o ineficaz como resultado de un problema o trastorno que afecta las partes del cerebro que proporcionan la vista". [64] La siguiente sección discutirá el papel de la terapia ocupacional cuando se trabaja con personas con discapacidad visual.
La terapia ocupacional para adultos mayores con baja visión incluye análisis de tareas, evaluación ambiental y modificación de tareas o el entorno según sea necesario. Muchos profesionales de la terapia ocupacional trabajan en estrecha colaboración con optometristas y oftalmólogos para abordar los déficits visuales en la agudeza, el campo visual y el movimiento ocular en personas con lesión cerebral traumática, incluida la educación sobre estrategias compensatorias para completar las tareas diarias de manera segura y eficiente. Los adultos con una discapacidad visual estable pueden beneficiarse de la terapia ocupacional para realizar una evaluación de la conducción y una evaluación de la posibilidad de volver a conducir. Por último, los terapeutas ocupacionales permiten que los niños con discapacidad visual completen tareas de autocuidado y participen en las actividades del aula utilizando estrategias compensatorias. [sesenta y cinco]
Los terapeutas ocupacionales abordan la necesidad de rehabilitación después de una lesión o discapacidad. Al planificar el tratamiento, los terapeutas ocupacionales abordan las necesidades físicas, cognitivas, psicosociales y ambientales involucradas en las poblaciones adultas en una variedad de entornos.
La terapia ocupacional en la rehabilitación de adultos puede adoptar diversas formas:
Los terapeutas ocupacionales o terapeutas ocupacionales (OT) están en una posición única para educar, recomendar y promover el uso de tecnología de asistencia para mejorar la calidad de vida de sus clientes. Los terapeutas ocupacionales son capaces de comprender las necesidades únicas del individuo con respecto al desempeño ocupacional y tienen una sólida experiencia en análisis de actividades para enfocarse en ayudar a los clientes a alcanzar sus metas. Por lo tanto, el uso de tecnología de asistencia variada y diversa está fuertemente respaldado dentro de los modelos de práctica de terapia ocupacional. [71]
Debido a la creciente necesidad de terapeutas ocupacionales en los EE. UU., [72] muchas instalaciones están optando por terapeutas ocupacionales que viajan, que están dispuestos a viajar, a menudo fuera del estado, para trabajar temporalmente en una institución. Las asignaciones pueden variar de 8 semanas a 9 meses, pero por lo general duran de 13 a 26 semanas. [73] Los terapeutas de viajes trabajan en muchos entornos diferentes, pero la mayor necesidad de terapeutas se encuentra en los entornos de atención domiciliaria y de centros de enfermería especializada. [74] No se necesitan más requisitos educativos para ser un terapeuta ocupacional en viajes; sin embargo, puede haber diferentes pautas estatales de licenciamiento y leyes de práctica que se deben seguir. [75]Según Zip Recruiter, a julio de 2019, el salario promedio nacional de un terapeuta de viajes a tiempo completo es de $ 86,475 con un rango entre $ 62,500 y $ 100,000 en todo Estados Unidos. [76] Con mayor frecuencia (43%), los terapeutas ocupacionales de viajes ingresan a la industria entre las edades de 21 a 30 años. [77]
El área de práctica de la justicia ocupacional se relaciona con los “beneficios, privilegios y daños asociados con la participación en ocupaciones” y los efectos relacionados con el acceso o la negación de oportunidades para participar en ocupaciones. Esta teoría llama la atención sobre la relación entre ocupaciones, salud, bienestar y calidad de vida. La justicia ocupacional puede abordarse individual y colectivamente. El camino individual incluye enfermedades, discapacidades y restricciones funcionales. El camino colectivo consiste en salud pública, género e identidad sexual, inclusión social, migración y medio ambiente. Las habilidades de los terapeutas ocupacionales les permiten actuar como defensores del cambio sistémico, impactando instituciones, políticas, individuos, comunidades y poblaciones enteras.Los ejemplos de poblaciones que experimentan injusticia ocupacional incluyen refugiados, prisioneros, personas sin hogar, sobrevivientes de desastres naturales, personas al final de su vida, personas con discapacidades, personas mayores que viven en hogares residenciales, personas en situación de pobreza, niños, inmigrantes y personas LGBTQI +.
Por ejemplo, el papel de un terapeuta ocupacional que trabaja para promover la justicia ocupacional puede incluir:
El papel de los profesionales de la terapia ocupacional en la justicia ocupacional no es solo alinearse con las percepciones de justicia procesal y social, sino defender la necesidad inherente de una ocupación significativa y cómo promueve una sociedad justa, el bienestar y la calidad de vida entre las personas relevantes para su contexto. Se recomienda a los médicos que consideren la justicia ocupacional en su práctica diaria para promover la intención de ayudar a las personas a participar en las tareas que desean y necesitan hacer.
Por el contrario, la injusticia ocupacional se relaciona con las condiciones en las que las personas se ven privadas, excluidas o negadas de oportunidades que son significativas para ellas. [78] Los tipos de injusticias ocupacionales y ejemplos dentro de la práctica de TO incluyen: [79]
Dentro de la práctica de la terapia ocupacional, puede producirse injusticia en situaciones en las que el dominio profesional, los tratamientos estandarizados, las leyes y las condiciones políticas crean un impacto negativo en el compromiso ocupacional de nuestros clientes. [78] El conocimiento de estas injusticias permitirá al terapeuta reflexionar sobre su propia práctica y pensar en formas de abordar los problemas de sus clientes mientras promueve la justicia ocupacional.
A medida que la terapia ocupacional (OT) ha crecido y se ha desarrollado, la práctica comunitaria ha pasado de ser un área de práctica emergente a una parte fundamental de la práctica de la terapia ocupacional (Scaffa y Reitz, 2013). La práctica basada en la comunidad permite que los terapeutas ocupacionales trabajen con los clientes y otras partes interesadas, como familias, escuelas, empleadores, agencias, proveedores de servicios, tiendas, tratamiento diurno y guarderías y otros que pueden influir en el grado de éxito que el cliente tendrá al participar. También le permite al terapeuta ver lo que realmente está sucediendo en el contexto y diseñar intervenciones relevantes para lo que podría ayudar al cliente a participar y lo que le impide participar. [80] La práctica basada en la comunidad cruza todas las categorías dentro de las cuales los terapeutas ocupacionales practican, desde la salud física hasta la cognitiva, desde la salud mental hasta la espiritual; todos los tipos de clientes pueden verse en entornos comunitarios. El papel del terapeuta ocupacional también puede variar, de defensor a consultor, de proveedor de atención directa a diseñador de programas, de servicios complementarios a líder terapéutico. [80]
En todo el mundo, existe una variedad de calificaciones necesarias para ejercer como terapeuta ocupacional o asistente de terapia ocupacional. Dependiendo del país y el nivel esperado de práctica, las opciones de grado incluyen título de asociado, licenciatura, maestría de nivel de entrada, maestría posprofesional, doctorado de nivel de entrada (OTD), doctorado posprofesional (OTD), doctorado en clínica. Ciencias en OT (CScD), Doctor en Filosofía en Terapia Ocupacional (PhD) y títulos combinados de OTD / PhD.
Tanto el rol de terapeuta ocupacional como el de asistente de terapia ocupacional existen a nivel internacional. Actualmente, en los Estados Unidos, existen puntos de entrada duales para los programas OT y OTA. Para OT, eso es Maestría de nivel de entrada o Doctorado de nivel de entrada. Para OTA, eso es un título de asociado o una licenciatura.
La Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales (WFOT) tiene estándares mínimos para la educación de los terapeutas ocupacionales , que se revisaron en 2016. Todos los programas educativos en todo el mundo deben cumplir con estos estándares mínimos. Estos estándares están incluidos y pueden complementarse con los estándares académicos establecidos por la organización nacional de acreditación de un país. Como parte de los estándares mínimos, todos los programas deben tener un plan de estudios que incluya prácticas prácticas (trabajo de campo). Ejemplos de entornos de trabajo de campo incluyen: cuidados intensivos, hospital para pacientes internados, hospital para pacientes ambulatorios, centros de enfermería especializada, escuelas, hogares grupales, intervención temprana, salud en el hogar y entornos comunitarios.
La profesión de la terapia ocupacional se basa en una amplia base teórica y empírica. El plan de estudios de OT se centra en la base teórica de la ocupación a través de múltiples facetas de la ciencia, que incluyen ciencias ocupacionales, anatomía, fisiología, biomecánica y neurología. Además, esta base científica está integrada con conocimientos de psicología, sociología y más.
En los Estados Unidos, Canadá y otros países del mundo, existe un requisito de licencia. Para obtener una licencia OT u OTA, uno debe graduarse de un programa acreditado, completar los requisitos de trabajo de campo y aprobar un examen de certificación nacional.
Una faceta distintiva de la terapia ocupacional es que los terapeutas a menudo abrazan el uso de marcos teóricos para enmarcar su práctica. Muchos han argumentado que el uso de la teoría complica la atención clínica diaria y no es necesario para brindar una atención dirigida por el paciente.
Tenga en cuenta que la terminología difiere entre los estudiosos. Una lista incompleta de bases teóricas para enmarcar a un humano y sus ocupaciones incluye lo siguiente:
Los modelos genéricos son el título general que se le da a una recopilación de conocimientos, investigaciones y teorías compatibles que forman la práctica conceptual. [81] De manera más general, se definen como "aquellos aspectos que influyen en nuestras percepciones, decisiones y prácticas". [82]
Modelos de práctica centrados en la ocupación
Los marcos de referencia son una base de conocimientos adicional para que el terapeuta ocupacional desarrolle su tratamiento o evaluación de un paciente o grupo de clientes. Aunque existen modelos conceptuales (enumerados anteriormente) que permiten al terapeuta conceptualizar los roles ocupacionales del paciente, a menudo es importante utilizar referencias adicionales para incorporar el razonamiento clínico. Por lo tanto, muchos terapeutas ocupacionales utilizarán marcos de referencia adicionales para evaluar y luego desarrollar los objetivos de la terapia para sus pacientes o usuarios del servicio.
La Clasificación Internacional de Funcionamiento, Discapacidad y Salud (CIF) es un marco para medir la salud y la capacidad al ilustrar cómo estos componentes afectan la función de uno. Esto se relaciona muy de cerca con el Marco de Práctica de la Terapia Ocupacional, ya que se afirma que "las creencias centrales de la profesión están en la relación positiva entre la ocupación y la salud y su visión de las personas como seres ocupacionales". [95]El ICF está integrado en la segunda edición del marco de práctica. Las actividades y los ejemplos de participación de la ICF se superponen en el marco de las áreas de ocupación, las habilidades de desempeño y los patrones de desempeño. El ICF también incluye factores contextuales (factores ambientales y personales) que se relacionan con el contexto del marco. Además, las funciones y estructuras corporales clasificadas dentro de la ICF ayudan a describir los factores del cliente descritos en el Marco de práctica de terapia ocupacional. [96] McLaughlin Gray realizó una exploración más profunda de la relación entre la terapia ocupacional y los componentes de la ICIDH-2 (revisión de la Clasificación internacional original de deficiencias, discapacidades y minusvalías (ICIDH), que más tarde se convirtió en la ICF). [97]
Se observa en la literatura que los terapeutas ocupacionales deben usar vocabulario específico de terapia ocupacional junto con el ICF para asegurar una comunicación correcta sobre conceptos específicos. [98] La CIF puede carecer de ciertas categorías para describir lo que los terapeutas ocupacionales necesitan comunicar a sus clientes y colegas. También puede que no sea posible hacer coincidir exactamente las connotaciones de las categorías de la CIF con los términos de la terapia ocupacional. La CIF no es una evaluación y la terminología de terapia ocupacional especializada no debe ser reemplazada por terminología de la CIF. [99] La ICF es un marco general para las prácticas terapéuticas actuales.
La terapia ocupacional se practica en todo el mundo y se puede traducir en la práctica a muchas culturas y entornos diferentes. El constructo de ocupación se comparte en toda la profesión independientemente del país, la cultura y el contexto. La ocupación y la participación activa en la ocupación se consideran ahora un derecho humano y se afirma como una fuerte influencia en la salud y el bienestar. [100]
A medida que la profesión crece, hay muchas personas que viajan a través de los países para trabajar como terapeutas ocupacionales para obtener mejores trabajos u oportunidades. En este contexto, todo terapeuta ocupacional está obligado a adaptarse a una nueva cultura, ajena a la propia. Comprender las culturas y sus comunidades es fundamental para el espíritu de la terapia ocupacional. La práctica eficaz de la terapia ocupacional incluye reconocer los valores y las perspectivas sociales de cada cliente y sus familias. Aprovechar la cultura y comprender lo que es importante para el cliente es realmente un camino más rápido hacia la independencia. [101]
La Federación Mundial de Terapeutas Ocupacionales es una voz internacional de la profesión y es una red de miembros de terapeutas ocupacionales en todo el mundo. WFOT apoya la práctica internacional de la terapia ocupacional a través de la colaboración entre países. La WFOT incluye actualmente más de 100 organizaciones de países miembros, 550.000 terapeutas ocupacionales y 900 programas educativos aprobados. [102]
La profesión celebra el Día Mundial de la Terapia Ocupacional el 27 de octubre anualmente para aumentar la visibilidad y el conocimiento de la profesión, promoviendo el trabajo de desarrollo de la profesión en una plataforma local, nacional e internacional. [103] La WFOT ha estado en estrecha colaboración con la Organización Mundial de la Salud (OMS) desde 1959, trabajando juntos en programas que tienen como objetivo mejorar la salud mundial. [103] La WFOT apoya la visión de personas saludables, en consonancia con los 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible de las Naciones Unidas, que se centra en "acabar con la pobreza, luchar contra la desigualdad y la injusticia, abordar el cambio climático y promover la salud". [100]La terapia ocupacional es un actor importante para permitir que los individuos y las comunidades se involucren en "ocupaciones elegidas y necesarias" y en "la creación de vidas más significativas". [100]
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